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Live SANAR | REVALIDA - 13/04/2020 – Profa. Maitê Dahdal 1 Para acesso a outros conteúdos e notícias exclusivas sobre o revalida, participe do nosso grupo de telegram https://t.me/revalida2020sanar VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SISTEMA NACIONAL DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA ● O que é? o Práticas e atividades de atenção junto a saúde da população e mecanismos adotados pra prevenção de doenças. ● Quais são os serviços? o Vigilância epidemiológica: reconhece as principais doenças de notificação compulsória e investiga as epidemias; o Vigilância ambiental: controle potabilidade da água, os resíduos, controle de vetores (insetos e roedores); o Vigilância sanitária: controle de bens, produtos e serviços que oferecem riscos a população. ● Quem executa? o O município, que reporta ao estado. Atividades ● Coleta e consolidação de dados; ● Investigação epidemiológica; ● Interpretação e análise de informações; ● Recomendação e adoção de medidas de controle; ● Avaliação de doenças em caráter emergente ou reemergente: o Doenças emergentes: doenças associadas a descoberta de agentes até então desconhecidos ou que se expandem e ameaçam áreas indenes ▪ Ex: Coronavírus o Doenças reemergentes: doenças conhecidas que estavam controladas devido medidas sanitárias de uma determinada região que vieram a ser reintroduzidas ▪ Ex: Sarampo Live SANAR | REVALIDA - 13/04/2020 – Profa. Maitê Dahdal 2 Para acesso a outros conteúdos e notícias exclusivas sobre o revalida, participe do nosso grupo de telegram https://t.me/revalida2020sanar COLETA DE DADOS Base de informações: notificações! Notificação compulsória ● Comunicação da ocorrência de um agravo a autoridade sanitária para fins de adoção de medidas de intervenção ● Principal forma pelo qual a vigilância epidemiológica desencadeia seu trabalho Qual sua utilidade? ● Ponto de partida para investigação ● Para averiguar falha das medidas de controle já adotadas no passado o Ex: volta do Sarampo devido redução da cobertura vacinal ● Para fornecimento de dados sobre a composição de indicadores de saúde que reflitam o quadro epidemiológico da doença na coletividade ● Para avaliar o impacto das medidas de controle Quando fazer? ● Na SUSPEITA da doença, não há necessidade da confirmação pois pode acarretar perda da oportunidade de ação de medidas de controle e contenção O que é notificação negativa? ● Notificação da NÃO OCORRÊNCIA de doenças de notificação compulsória na área da abrangência da unidade de saúde Quais os critérios de seleção para uma doença ser de notificação compulsória? ● Magnitude: traduzida pela incidência, prevalência, mortalidade e anos potenciais de vida perdidos; ● Potencial de disseminação: ou seja, transmissibilidade do agravo; ● Transcendência: características apresentadas por doenças e agravos, sendo: o Severidade: medida pelas taxas de letalidade, hospitalizações e sequelas; o Relevância social; o Relevância econômica; ● Vulnerabilidade: capacidade de prevenção e controle; ● Compromissos internacionais: acordos firmados entre países membros da OMS; Live SANAR | REVALIDA - 13/04/2020 – Profa. Maitê Dahdal 3 Para acesso a outros conteúdos e notícias exclusivas sobre o revalida, participe do nosso grupo de telegram https://t.me/revalida2020sanar ● Regulamento sanitário internacional: são doenças que fazem parte da lista de notificação compulsória internacional; ● Epidemias, surtos e agravos inusitados; o Tudo que é novo! Ex: Coronavírus. Lista nacional de notificação: • Acesse através desse link ATENÇÃO: adicionado em 17/02/2020 em TODO território nacional os seguintes agravos: ● Doença de Chagas crônica ● Criptococose ● Esporotricose humana ● Paracoccidioidomicose Em quanto tempo notificar? ● Notificação compulsória imediata: até 24h do conhecimento da ocorrência, pelo meio de comunicação mais rápido ● Notificação compulsória semanal: até 7 dias do conhecimento da ocorrência SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM VIGILÂNCIA EM SAÚDE Quais são? ● SINAN: Sistema de informação de agravos e notificação ○ Alimentado pela notificação compulsória ■ FIN: Ficha individual de notificação → ficha utilizada para todo caso suspeito, também é utilizada para notificação negativa ■ FII: Ficha individual de investigação → registro dos dados de investigação ○ A comunicação da secretaria estadual de saúde com o sistema de vigilância deve ocorrer quinzenalmente, caso não ocorra nenhuma suspeita de doença é emitida a notificação negativa http://www.saude.sp.gov.br/resources/cve-centro-de-vigilancia-epidemiologica/publicacoes/portaria264_17fev2020_inclui_doenca_chagas_cronico.pdf Live SANAR | REVALIDA - 13/04/2020 – Profa. Maitê Dahdal 4 Para acesso a outros conteúdos e notícias exclusivas sobre o revalida, participe do nosso grupo de telegram https://t.me/revalida2020sanar ○ Caso os municípios não alimentem o banco de dados do Sinan por 2 meses são suspensos os recursos do piso de assistência básica ● SI-API: Sistema de avaliação do programa de imunização ○ PNI: Programa nacional de imunização ○ SNVEAPV: Efeitos adversos vacinais DEVEM ser notificados para o sistema nacional de vigilância dos eventos adversos pós-vacinação ● SIM: Sistema de informação de mortalidade ○ DO: Declaração de óbito ○ O registro do óbito deve ser feito no município que ocorreu o óbito, porém o registro pelo local de residência é de maior interesse para os profissionais, com exceção de causas externas ● SINASC: Sistema de informação sobre nascidos vivos ○ DN: Declaração de nascido vivo ● SIAB: Sistema de informação da atenção básica ○ Sistema que disponibiliza indicadores sociais, permitindo monitoração das condições sociodemográficas e ambientais das áreas cobertas ● SIH-SUS: Sistema de informações hospitalares ○ AIH: Autorização de internação hospitalar ○ Dx da internação, condição de alta, valores pagos, tempo de internação, etc. ● SIA: Sistema de informações ambulatoriais ○ Cadastramento, controle, cálculo da produção e repasse do custeio ambulatorial (RCA) ● SISLAB: Sistema nacional de laboratórios de saúde pública ○ Acompanhar e viabilizar a execução das ações laboratoriais O que acontece após a notificação? ● Interpretação dos dados e análise de informações: características de tempo, lugar, frequências absolutas, coeficientes de incidência, prevalência, letalidade e mortalidade ● Recomendação de medidas de controle: é o objetivo primordial da maioria das investigações ○ Pode ser direcionada ao agente, a fonte ou os reservatórios específicos Live SANAR | REVALIDA - 13/04/2020 – Profa. Maitê Dahdal 5 Para acesso a outros conteúdos e notícias exclusivas sobre o revalida, participe do nosso grupo de telegram https://t.me/revalida2020sanar ○ Visa interromper a cadeia de transmissão ● Avaliação das medidas de controle: impacto das medidas de controle implementadas, ex vacinação. ● Avaliação do sistema de vigilância epidemiológica: análise da forma do sistema gerar resposta e ações ● Vigilância de doenças crônicas não transmissíveis: plano de enfrentamento a DCNT ○ Pesquisa nacional em saúde ○ VIGITEL ○ PENSE: Pesquisa nacional de saúde do escolar
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