gasometria arterial

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AVALIAÇÃO
GASOMETRIA ARTERIAL
DEFINIÇÃO:
➢ Trata-se de um método invasivo que
permite a coleta de amostra sangüínea
e são medidos pH, PO2, PCO2, e
calculados HCO3
-, BE, SatO2.
GASOMETRIA ARTERIAL
TÉCNICA:
➢ Deve ser colhido em artéria : radial,
braquial, pediosa ou femoral.
➢ Seringa heparinizada.
➢ Conservar em geladeira ou caixa de
isopor com gelo se houver demora
entre a coleta e a análise do sangue.
GASOMETRIA ARTERIAL
OBJETIVOS:
▪ Verificação de anormalidades nas trocas
gasosas em paciente com dispnéia de início
agudo.
▪ Excluir hipoxemia, hipercapnia ou distúrbio
ácido-básico como fatores patogênicos
responsáveis por mudanças inexplicáveis no
estado mental.
▪ Determinar mudança gasométrica em
pacientes com taquipnéia.
GASOMETRIA ARTERIAL
OBJETIVOS (cont):
➢ Documentar insuficiência respiratória em
pacientes clinicamente considerados com
diminuição da função pulmonar e avaliar sua
gravidade.
➢ Monitorizar a mudança gasométrica e a
ventilação em pacientes em desmame.
➢ Avaliação pré e pós operatória em pacientes
de alto risco.
GASOMETRIA ARTERIAL
Cada tipo de alcalose apresenta sintomas específicos. A alcalose
metabólica, por exemplo, apresenta sinais apenas quando evolui para
algo mais grave, levando a hipocalemia e com isso:
• Dor de cabeça
• Letargia
• Excitação neuromuscular.
Entre os sintomas da alcalose respiratória encontramos:
• Delírio
• Confusão
• Parestesias periféricas
• Cólicas
• Sincope.
GASOMETRIA ARTERIAL
A acidose metabólica pode causar uma série de reações no
organismo que influenciam a respiração, as reações cerebrais, a
função cardíaca e o metabolismo do corpo. Os principais sinais e
sintomas incluem:
• Falta de ar;
• Aumento da frequência respiratória;
• Palpitações;
• Náusea e vômito;
• Dor de cabeça;
• Sonolência ou desorientação;
• Pressão baixa;
• Intolerância à glicose.
HEMOGASOMETRIA
CO2 + H2O  H2CO3  H
+ + HCO3
-
GASOMETRIA ARTERIAL
EQUILÍBRIO ÁCIDO-BÁSICO NORMAL
PH = 7,35 – 7,45
PCO2= 35 -35 mmHg
PO2= 80 – 110
HCO3= 22 A 26 mEq/1
Be= +2 - -2
GASOMETRIA ARTERIAL
GASOMETRIA ARTERIAL
pH= 7.11 pH= 7.51 pH= 7.20 pH= 7.18 pH=7.45
pO2= 55 pO2= 65 pO2= 72 pO2= 57 pO2= 100
pCO2=21 pCO2=30 pCO2=70 pCO2=68 pCO2=30
HCO3=8 HCO3=25 HCO3=28 HCO3=34 HCO3=20
EB= -16 EB= -1 EB= + 2 EB= +7 EB= -6
SatO2=84% SatO2=92% SatO2=95% SatO2=85% SatO2=98%
GASOMETRIA ARTERIAL
pH= 7.47 pH= 7.29 pH= 7.65 pH= 7.50 pH= 7.21
pO2= 92 pO2= 87 pO2= 88 pO2= 100 pO2= 174
pCO2=31 pCO2=55 pCO2=20 pCO2=30 pCO2= 51
HCO3=30 HCO3=28 HCO3=22 HCO3=32 HCO3= 12
EB= +4 EB= +2 EB= +2 EB= +6 EB= -4
SatO2=97% SatO2=96% SatO2=95% SatO2=98% SatO2= 99%