PLANO ALIMENTAR GESTANTE COM BAIXO PESO COM SUBSTITUIÇÃO

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PLANO ALIMENTAR – CARDÁPIO QUALITATIVO 1 
ALIMENTOS SUBSTITUIÇÃO 
CAFÉ DA MANHÃ/DESJEJUM 
Macaxeira cozida Inhame cozido 
Queijo coalho Ovos mexidos 
Mamão papaia Melão 
Iogurte com aveia Iogurte com granola 
LANCHE DA MANHÃ 
Vitamina de banana Aveia 
2 fatias de pão integral Banana 
ALMOÇO 
Couve e cenoura refogada Tomate assado 
Filé de frango grelhado Bife grelhado 
Purê de batata Purê de Macaxeira 
Arroz branco Arroz integral 
Feijão carioca Feijão Preto 
Farofa natural Batata grelhada 
Azeite de oliva Óleo de girassol 
Melancia Abacaxi 
Suco de uva natural Suco de Caju 
LANCHE DA TARDE 
Vitamina de abacate Vitamina de frutas vermelhas 
Tapioca 1 fatia de bolo sem recheio 
JANTAR 
Vinagrete Repolho cozido 
Bife ao molho Filé de peixe ao molho 
Purê de abóbora Farofa de amendoin 
Cuscuz de milho Arroz branco 
Beterraba cozida Chuchu Cozido 
Azeite de oliva Azeite de oliva 
Maçã Goiaba 
Suco de goiaba Suco de maça 
CEIA 
Panqueca de frango Panqueca de legumes 
Suco de maracujá Suco de graviola 
 
 
 
 
CASO CLÍNICO 2 
A paciente solicita acompanhamento nutricional. Sua queixa principal é constipação intestinal, 
pois evacua a cada 2 dias, mas quando consegue evacuar diariamente as fezes são endurecidas e 
em pequeno volume. Relatou que com frequência tem azia. Fez uso de suplemento de ferro 
durante os primeiros 4 meses, mas parou de usar recentemente. Refere também ter receio de 
engordar muito, pois já apresenta peso acima do normal. Segue horários normais das refeições. 
 DADOS PESSOAIS E OBSTRÉTICOS: 
- Nome: C.C.M 
- IDADE: 33 ANOS 
- Estado civil: casada 
- Escolaridade: grau superior completo 
- Ocupação: professora 
- IDADE GESTACIONAL: 17 SEMANAS GESTACIONAIS 
- Antecedentes familiares Mãe: Hipertensão e colesterol elevado; Pai: Falecimento por infarto. 
 DADO ANTROPOMÉTRICOS: 
- PESO PRÉ-GESTACIONAL: 56 KG 
- PESO ATUAL: 58KG 
- ALTURA: 1.54M 
- Ganho de peso total com 17 semanas: 2 kg (117g/semana), mas a gestantes relata que perdeu 2 
kg nas primeiras semanas, pois teve náuseas e vômitos, chegando a pesar 54 kg. 
- IMC PRÉ-GESTACIONAL: 23,62 KG/M² - EUTROFIA 
- IMC ATUAL: 24,47 KG/M² - ADEQUADO PARA IDADE GESTACIONAL 
- Pressão arterial: 120/75mmHg – UM POUCO ABAIXO, NORMAL 
 EXAMES BIOQUÍMICOS: 
- Hemoglobina: 13,0g/dl - ADEQUADO 
- VCM: 83,4 fl - ADEQUADO 
- HCM: 27,6 pg - ADEQUADO 
- RDW: 18,8% - UM POUCO ALTO 
- Neutrófilos: 5,869mm³ - ADEQUADO 
- Ácido Fólico: 22,0 ng/mL – VALOR ALTO GERALMENTE INDICA B12 BAIXA TAMBÉM 
- Glicemia de Jejum: 73 mg/dL. – ADEQUADA 
 
1. Fazer A Anamnese 
Paciente com a maioria dos níveis normais, porém constipada e com azia. É necessário recomendar 
que aumente a ingestão de alimentos que contenham fibras e consequentemente a ingesta de 
água também, assim deve ser resolvido o problema de fezes endurecidas e de pequeno volume. A 
gestante encontra-se adequada para a idade gestacional, apesar de se dizer acima do peso. É 
preciso também conversar sobre o ganho de peso necessário para a gestação, pois a gestante diz 
não querer ganhar mais peso. Seu histórico familiar indica que possui facilidade de acúmulo de 
gordura nos vasos. Além de toda a reeducação alimentar. 
2. Cálculo Das Necessidades Energéticas: 
FÓRMULA: EER PRÉ-GESTACIONAL (PARA MULHERES DE 19 A 50 ANOS) 
EER = 354 – (6,91 x idade) + PA x (9,36 x peso + 726 x estatura) 
EER = 354 – (6,91 x 33) + 1,0 x (9,36 x 56 + 726 x 1,54) 
EER = 354 – 228,03 + 1,0 x (524,16 + 1118,04) 
EER = 354 – 228,03 + 524,16 + 1118,04 
EER = 354 + 524,16 + 1118,04 – 228,03 
EER = 1768,17 
FÓRMULA: 2º e 3º T = EER (pré-gestacional) + (8kcal x IG idade gestacional em semanas) + 
180kcal 
EER GESTACIONAL = 1768,17 + (8 x 17) + 180 
EER GESTACIONAL = 1768,17 + 136 + 180 
EER GESTACIONAL = 2084,17 kcal/dia 
 
3. Preparar Orientação e elaborar uma dieta qualitativa de 1 dia. 
 
 
ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL 2 
FAZER 3 REFEIÇÕES GRANDES (CAFÉ DA MANHÃ, ALMOÇO E JANTAR) E 
3 PEQUENAS (LANCHE DA MANHÃ, DA TARDE E CEIA). 
É importante fornecer o aporte de calorias para que possa sair do quadro 
de baixo peso e entre no estado de adequação para a garantia da completa 
saúde e desenvolvimento do bebê que você está carregando, respeitando 
sempre os horários das refeições. 
PREFERIR ALIMENTOS NATURAIS E NÃO CONSUMIR 
ALIMENTOS INDUSTRIALIZADOS EM EXCESSO 
Alimentos naturais possuem menos sódio (sal), açúcares, 
corantes, conservantes e gorduras. Sendo estes, encontrados 
em excesso nos alimentos industrializados, que são também, 
geralmente, muito pobres nutricionalmente e ricos em calorias. 
Reduzindo os alimentos ultraprocessados também se reduzem as chances de desenvolver 
hipertensão, obesidade e diabetes gestacional. 
CONSUMIR PELO MENOS 3 PORÇÕES DE 
FRUTAS E VERDURAS TODOS OS DIAS 
Para garantir a sua saúde e a saúde do bebê, é de extrema 
importância que se consuma frutas e verduras pois eles 
garantem praticamente todas as vitaminas e minerais para o 
desenvolvimento do bebê. Ajudando a regular o organismo. 
CONSUMIR MAIS GRÃOS E ALIMENTOS INTEGRAIS 
Os cereais integrais são fontes de fibras, nutrientes, minerais (como 
zinco, fósforo, magnésio), vitaminas e energia. As fibras ajudam na 
formação do bolo fecal o que vai favorecer pessoas que possuem o 
intestino preso, como também, a diminuir a carga glicêmica da 
refeição, ou seja, o açúcar do alimento entrará mais devagar na 
corrente sanguínea. 
TOMAR ÁGUA 
A água é um componente essencial de todos os tecidos corpóreos e está presente nas 
reações químicas, respiração, circulação, funcionamento dos rins, digestão, sistemas 
de defesa, pele, para o transporte e distribuição de nutrientes pelo corpo. Recomenda-
se, em média, a ingestão de 2 a 3 litros de água por dia. 
CUIDADO COM ESTES ALIMENTOS 
CHÁS: É contraindicado o uso de chás na gestação, dentre eles: erva-doce, 
espinheira-santa, cidreira, camomila e boldo. 
EDULCORANTES: Que possuem o papel de dar sabor doce aos alimentos. 
Dentre eles: Sacarina, pois a placenta é permeável a ela, depositando-se 
nos tecidos fetais. 
PEIXES E FRUTOS DO MAR: Atenção a exposição ao mercúrio. 
Bebidas energéticas, adoçadas, álcool, cafeína... 
AZIA NA GESTAÇÃO 
Queimação ou azia na gestação causada pela pressão do útero sobre o 
estômago. Para aliviar essa sensação: Comer devagar, em pequenas 
quantidades, mastigando bem os alimentos. Evitar cafeína (café, 
refrigerantes de cola) e alimentos condimentados (pimenta, mostarda e 
temperos prontos). Evitar beber líquidos nas refeições. 
CONSTIPAÇÃO NA GRAVIDEZ 
A ingestão adequada de água, atividade física regular, controle da 
ansiedade, consumo adequado de fibras, iogurte, vegetais e frutas, vai 
auxiliar na melhora da qualidade do intestino, ajudando diretamente 
na constipação e prisão de ventre. 
PLANO ALIMENTAR – CARDÁPIO QUALITATIVO 2 
ALIMENTOS SUBSTITUIÇÃO 
CAFÉ DA MANHÃ/DESJEJUM 
Pão de centeio Pão integral 
Queijo coalho Omelete espanhol 
Mamão papaia com aveia Melão 
Iogurte Suco de uva integral 
LANCHE DA MANHÃ 
Abacate amassado Iogurte 
Torradas integrais Aveia 
ALMOÇO 
Salada de folhas verde escuro Tomate e cenoura refogados 
Filé de frango grelhado Bife grelhado 
Purê de macaxeira Purê de Batata doce 
Arroz integral Arroz branco 
Feijão preto Feijão de carioca 
Creme de espinafre Abóbora cozida 
Azeite de oliva Azeite de oliva 
Melancia Goiaba 
Suco de uva integral Maracujá 
LANCHE DA TARDE 
Castanhas de caju Farelo de aveia 
Maçã Vitamina de leite e graviola 
JANTAR 
Brócolis refogado Salada de pepino 
Bife ao molho Filé de peixe ao molho 
Feijão Preto Feijão de corda 
Arroz caipira Arroz branco 
Tomate assada com pimentão Purê de cenoura 
Azeite de oliva Azeite de oliva 
Melancia Goiaba 
Suco de goiaba Suco de maçã 
CEIA 
Crepioca com frango Panqueca de legumes 
Suco de morango Suco de maracujá 
 
 
 
 
 
 
REFERÊNCIAS: 
ACCIOLY, E. et al. Nutrição em Obstetrícia e Pediatria. 2ª ed. Rio de Janeiro:Cultura Médica, 
2009. 
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bras Coloproct, 2008;28(1): 046-049. 
Louzada MLC, Baraldi LG, Steele EM, Martins APB, Canella DS, Moubarac JC, et al. Consumption 
of ultra-processed foods and obesity in Brazilian adolescents and adults. Prev Med 2015; 81:9-
15. 
Sartorelli, Daniela Saes et al. Relationship between minimally and ultra-processed food intake 
during pregnancy with obesity and gestational diabetes mellitus. Cadernos de Saúde Pública 
[online]. v. 35, n. 4 [Accessed 11 April 2020] , e00049318. Available from: 
<https://doi.org/10.1590/0102-311X00049318>. ISSN 1678-4464. 
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VÍTOLO, MR. Nutrição: da gestação ao envelhecimento. Rio de Janeiro: Rubio, 2008. 
 
 
 
https://doi.org/10.1590/0102-311X00049318