exercicios de anatomia do periodonto

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Exercícios de Anatomia do Periodonto
1. Qual o significado da palavra periodonto? 
A palavra periodonto significa em torno do dente, ou ao redor do dente.
2. Quais os nomes das estruturas que formam o periodonto? 
Gengiva, osso, ligamento periodontal e cemento.
3. Quais são os tipos de mucosa encontrados na cavidade bucal e quais características a diferenciam? 
Mucosa especializada, mucosa mastigatória e mucosa de revestimento. O que as diferenciam é a quantidade de queratina presente em cada uma delas. A mucosa mastigatória (gengiva e palato) é muito queratinizada e resistente à impactos. A mucosa de revestimento é não queratinizada, portanto mais elástica. E a mucosa especializada é pouco queratinizada. 
4. Um paciente desdentado total apresenta faixa de gengiva? Justifique.
Não. A gengiva só existe na presença de estrutura dental. Pacientes que usam prótese não tem gengiva, a estrutura física presente na cavidade bucal deles é chamada de mucosa.
5. Quanto à função, como podemos dividir as estruturas do periodonto?
Gengiva: reveste o osso, sustenta e protege os dentes
Ligamento periodontal: tem função de sustentar, amortecer impacto mastigatório e a capacidade de propriocepção (perceber de forma tátil qualquer estímulo na boca).
Cemento: veda a superfície radicular recobrindo as extremidades dos túbulos dentinários abertos; manutenção do dente no seu alvéolo pela inserção das fibras.
Osso alveolar: distribuir e reabsorver as forças geradas pela mastigação e outros contatos dentais.
6. Quais são as características macroscópicas de uma gengiva saudável?
A coloração pode variar e mesmo assim a gengiva pode estar saudável, consistência firme, contorno festonado, superfície corrugada (aspecto de casca de laranja).
7. Faça um desenho identificando a faixa de gengiva livre, gengiva inserida, mucosa alveolar e linhas que dividem essas estruturas. 
8. O que é área do COL? 
Nos dentes posteriores, a papila que antes era triangular, vai ficando mais achatada, formando duas pontas (mesial e distal) e uma depressão, essa depressão é chamada de ÁREA DE COL. Área de Col só existe em dentes posteriores e NÃO tem queratina, pois está abaixo da superfície de contato, ou seja, o alimento não deveria passar nessa área.
9. Qual a importância de reconstruirmos o contato proximal de um dente ao fazermos uma restauração?
É importante pois o ponto de contato proximal evita que frequentes impactos de alimentos entre um dente e outro contribuam para o surgimento ou progresso das doenças gengivais, além de evitar problemas de mau hálito pelo acúmulo desses alimentos entre os dentes. 
10. Quais os tipos de epitélios encontrados na gengiva?
· Epitélio Oral: voltado para a cavidade oral, mais camadas de células, mais queratinizado (pois recebe mais impacto).
· Epitélio do Sulco: voltado para o dente, mas não em contato com a superfície dentária, menos camadas de células e menos produção de queratina, ainda assim é queratinizado. 
· Epitélio Juncional: promove o contato da gengiva com o dente, não tem queratina.
11. Onde se encontram os melanócitos? Qual a célula encontrada em maior quantidade no epitélio gengival?
Os melanócitos são encontrados na camada basal. Os queratinócitos são as células em maior quantidade no epitélio gengival (90%) e são responsáveis pela produção de queratina.
12. E no tecido conjuntivo? 
O tecido conjuntivo gengival é cheio de fibra colágena. Os fibroblastos produzem a fibra colágena. Portanto, as células que predominam o tecido conjuntivo são os fibroblastos.
13. Explique por que a gengiva sadia apresenta consistência firme e a inflamada apresenta flacidez.
Quando a gengiva está saudável, ela está fortemente ligada ao dente, ou seja, não sobra espaço entre gengiva e dente. Já quando a gengiva está inflamada, ocorre o afastamento da gengiva dos dentes, por isso a gengiva fica flácida e “amolecida”, devido ao espaço que se abriu entre eles.
14. Cite duas características do epitélio juncional.
Promove o contato da gengiva com o dente e não tem queratina.
15. Como são classificadas as fibras colágenas da inserção conjuntiva?
Elas podem ser divididas em:
1. Fibras Circulares (ao redor do elemento dental, bem apertada no dente.)
2. Fibras Dentogengivais (sai do dente e vai em direção à margem gengival) 
3. Fibras Dentoperiostais (sai da superfície radicular e vai em direção ao osso)
4. Fibras Transeptais (sai da superfície radicular de um dente e se liga à superfície radicular do dente vizinho).
16. Quais são as funções do ligamento periodontal?
Tem função de sustentar, amortecer impacto mastigatório e a capacidade de propriocepção (perceber de forma tátil qualquer estímulo na boca).
17. Qual a principal diferença entre as fibras gengivais e as fibras do ligamento periodontal?
As fibras gengivais trabalham mais voltadas para o dente pois ligam o dente a gengiva, ligam o dente ao outro e circulam o dente, para a sua proteção. Já as fibras do ligamento periodontal têm como função ligar o dente ao osso para fornecer sustentação, resistência e sensibilidade.
18. Conforme a localização e orientação, quais são os grupos de fibras do ligamento periodontal?
Fibras da crista alveolar (ACF) – evita a extrusão do elemento e permite movimentos laterais
Fibras horizontais (HF) – permite movimentos de lateralidade
Fibras oblíquas (OF) - evita a intrusão
Fibras apicais (APF) – envolve o ápice e evita a extrusão
Fibras interarticulares (IR) – do cemento ao osso e evita a extrusão
19. O que é um dente anquilosado?
Um dente anquilosado é um dente que não tem ligamento periodontal, está direto no osso, não tem mobilidade.
20. Cite três características do cemento.
É um tecido mineralizado, não é vascularizado nem inervado, contém fibras colágenas.
21. O que são fibras intrínsecas e extrínsecas do cemento?
As fibras intrínsecas são as que fazem parte do processo de formação do cemento, são produzidas junto com ele. E as extrínsecas são fibras do ligamento periodontal, mas que invadem e estão inseridas no cemento – fibras de sharpey: pontinha das fibras extrínsecas. 
22. O que são fibras de sharpey?
São as pontinhas das fibras extrínsecas. Todos os feixes de fibras do ligamento periodontal estão embutidos, seja em cemento, seja em osso. A porção embutida do feixe de fibras é chamada de fibra de Sharpey.
23. Qual a diferença entre o osso cortical e o trabeculado?
O osso cortical é denso e compacto e sua principal função é fornecer força mecânica e proteção. O osso trabeculado é um osso areado e esponjoso pois precisa amortecer o impacto mastigatório. 
24. Dê o conceito de deiscência e fenestração óssea.
Deiscência é quando o dente ou alvéolo não tem a parede vestibular, e a raiz do dente fica exposto. Não dá para ver no exame clínico. E fenestração é quando alguma porção do osso é ausente, “só um pedaço” da raiz do dente fica exposto.
25. Por que o osso alveolar da maxila é mais esponjoso que o da mandíbula?
Para amortecer melhor o impacto mastigatório.