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· Jejum correspondente ao exame · Atividade física pós exame · Alimentação · Posição do MMSS · Orientar como pegar o resultado · Temperatura de encaminhamento do material GLICOSE / GLI / GLICEMIA Verificar a quantidade de açúcar no sangue, é considerado o principal exame para diagnosticar a diabetes. Jejum de pelo menos 8 horas Não tomar insulina Tubo c/ Fluoreto/ tampa cinza CURVA GLICÊMICA / TOTG Representação gráfica da forma como o açúcar se apresenta no sangue após a ingestão de um alimento determinado e demonstra a velocidade com que o carboidrato é consumido. Jejum de pelo menos 8 horas, vir com tempo pois irá tomar um líquido e deverá permanecer no local por pelo menos 2 horas Realizar HGT antes e só administrar dextrose se hgt < 200mg/dl Não tomar insulina Tubo c/ Fluoreto/ tampa cinza UREIA / UR; CREATININA / CREAT / CR Realizar uma avaliação da função dos RINS Jejum de pelo menos 4-8 horas Tubo de tampa amarela TGO / AST; TGP / ALT Realizar uma avaliação da função do Fígado TGO (transaminase glutâmico-oxalacética) – células de miocárdio, musculo esquelético etc. TGP (transaminase glutâmico-pirúvica) – célula apenas do fígado Jejum mínimo de 4-8 horas Não ter realizado atividade física intensa antes do exame Tubo de tampa amarela COLESTEROL / COLESTEROL TOTAL E FRAÇÕES / COL e FRAÇÕES / COL T + F Verificar a concentração de “gordura” (lipídios) no sangue. O colesterol pode ser dividido em LDL, a HDL e a VLDL. Essa variação diz respeito a densidade da lipoproteína. Jejum de pelo menos 8-12 horas Tubo tampa amarela FÓSFORO / F; CALCIO / C; MAGNÉSIO / MG Diagnóstico e ajudar no monitoramento de doenças que envolvem os rins ou o trato gastrointestinal e acompanhamento do balanço de eletrólitos e minerais no sangue Jejum de 4-8 horas Tubo de tampa amarela SÓDIO / NA+; POTÁSSIO / K+ O sódio e o potássio são eletrólitos que ajuda a regular a quantidade de água que está dentro e em torno das células e a manter a estabilidade da pressão sanguínea e controlam o Ph do sangue. É recomendável jejum de 4-8 horas. Tubo tampa amarela PSA / ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO Verificar a presença de alterações da próstata. Não ejacular por 48 horas antes da coleta Jejum de pelo menos quatro horas Não fazer sexo anal antes do exame Não fazer exercícios com impacto ao períneo Não colher logo após biópsia ou toque na próstata e após sondagem vesical Tubo tampa vermelha TSH; T3; T4 – hormônio estimulador da tireoide / tri-iodotironina / tiroxina Utilizado para avaliar e diagnosticar problemas direta ou indiretamente relacionados ao funcionamento da tireoide. TSH – produzido na hipófise T3 e T4 – produzidos na tireóide Jejum nulo Não tomar nenhum hormônio tiroidiano antes do exame Tubo de tampa vermelha TESTOSTERONA; CORTISOL; PARATORMÔNIO; ESTRADIOL; PROGESTERONA Exames utilizados para verificação de taxa hormonal. A estradiol e progesterona ajuda a preparar o revestimento do útero (endométrio) Testosterona atua na produção de espermatozoides Cortisol ajudar o organismo a controlar o estresse, reduzir inflamações, controle PA. Paratormonio ele atua a nível dos ossos, rins e intestino com o objetivo de aumentar a disponibilidade de cálcio no sangue. Jejum desejável nulo ou de 3 horas Anotar fase do ciclo menstrual Anotar se estiver tomando algum remédio que induza o aumento da produção hormonal Tubo de tampa vermelha HEMOGRAMA / HMG / ESTUDO DAS SÉRIES BRANCAS E VERMELHAS Diagnosticar alterações das células brancas, vermelhas e plaquetas. Solicitado quando suspeita de infecção, anemia e alterações de coagulação. É recomendado fazer jejum de 4 a 8 horas (questionável) Tubo tampa roxa (EDTA); TAP/ TTPA – tempo de ativação protrombina / Tempo de ativação parcial da tromboplastina É um conjunto de testes, para analisar e detectar alterações no tempo de coagulação do sangue. (Via extrínseca e intrínseca) É recomendável jejum mínimo de 4 horas. Indicar e anotar todos os remédios que o paciente estiver tomando Tubo tampa azul claro (com citrato de sódio) PAI / PESQUISA DE ANTICORPOS IRREGULARES Avalia a presença de anticorpos específicos que atacam as células vermelhas do sangue. Jejum: não há necessidade Tubo de tampa marrom (seco) EXAME PARASITOLÓGICO; EPF; PPF; MIF Exames utilizados para verificação cistos ou ovos de parasitas sendo útil para identificar vermes intestinais. Defecar em recipiente apropriado ou em um papel toalha limpo e com uma espátula colocar a quantidade necessária do tamanho de uma noz no frasco com conservantes Colher em 3 dias intercalados e coletar do início, meio e final das fezes. Identificar e encaminhar ao laboratório. Não tem necessidade de deixar na geladeira PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES; PSO; SANGUE OCULTO É um teste que avalia a presença de pequenas quantidades não visíveis a olho nu de sangue nas fezes Identificar o frasco e orientar o paciente a defecar em local limpo e seco Coleta uma amostra composta por uma porção do início, meio e final das fezes. Orientar a não tomar laxante, não ingerir alimentos crus, não ingerir comida e bebida muito quente, não escovar os dentes com força e não ter relação sexual por via anal. Proteger o frasco da luz envolvendo com papel alumínio ou papel higiênico para encaminhar ao laboratório pois a luz degrada o sangue e o exame pode dar alterado Encaminhar assim que for coletado. CULTURA DE FEZES; COPROCULTURA Exame realizado para identificar a presença e dizer qual o micro-organismo ali presente Identificar o frasco e orientar o paciente a defecar em local limpo e seco Encaminhar a unidade de Saúde refrigerado ou de preferência já em meio de cultura. Coletar uma amostra composta por uma porção do início, meio e final das fezes com swab estéril e inserir no meio de cultura próprio do SWAB Encaminhar refrigerado ao laboratório URINA I; EAS; URINA DO TIPO 1 Identifica alterações no sistema urinário ex: indicativo de inflamação e infecções, cálculos renais e uso de substâncias químicas. Realizar higiene íntima Desprezar o primeiro jato e coletar o jato intermediário da primeira urina da manhã ou urina parada pelo menos 4 horas na bexiga. Em crianças colocar o coletor e trocar a cada hora ou realizar a sondagem vesical de alívio. Identificar o frasco e encaminhar ao laboratório (quantidade mínina de urina geralmente já é possível utilizar) UROCULTURA; CULTURA DE URINA; C.U. Identificar e fazer o diagnóstico de infecção urinária causada por bactérias. Fazer a higiene da região genital com água e sabão e não usar anti-sépticos. Nos meninos, retrair o prepúcio e lavar bem. Nas meninas, limpar sempre de cima para baixo, trocando a compressa sempre que voltar ao local onde iniciou a limpeza. Enxugar com toalha limpa ou gaze. Coletar com técnica estéril tomando cuidado para não contaminar o frasco. Encaminhar ao laboratório identificado e refrigerado. URINA 24H; URINA DE 24 HORAS Define a taxa de filtração de sangue pelos rins, identifica presença de proteínas, concentração de sais (sódio, potássio, cálcio, fosforo) Identificação do frasco de coleta com nome do paciente), hora e número do RG; (orientar que precisa ser garrafa de agua Desprezar a primeira urina da manhã no dia que começar a realizar a coleta e anotar o horário. TODA urina eliminada deve ser colocada dentro do recipiente, se precisar sair levar o recipiente junto. Se houver perda de algum jato, toda a urina deve ser desprezada e o ciclo de 24horas deve ser recomeçado. Coletar toda a urina até a primeira urina do dia seguinte completando 24h. Em crianças é necessário a passagem de sonda vesical de demora. Encaminhar ao laboratório em temperatura ambiente. URINA 24HORAS FRACIONADAS; U 24 F Define a taxa de filtração de sangue pelos rins em determinado tempo. Separar frascos limpos para cada período e identificá-los. Deve utilizar garrafa pet de agua. Cada garrafa deve conter a urina de um período de 6h. Orientar o paciente a anotar o horário que acordou e somar 6 horas. Seguir com as 6 horas seguintes na segunda garrafa e assim por diante.Deve desprezar a primeira urina da manhã do dia que iniciar a coleta Não perder nenhuma urina e coletar até a primeira urina do dia seguinte completando um período de 24h. Encaminhar ao laboratório em temperatura ambiente. ECOCARDIOGRAMA É um exame de ultrassom que avalia o funcionamento do coração. Ele cria imagens que possibilitam avaliar o funcionamento e fluxo sanguíneo. RESSONÂNCIA MAGNÉTICA; RESSONÂNCIA MAGNÉTICA NUCLEAR Exame que, a partir de máquina utiliza um campo magnético e ondas de rádio para criar imagens detalhadas dos órgãos e tecidos do corpo. Contraindicações: Reação alérgica ao contraste, utilização de próteses metálicas e claustrofobia. ELETROENCEFALOGRAMA; ELETROENCÉFALO; EEG Esse exame permite o monitoramento do cérebro de forma não invasiva por meio do registro da atividade elétrica neurológica. Contraindicações: Lesão de couro cabeludo, pediculose (piolho) e oleosidade excessiva. BRONCOSCOSPIA Permite avaliação da laringe e das vias aéreas inferiores (traqueia e brônquios), com um aparelho flexível (endoscópio) que é introduzido no sistema respiratório após sedação. Preparo: Jejum ESPIROMETRIA; TESTE DO ASSOPRO Mede a quantidade de ar que uma pessoa é capaz de inspirar ou expirar a cada vez que respira possibilitando diagnosticar doenças obstrutivas e degenerativas. É realizado em dois momentos, antes e após o uso de bronco dilatador. CINTILOGRAFIA; GRAMAGRAFIA; CINTIGRAFIA; CINTILOGRAMA; CINTIGRAMA Exame de imagem da medicina nuclear que utiliza doses mínimas de substâncias radioativas no diagnóstico de diversas patologias. Contraindicações: Alergia a substância radioativa ULTRASSOM; USS; ULTRASSONOGRAFIA; ULTRA Exame de imagem , não invasiva, de baixo custo e fácil acesso, usada para avaliar os órgãos internos e outras estruturas do corpo. Preparo: Depende do local onde o exame será realizado e qual o objetivo da solicitação do exame podendo incluir: Administração de contraste, ingestão de agua, jejum e utilização de laxantes. TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA; TC; TAC; TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADORIZADA Espécie de raio-x que enxerga em 360 graus. Esse exame gera imagens em fatias, que podem ser analisadas de qualquer ângulo. Preparo: Depende do local onde o exame será realizado e qual o objetivo da solicitação do exame podendo incluir: retirar objetos com metal; usar roupa de algodão; administração de contraste, ingestão de agua, jejum e utilização de laxantes. COLONOSCOPIA; COLONO Exame endoscópico do cólon (maior porção do intestino grosso), que permite examinar o revestimento mucoso do intestino grosso e a porção final do intestino delgado. Preparo: Fazer uma dieta líquida sem resíduos durante todo o dia que antecede o exame e após as 18 horas tomar apenas chá, sorvete com água, refrigerante claro e água de coco. Ingerir os laxantes indicados e no dia do exame permanecer em jejum ou apenas ingerindo líquidos. Levar acompanhante no exame. ENDOSCOPIA; ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA; EDA; ED; ENDOSCOPIA DIGESTIVA Procedimento utilizado para examinar o trato digestivo superior utilizando um endoscópio. Visualiza até a primeira porção do Duodeno. Preparo: jejum de 8 horas a 12 horas e no dia anterior ingerir somente alimentos leves. Levar acompanhante no exame. RAIO X; RADIOGRAFIA Exame de imagem não-invasivo, que funciona usando radiação em baixas doses para identificar rapidamente alterações na estrutura de ossos e de órgãos. Preparo: retirar qualquer tipo de metal que possa haver como roupas e bijuterias ELETROCARDIOGRAMA; ECG Exame realizado para verificar o funcionamento e estímulos elétricos do coração através de eletrodos que captam essa energia e demonstram seu funcionamento por meio de um traçado. Preparo: retirar metais e pelos dos locais onde serão colocados os eletrodos. MAMOGRAFIA; MMG Exame de raio-x feito no mamógrafo, onde a mama é comprimida por duas placas de acrílico para ser melhor observada. Contraindicação: Mastectomia com esvaziamento de sistema linfático.
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