Força Nacional do SUS

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11.09.20 – Prof. Marcia 
Força Nacional do SUS 
 Atos normativos → são colocados em 
práticas em situações especificas. 
 Decreto Presidencial N° 7.616 de 
17/11/2011. 
→Utiliza-se sobre a declaração de 
Emergência em Saúde Pública de Importância 
Nacional – ESPIN 
 
→Essa declaração institui a força nacional do 
sistema único de saúde – EX: a pandemia do 
Sars-CoV2. 
 
→Eixos de Atuação da FN-SUS (força 
nacional do SUS) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
→A copa do mundo, o eixo de atuação é o 
“Apoio a eventos de massa” 
→O rompimento da barragem de mariana, o 
eixo de atuação é o “desastre”. 
 
→Histórico da atuação da FN-SUS 
 Epidemias/Desastres → H1N1, incêndio 
na boate Kiss, Covid-19. 
 Desastres Naturais → Enchentes e 
deslizamentos, terremoto do Haiti, 
Rompimento das barragens (Mariana e 
Brumadinho), seca e afins. 
 Calamidade por desassistêmica → 
assistência indígena, migração de haitianos. 
 Eventos em massa → Jogos 
Olímpicos Rio 2016, Copa do Mundo 2014, 
shows em estádio e afins. 
→Eventos em massa os acidentes são bem 
altos, ou seja, existe uma ação da força 
nacional do SUS, tanto na parte de 
organização, quanto na parte de prevenção 
de problemas. 
 
→Declaração da emergência em saúde 
pública de importância nacional – ESPIN 
 São “acionados” em situações que 
demandem o emprego urgente de medidas 
de prevenção, controle e contenção de 
riscos, danos e agravos a saúde pública. 
→Epidemias 
-- Caso apresentem risco de disseminação 
nacional. 
-- Sejam produzidos agentes infecciosos 
inesperados. 
-- Representem a reintrodução de doença 
erradicada. 
Apresentem gravidade elevada. 
-- Extrapolem a capacidade de resposta. 
 
→Pandemia: quando doença já está 
disseminada por todo o mundo. 
 
→Desastres/Tragédias 
-- Evento que configura situação de 
emergência ou estado de calamidade pública 
reconhecido pelo poder executivo federal 
que implique atuação direta na área de 
saúde pública. 
-- Evento que supere a capacidade de 
resposta de nível local (estadual, federal). 
-- Podemos ter o desastre relacionado a 
seca, onde uma região não tem uma 
colheita boa, perdendo o gado, por 
consequência da falta da água acaba não 
tendo alimentação. 
FN-SUS 
DESASTRES 
APOIO A 
EVENTOS DE 
MASSA 
DESASSISTÊNCIA 
TRANGÉDIAS 
SURTOS 
EPIDÊMICOS 
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→Desassistência 
-- Mediante o decreto de situação de 
emergência ou calamidade pública que 
coloque em risco à saúde dos cidadãos por 
incapacidade de respostas das direções 
estadual, distrital e municipal do SUS. 
 
→EX: imigrantes que chegam sem 
documento, moradia, parentesco e não 
sabem como buscar ajuda. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
→Situações de vulnerabilidade e 
suscetibilidade a doenças: 
Ex: povos indígenas por sua cultura e crença 
acabam não enxergando os outros tipos de 
“atendimentos” 
 
→ Cadeia de acionamento da FN-SUS 
1º → Comunicação de situação de risco de 
saúde pública geralmente ocorre pela mídia, 
internet, etc. 
 
2º → Definição da instalação de gabinete de 
crise (nacional) → detecta que realmente há 
algo errado 
 
3º → Contato com gestor local → 
necessidade de realização de missão 
exploratória para coleta de dados, busca de 
entendimento do acontecimento para uma 
resposta. 
 
4º → Decisão do nível de resposta → 
quando ocorre a declaração da ESPIN para 
intervenção da FN-SUS. 
 
→Níveis de acionamento da FN-SUS 
 Missão Exploratória → quando inicia a 
atuação e auxilia em relação as respostas. 
- Primeira equipe do MS chega ao local para 
o diagnóstico da situação (magnitude do 
problema, insumos necessários, etc.). 
 Nível I → monitoramento do evento 
e já possui orientação técnica e gestora → 
encaminhamento de insumos básicos 
necessários (alimento, vestimenta, água 
encanada, etc.). 
 Nível II → monitoramento do evento, 
orientação técnica e gestora, operação de 
suporte básico e avançado, envio dos 
profissionais de assistência e vigilância da FN-
SUS. 
 Nível III → monitoramento do evento, 
orientação técnica e gestora, operação de 
suporte básico e avançado, envio dos 
profissionais de assistência e vigilância da FN-
SUS e suporte de hospitais de campanha ou 
gerais de acordo com a magnitude do 
evento (UTI, salas de procedimentos, etc.). 
 
→Profissionais voluntários cadastrados FN-
SUS 
-- Médicos -- Assistente social 
-- Enfermeiros -- Farmacêuticos 
-- Sanitaristas -- Psicólogos 
-- Epidemiologistas 
-- Técnicos de Enf. 
-- Condutores 
veículos Urgência 
 
ESCOPO DE 
ATUAÇÃO DA 
FN-SUS 
TRAGÉDIAS E 
EVENTOS DE 
MASSA QUALQUER SITUAÇÃO 
ESPECIAL EM QUE SEJA 
NECESSA´RIA A ATUAÇÃO 
DA FORÇA NACIONAL DE 
SAÚDE, ORIENTADA PELA 
GESTÃO FEDERAL 
ENCHENTES- 
DESABAMENTO-
SECAS 
SITUAÇÕES ESPECIAIS 
DE VULNERABILIDADE E 
SUSCETIBILIDADE DE 
POPULAÇÕES ESPECIAIS, 
COMO POVOS 
INDIGENAS E DEMAIS 
COMUNIDADE 
ACIDENTES 
ENVOLVENDO QBRNE 
(INCENDIOS, 
ACIDENTES 
NUCLEARES, ATAQUES 
TERRORISTAS) 
 
EPIDEMIAS E 
PANDEMIAS 
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OBS → Os profissionais são voluntários, ou 
seja, não recebem nada pelo seu trabalho. 
→A FN-SUS dá suporte e assistência 
necessária para os profissionais cadastrados. 
 
 
→Rede de atenção às urgências 
 A organização da rede tem a finalidade 
de integrar e articular os equipamentos de 
saúde para qualificar e ampliar o acesso 
humanizado e integral aos usuários em 
situação de urgência nos serviços de saúde 
de forma ágil. 
 
 
 
 
 
 
 
 
→OBS.: O SUS está em uma constante 
construção. 
 
→Redes de atenção à saúde 
→O que são? → Arranjos organizativos de 
ações e serviços de saúde de diferentes 
intensidades e tecnologias 
-- Várias instituições de ações e serviços de 
saúde que se integram de um sistema de 
apoio de atendimento integral e garantia no 
cuidado do paciente. 
-- Não é usado um setor específico. 
Junta-se as ações e serviços para garantir o 
cuidado integral o nosso paciente 
 
→Como funcionam? → Sempre apontam 
por uma causa maior, sempre pensando na 
eficácia do sistema de saúde. 
 
 
 
→Quem faz parte? → A rede atenção à 
saúde sempre enxerga de forma integral 
uma situação. EX: rede cegonha → atende a 
mãe no pré-natal, o bebe, pós parto, 
puerpério, etc. 
 
→Rede de atenção às doenças crônicas 
transmissíveis 
 Portaria mãe GM/MS 2012 
-- Institui a rede de atenção à saúde de 
pessoas com doenças crônicas no SUS; 
-- Doenças crônicas não transmissíveis e 
transmissíveis 
-- Tuberculose 
-- HIV/AIDS 
 
→Objetivos: Ampliar o acesso nos serviços 
de saúde e recursos diagnósticos e 
terapêuticos. 
-- Promover hábitos de vida saudável 
-- Enfretamento ao tabagismo e consumo 
excesso de álcool 
-- Fortalecimento do conhecimento do 
indivíduo sobre sua doença e ampliar sua 
capacidade de autocuidado. 
 
→Componentes da Rede 
 Densidades tecnológicas → existem 
vários tipos de densidades tecnológicas 
(serviços que vai compor o sistema de 
saúde em diversos serviços) → EX: 
tomografia. 
→Estrutura da rede: centro de opera 
 
→ Com toas essas medidas de controle 
poderíamos reduzir o número de casos em 
uma pandemia/epidemia. 
-- Atenção primária a saúde (APS) → 
tecnologia relacionada, cada um dentro da 
sua necessidade. 
-- Central de Regulação SAMU 
-- Unidade básica de saúde 
-- Unidade de saúde com sala 
de estabilização 
-- Atenção domiciliar 
-- Hospital geral 
-- UPA 
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-- Atenção especializadas (serviços 
especializados) → ambulância especializada, 
hospitalar, urgência e emergência. 
-- Serviços de urgência e emergência 
-- Serviços diagnósticos 
-- Instituições de pesquisa 
 
→Redes de alerta e emergência 
-- Temos o plano de contingência nacional 
para infecção humana → EX: o plano de 
contingência para o covis-19 é o isolamento. 
-- Ou seja, precisamos ter um planejamento 
na saúde para ter um controle daquilo. 
 
-- Existem comitês técnicos para tomada de 
decisão e após a aprovação, a secretária de 
vigilância executa as ações.-- Se não tiver medidas de controle o pico 
fica altíssimo, porém, se houver medidas de 
controle o pico fica baixo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
→Qual a importância para a enfermagem? 
 Mary Jane Seacole: mesmo tipo de 
atuação da Florence na guerra da Criméia, 
porém demorou muito para ser reconhecida 
por sofrer preconceito racial. Seria nos dias 
de hoje uma integrante da força nacional do 
SUS.