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@nutri.natallia Nutrição Esportiva Hidratação no exercício Água ∘ Único nutriente cuja deficiência, durante atividade física, representa um grave e imediato risco à saúde ↳ Hipovolemia – ocorre quando não há reposição adequada Como produzimos calor? ∘ Os seres humanos estão habituados a uma variação de temperatura (T) entre 36,5°C e 38,5°C ∘ O aumento da temperatura (aquecimento) estimulará mecanismos de perda de calor – para regular, equilibrar a temperatura ∘ Durante a produção energética ATP, geramos calor, quanto maior a produção, maior será a liberação de calor Como dissipamos o calor? ∘ O hipotálamo é a região do cérebro que contém o centro regulador da temperatura ↳ Controla os termorreceptores centrais (informam sobre a temperatura do sangue) e periféricos (informam sobre a temperatura da pele) ∘ Evaporação – a principal maneira de perda de calor ↳ Quando 1g de suor evapora, o corpo perde 0,58kcal @nutri.natallia ↳ Quando a taxa de calor produzido é igual à taxa de calor perdido, o organismo encontra-se em equilíbrio térmico ∘ 1. Contração muscular ∘ 2. Reconhecimento pelos sensores térmicos hipotalâmicos do aumento da temperatura sanguínea e central ∘ 3. Comparação do aumento da temperatura até o ponto de ajuste, encontrando o limiar ∘ 4. Vasodilatação periférica → desvio sanguíneo para o sistema tegumentar (epiderme, derme) ∘ 5. Estímulo dos receptores nas glândulas sudoríparas ∘ 6. Aumento da produção de suor → culminando em dissipação de calor Hipohidratação ∘ Geralmente, indivíduos desidratam-se durante a prática de exercícios físicos em ambientes quentes devido à ausência de ingestão de fluidos ou à inadequação entre a necessidade de água e a sensação de sede ∘ Assim, o indivíduo eu-hidratado (normalmente hidratado) no início do exercício torna-se hipohidratado (com déficit de água corporal) ao longo do tempo ↳ Indivíduos hipohidratados que se exercitam no calor incorrem em significantes efeitos adversos → HIPOHIDRATAÇÃO ∘ Refere-se ao processo de perda de água no corpo. ∘ Perda de água + sais minerais ∘ Inicia-se com a perda de 2% do peso corporal e torna-se prejudicial acima de 5% @nutri.natallia ∘ Hiperosmolaridade e hipovolemia ↳ Sangue + concentração – devido a perda de fluídos e em < quantidade/volume plasmático porque perde mais líquido pela sudorese → SINAIS DE HIPOHIDRATAÇÃO INTENSA ↳ Sobrecarga cardiovascular – o corpo tenta manter e continuar a fazer o exercício físico Interferência do ambiente ∘ A sudorese é uma forma eficiente de resfriamento do corpo apenas quando o suor evapora, caso contrário o calor permanecerá na pele ∘ Ambiente quente e úmido = maior aumento da temperatura interna ↳ Cuidados para se evitar a hipertermia: ⦁ Hidratação ⦁ Roupas adequadas ⦁ Em ambientes muito quentes ou úmidos ⦁ Reduzir a intensidade do exercício → EFEITOS ∘ O calor metabólico gerado pelas contrações musculares durante o exercício pode eventualmente levar à hipovolemia (diminuição do volume plasmático/sanguíneo) ↳ Portanto, tensão cardiovascular, aumento da utilização de glicogênio, função metabólica e do SNC @nutri.natallia alterada e aumento da temperatura corporal ∘ Um ritmo acelerado de sudação reduz o volume sanguíneo ↳ Dessa forma, o volume de sangue que abastece os músculos durante o exercício e que previne o acúmulo de calor é limitado; logo, o atleta diminui seu rendimento ∘ O inchaço das extremidades que ocorre, frequentemente, em pessoas não aclimatadas expostas a um ambiente quente, é conhecido como edema de calor ↳ O inchaço resulta de uma vasodilatação periférica, redução do volume intravascular e aumento da pressão hidrostática ⦁ A água fica parada, corpo não consegue distribuir para o centro e nem dissipar, gerando inchaço ∘ A síncope por calor também resulta da vasodilatação periférica e do volume intravascular reduzido, mas neste caso há uma hipotensão ortostática e a perda da consciência ↳ Neste caso recomenda-se deitar a pessoa fora do calor, reduzir o acúmulo de sangue na periferia e melhorar o enchimento diastólico do coração; elevar as pernas para melhorar o fluxo sanguíneo ∘ Em casos mais graves, quando a produção de calor supera a capacidade do organismo de dissipar o calor, ocorre a hipertermia, com quadros de insolação ou exaustão térmica Desidratação – perda de água e eletrólitos ∘ Além da água, o suor contém quantidades substanciais, mas variáveis, de sódio, com quantidades menores de potássio, cálcio e magnésio ∘ Para preservar a homeostase, a função corporal ideal, o desempenho e a percepção do bem-estar, os atletas devem se esforçar para adotar estratégias de gerenciamento de fluidos antes, durante e após o exercício que mantém a eu-hidratação @nutri.natallia → COMO SE MANTER EU- HIDRATADO ANTES DO EXERCÍCIO ∘ Consumir um volume de fluido equivalente a 5 a 10ml/kg/peso corporal nas 2 a 4 horas antes do exercício para atingir a urina de cor amarela pálida, permitindo tempo suficiente para que o excesso de líquido seja esvaziado ∘ O sódio consumido nos fluidos e alimentos pré-exercício pode ajudar na retenção de líquidos → COMO SE MANTER EU- HIDRATADO DURANTE O EXERCÍCIO ∘ As taxas de suor variam durante o exercício de 0,3 a 2,4L/h, dependendo da intensidade do exercício, duração, condicionamento físico, aclimatação ao calor, altitude e outras condições ambientais (calor, umidade etc) ↳ Exemplo: ambiente úmido dificulta a transpiração ∘ Uma perda de 1 kg de peso corporal representa aproximadamente 1 L de perda de suor ∘ O plano de fluidos mais adequado para a maioria dos atletas e eventos atléticos normalmente alcança uma ingestão de 0,4 a 0,8 L/h (mas o mais importante é personalizar) → COMO SE MANTER EU- HIDRATADO APÓS O EXERCÍCIO ∘ Consumir 125% a 150% do que o déficit final de fluido ↳ Exemplo, 1,25 a 1,5 L de líquido para cada 1 kg de peso corporal perdido → BEBIDA DURANTE A ATIVIDADE LEVE ∘ Deve ter temperatura entre 5 e 15°C tolerando até 22°C ∘ Conter entre 6 e 8% de carboidrato ∘ Sódio: 10 e 20 mEq → ÁGUA FRIA ∘ O consumo de água fria durante exercício em clima moderado tem @nutri.natallia impacto significativo na habilidade do organismo em manter a temperatura central ∘ Fator também importante: melhor palatabilidade ∘ Esse efeito não se traduziu em melhora de performance (potência, endurance muscular) Reidratação durante o exercício ∘ Quando necessária reidratação completa e rápida: água não é ideal – pode causa acentuada diurese ↳ A água nesse caso não conseguirá manter a hidratação ∘ Exercícios com duração menor que 1 hora – água já é suficiente Carboidrato → PORQUE 6 A 8% DE CARBOIDRATO? ↳ Taxas acumuladas em relação ao esvaziamento gástrico de água e de soluções com 6% e 8% de CHO durante o exercício ⦁ A taxa de esvaziamento gástrico da solução com 8% é significativamente menor em relação às demais bebidas ∘ O aumento do conteúdo de CHO de bebidas acarreta retardo do esvaziamento gástrico ↳ Fica hidratado por mais tempo = diminuição do esvaziamento gástrico → GLICOSE + SÓDIO ∘ O sódio é perdido juntamente com água no suor ∘ Importante papel no transporte de glicose, absorção intestinal, do CHO ofertado ∘ Durante o exercício – sódio 10 a 20 mEq ou 0,5 a 0,7g por litro de bebida @nutri.natallia ↳ Absorção de monossacarídeos no TGI ⦁ SLGT = transportador de glicose dependente de sódio Cálculo da taxa de sudorese → EXEMPLO 1 ∘ J.B, 19 anos, do sexo feminino, jogadora de basquete apresentou no início de uma partida de 2 horas, peso inicial de 71 kg e peso final de 68 kg. Qual perda hídrica relativa, a taxa de sudorese e a porcentagem de desidratação da atleta,respectivamente? → EXEMPLO 2 ∘ Considerando a concentração de bebida esportiva de 6% de carboidrato para um atleta durante o exercício, encontre a massa de carboidratos para compor o volume que ele necessita, considerando que ele precisará de 800ml durante o exercício. Álcool ∘ Álcool combina com hidratação? ↳ Cerveja – efeito diurético, afeta velocidade de reação, coordenação, diminuição da força, velocidade, resistência muscular e resistência cardiovascular, podendo aumentar o risco de lesões e danos no exercício ∘ Álcool desidrata porque tem efeito diurético Hiper-hidratação ∘ É possível acontecer ↳ Mais comum em atletas de ultraendurance (6 a 8h) – quando a reposição hídrica não é @nutri.natallia acompanhada de reposição de sódio ∘ Valor normal de Na plasmático: 136 a 142mmol/L ∘ Hiponatremia: redução da [ ] de Na abaixo de 136mmol/L ∘ Abaixo de 125mmol/L os sintomas são os mais graves → HIPONATREMIA ∘ Redução da [ ] de sódio plasmático em função do excesso de líquidos ∘ Desequilíbrio osmótico, que permite rápido influxo de água para dentro do cérebro ∘ Cefaleia, confusão mental, mal- estar, náusea, câimbras, convulsão, coma, edema pulmonar, parada cardíaca e morte → FATORES QUE PREDISPÕEM A HIPONATREMIA ∘ Exercício de alta intensidade em clima quente ∘ Início da atividade em estado de depleção de sódio – dieta hipossódica ∘ Uso de diuréticos ∘ Ingestão de líquidos em grande volume sem adição de sódio durante exercício prolongado → CUIDADOS ∘ Não conte somente com a água em treinos prolongados – há risco de hiponatremia ∘ A ingestão de grandes quantidades (excessiva) de líquidos não é somente desnecessária, como também representa perigo ↳ Estômago distendido, dedos e tornozelos inchados, forte cefaleia e confusão mental são sintomas de hiponatremia ∘ Um sinal claro de que exagerou na ingestão de líquidos é o ganho de peso ao final do treino @nutri.natallia
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