Varicela: Infecção Viral e Vacinação

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VARICELA
Teoria-parte I
Prof. Rebeca Rocha 
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VARICELA
Sinonímia: “Catapora”
Infecção viral primária /Vírus varicela-zoster, Família Herpetoviridae
Alta Contagiosidade
Acomete, principalmente, crianças e jovens menores de 14 anos
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Crianças → benigna e autolimitada
Adolescentes e adultos → quadro clínico tende a ser mais grave e 
sujeita a complicações, como a pneumonia.
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Quadro 
clínico
Surgimento de lesões de pele maculopapulares,
que progridem:
pápulas; vesículas; crosta;pústula;
VARICELA
Fonte: https://i0.wp.com/mamaepratica.com.br/wp-content/uploads/2015/08/foto.jpg?ssl=1
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febre moderada falta de apetite
prostação dor de garganta
cefaleia prurido
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VARICELA
Transmissão
Pessoa a pessoa, em ambiente fechado por mais de 1 hora;
Contato direto com gotículas de um indivíduo infectado ou com
o líquido das vesículas;
Durante a gestação (da mãe para o feto), através da placenta.
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VARICELA
2 dias antes do aparecimento do exantema e estende-se até que as
lesões estejam na fase de crosta.
Transmissibilidade
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Transmissibilidade
Isolamento até a fase de crosta
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Transmissibilidade
Período de incubação
Entre 14 e 16 dias, 
podendo variar de 
10 a 21 dias após o 
contato.
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Transmissibilidade
Imunidade
10 a 20% dos indivíduos possuem o vírus latente, que 
pode ser reativado e manifestar-se como herpes zóster.
Imunidade passiva transferida para o feto pela mãe dura 
de 4 a 6 meses de vida extrauterina.
A infecção confere imunidade permanente, mas o sistema 
imunológico não elimina o vírus,
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TransmissibilidadeTr
at
am
e
n
to
Sintomático
Antihistamínicos sistêmicos e 
banhos de permanganato de 
potássio
Tópico
Polaramine: pomada para 
reduzir a coceira; Antissépticos 
em forma de sabonetes.
Específico
Antivirais: aciclovir, que é 
indicado para pessoas com 
risco de agravamento
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Complicações da Varicela:
Pneumonia, encefalite, complicações hemorrágicas, hepatite, artrite ;
Infecção secundária das lesões de pele principalmente devido ao ato de 
coçar as lesões;
Em crianças com menos que 1 ano de idade é comum a ocorrência
de pneumonia bacteriana secundária;
Síndrome de Reye: quadro de alteração neurológica, podendo levar o 
paciente ao coma. Com isso, é proibido os usos de AAS ou aspirina 
durante a Varicela, pois esses medicamentos podem levar à síndrome.
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Surto 
Ocorre quando o número de casos está 
acima do limite esperado, com base nos anos 
anteriores, ou casos agregados, dois ou mais 
em instituições fechadas como creches, 
escolas, etc.
Notificação 
Não é doença de notificação compulsória, e 
de acordo com a Portaria do MS nº 
204/2016, apenas caso grave internado e 
óbitos devem se notificados.
VARICELA
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De vírus vivo atenuado 
incluída no PNI a partir de 
2018
Via subcutânea
0,5 mL
Incluída no calendário 
nacional de vacinação da 
criança desde 2013
(Tetraviral)
1ª dose aos 15 meses
2ª dose entre 4 aos 6 anos, 
11 meses até 29 dias
VACINA
VARICELA
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Questões Comentadas
Prof. Rebeca Rocha 
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1. (Téc. de Enfermagem/EBSERH/HU-FURG/2016) Sobre a vacina contra
varicela, leia as alternativas a seguir e assinale a alternativa correta:
I. A primeira dose da vacina com o componente da varicela é administrada
aos 15 meses de idade (vacina tetraviral).
II. A segunda dose da vacina com componente da varicela é administrada
aos 2 anos de idade (vacina varicela).
III. Na profilaxia de pós-exposição, a vacina pode ser utilizada a partir dos 9 
meses de idade.
VI. O volume da dose da vacina é de 0,5 ml.
V. Considerar como válida a dose administrada a menores de 12 meses de 
idade na vigência de surto.
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1. (Téc. de Enfermagem/EBSERH/HU-FURG/2016)
Estão corretas as afirmativas:
a) I, II, III, IV e V. b) II, IV e V, apenas. c) I, III, e IV, apenas.
d) I, II e III apenas. e) II, III, IV, e V apenas.
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2. (EBSERH/HU-FURG/2016) Sobre a vacina varicela, assinale a alternativa
correta:
a) A primeira dose da vacina com componente da varicela é administrada
aos 15 meses de idade e a segunda aos 4 anos de idade. Na profilaxia de
pós-exposição, a vacina pode ser utilizada a partir dos 9 meses de idade.
b) Esta vacina está indicada para gestantes ou mulheres em idade fértil que
pretendem engravidar dentro de um mês.
c) Considerar como válida a dose administrada a menores de 12 meses de
idade na vigência de surto.
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2. (EBSERH/HU-FURG/2016)
d) A via de administração recomendada é a intramuscular profunda e o 
volume da dose da vacina é de 0,25 ml.
e) Pode-se administrar a vacina de varicela simultaneamente com a vacina 
febre amarela.
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3. (EBSERH/HUGG-UNIRIO/2017) Sobre o surto de varicela, analise as
afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Considerar como surtos de varicela a ocorrência de número de casos
acima do limite esperado, com base nos anos anteriores, ou casos agregados
em instituições, como creches, escolas e hospitais pediátricos.
( ) Define-se surto em ambiente hospitalar a ocorrência de um único caso
confirmado de varicela.
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3. (EBSERH/HUGG-UNIRIO/2017)
( ) O contato para varicela em ambiente hospitalar é caracterizado pela
associação do indivíduo com uma pessoa infectada de forma íntima e
prolongada, por período igual ou superior a uma hora, e/ou dividindo o
mesmo quarto hospitalar, tendo criado assim a possibilidade de contrair a
infecção. Nesses casos a vacina monovalente está indicada nos
comunicantes suscetíveis imunocompetentes maiores de 9 meses de idade,
até 120 horas (5 dias) após o contato.
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3. (EBSERH/HUGG-UNIRIO/2017)
( ) Somente os casos graves, surto ou óbito devem ser notificados e
registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), por
meio da Ficha de Notificação Individual ou da Ficha de Investigação de Surto.
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3. (EBSERH/HUGG-UNIRIO/2017)
a) V,V,V,V
b) V,F,F,F
c) V,F,V,F
d) V,F,F,V
e) F,V,F,V
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4. (Pref.Fraiburgo-SC/FEPESE/2018) O calendário de imunização do
Ministério de Saúde, para 2018, recomenda que a segunda dose da vacina
contra a varicela seja disponibilizada para crianças:
a) de 2 até 4 anos, 11 meses e 29 dias de idade.
b) de 2 até 5 anos, 11 meses e 29 dias de idade.
c) de 3 até 7 anos, 11 meses e 29 dias de idade.
d) de 4 até 6 anos, 11 meses e 29 dias de idade.
e) de 5 até 8 anos, 11 meses e 29 dias de idade.
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5. (ENFERMEIRO/SEJUDH-MT/IDABE/2017) Na assistência a um paciente
com varicela o profissional de saúde deve manter a precaução recomendada
até:
a) 7 dias após a internação.
b) que todos os sintomas desapareçam.
c) 5 dias após a internação.
d) 9 dias após início do tratamento.
e) todas as lesões tornarem-se crostas.
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6. (Téc. de Enfermagem/Petrobras/CESGRANRIO/2017) Um homem de 30
anos aguarda consulta médica no serviço de saúde do trabalhador, onde há
um técnico de enfermagem responsável pela triagem e orientações. Ao ser
atendido pela equipe, refere história de cansaço, dores no corpo e manchas
na pele. O médico que está de serviço suspeita de varicela e solicita que o
técnico instale a precaução recomendada. O tipo de precaução a ser
adotada deve ser a:
a) precaução padrão
b) precaução respiratória
c) precaução comum
d) precaução para gotículase) precaução para aerossóis
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BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância
Epidemiológica. Doenças infecciosas e parasitárias : guia de bolso. Brasília: : Ministério da Saúde,
2010.
____. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Coordenação-Geral de
Desenvolvimento da Epidemiologia em Serviços. Guia de Vigilância em Saúde: volume único. 2.ed.
Brasília: : Ministério da Saúde, 2017.
____. Ministério da Saúde. Sociedade Brasileira de Imunizações. Calendário de Vacinação
2018/2019. Brasília: Ministério da Saúde, 2018.
____. Centro Estadual de Vigilância Saúde. Divisão de Vigilância Epidemiológica. Nota Técnica:
Varicela. Rio Grande do Sul, 2017.
Referências Bibliográficas
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1 – C
2 – A
3 – A
4 – D
5 – E
6 – E
Gabarito
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