4a aula de seminarios bandeiras e testes clinicos

Prévia do material em texto

BANDEIRAS E TESTES CLÍNICOS 
Eleide Lira 
BANDEIRAS 
Eleide Lira 
BANDEIRAS 
Metodologia proposta 
inicialmente no estudo 
para dor lombar 
 
Classificam as 
prioridades dentro das 
sintomatologias 
clínicas para tomadas 
de decisões 
 
O modelo é dividido 
em 5 tipos de 
bandeiras 
Quanto mais viva a cor maior 
deve ser a atenção do 
profissional!!! 
BANDEIRAS VERMELHAS 
Prognóstico para o paciente: normalmente evolui para uma 
doença grave, sequelas e morte 
 
Todas as bandeiras vermelhas estão relacionadas a doenças 
graves que vão colocar em risco a vida do paciente 
 
Apresenta sinais e sintomas que o fisioterapeuta deve 
detectar/reconhecer 
 
Está correlacionado com fatores biológicos clássicos e 
populares 
BANDEIRAS VERMELHAS 
Clássicos 
 
Febre* 
Perda de peso repentino* 
História de traumas no 
corpo com queixas de dor 
naquela região do trauma 
(quedas, acidentes de 
carro, etc)* 
História de câncer/ tumor* 
Alterações de fatores 
biológicos 
Populares: 
 
Deficiência neurológica (perda 
de força, alterações de 
sensibilidade, perda de 
controle dos membros, perda 
de controle dos esfíncteres, 
anestesia em sela) 
Idade* 
Pacientes imunossupressores 
Infecções* 
Alterações Pulmonares 
PERGUNTAS QUE NÃO PODEM FALTAR NA AVALIAÇÃO 
Qual o local da dor? 
Essa dor alivia ao repouso? 
Dói mais em que período do dia? 
Como está seu apetite? 
Perdeu peso inexplicadamente nos últimos meses? 
Teve febre nos últimos dias? 
Com que frequência a febre aparece? 
Já teve diagnóstico de câncer ou tumor? 
Como você se sente fisicamente? 
TESTES CLÍNICOS 
Eleide Lira 
Testes Especiais 
Existem inúmeros teste para cada articulação e para 
cada caso 
São chamados de provocativos, de movimento ou 
estruturais. 
 
Têm por finalidade: 
Confirmar hipótese diagnóstica 
Fazer diagnóstico diferencial 
Diferenciar estruturas 
Compreender sinais incomuns 
Esclarecer sinais e sintomas difíceis 
(IBFC - Fisioterapeuta - EBSERH/HU-HUB/DF – 2013) 
Para avaliarmos o comprimento do flexor de 
quadril e a presença de retração, utilizamos o teste 
de: 
 
a) Silverskiold. 
b) Fukuda. 
c) Thomas. 
d) Tardieu. 
 
Revisão dos Testes 
Patrick- Faber 
Thomas 
Ober 
Manobra de Grava 
Revisão dos Testes 
Levantamento da perna reta 
Ely 
Dedo ao chão 
Testes Especiais 
FADIR/ 
FADDIR 
FADER-R 
Scour Teste 
Revisão dos Testes 
Gaveta anterior 
Gaveta posterior 
Trendelenburg 
Revisão dos Testes 
Lachman 
Apley de compressão McMurray 
Apley de descompressão 
Revisão dos Testes 
Estresse em valgo Estresse em varo 
Apreensão 
Revisão dos Testes 
Homans 
Thompson 
Revisão dos Testes 
Speed 
Ludington 
Yergason 
Revisão dos Testes 
Neer 
Yocum 
Hawkins-Kennedy 
Revisão dos Testes 
Gerber ou Lift-off 
Jobe ou teste de 
“lata vazia” 
Revisão dos Testes 
Phalen 
Phalen inverso 
Revisão dos Testes 
Gaenslen 
Slump Test 
Schober 
Valsalva 
Teste de 
Spurling 
Teste de 
Distração 
Teste de Klein 
Teste de 
Jackson 
Revisão dos Testes 
(Prefeitura Municipal de Jaguariaíva– 2015) Para 
verificar a estabilidade do tendão do bíceps 
braquial no interior do sulco biciptal pode ser 
utilizado qual dos testes abaixo? 
 
a) Tinel. 
b) Yergason 
c) Homan 
d) McMurray 
e) Adson 
 
(EBSERH-HUPES-UFBA– 2014) O teste de ombro, 
no qual o paciente se encontra em pé enquanto o 
examinador flexiona o seu membro superior a 90º 
e, em seguida, roda medialmente e forçadamente o 
ombro , é o teste de: 
 
a) Hawkins - Kennedy 
b) Neer 
c) Yocum 
d) Apreensão 
 
(Prefeitura Estancia- SE- Exatus– 2012) Qual dos 
testes abaixo não é utilizado para avaliar a 
integridade do ombro 
 
a) Teste de Rockwood 
b) Teste de Hawkins 
c) Teste de Wattenberg 
d) Teste de Ludington 
 
(Prefeitura Estancia- SE- Exatus– 2012) Qual dos 
testes abaixo não é utilizado para avaliar a 
integridade do ombro 
 
a) Teste de Rockwood 
b) Teste de Hawkins 
c) Teste de Wattenberg 
d) Teste de Ludington 
 
(SESARE- FUNCAB– 2014) O teste de Jobe, quando 
positivo, é indicativo de lesão no músculo: 
 
a) bíceps 
b) supraespinhoso 
c) deltóide 
d) trapézio 
e)subescapular 
 
(Prefeitura Estancia- SE- EXATUS – 2012) Dados os 
testes para avaliação ortopédica, assinale a 
alternativa INCORRETA 
 
a) O teste de Speed quando positivo pode sugerir 
tendinite bicipital 
b) O teste de Cozen quando positivo pode indicar 
epicondilite medial 
c) O teste de Trendelenburg destina-se a avaliar a força 
do músculo glúdeo médio 
d) O teste de Patrick Fabere destina-se a avaliar a 
articulação scro-ilíaca 
 
(Especialista em Saúde Fisioterapia – Pref. Cuiabá MT- 
FUNCAB – 2013) O teste de Phalen é utilizado para 
verificar o comprometimento do nervo: 
 
a) ulnar 
b) Mediano 
c) Radial 
d) Axilar 
e) Músculo cutâneo 
 
 
 
(Analista Judiciário Apoio Especializado Fisioterapia– 
TRT 6º- FCC – 2012) A tenossinovite do extensor 
curto e do abdutor longo do polegar é conhecida 
como: 
 
a) Dedo em gatilho 
b) Síndrome do túnel ulnar 
c) Tenossinovite de De Quervain 
d) Síndrome do túnel do carpo 
e) Síndrome do canal de Guyon 
 
 
 
(Especializado Fisioterapia– COFFITO– Instituto Excelência - 
2017) Sobre o Slump test ou teste de extensão dural na posição 
sentada, assinale a alternativa CORRETA. 
 
a) Trata-se de um teste neurodinâmico para verificar se há 
comprometimento da medula espinhal e das raízes nervosas. 
b) Deve ser realizada uma sequência de flexão de coluna, 
extensão de joelho e dorsiflexão passiva do pé́ e é considerado 
positivo apenas quando o paciente relata dor ao ter seu pe ́ 
posicionado em dorsiflexão. 
c) Qualquer sintoma de dor ou desconforto na coluna indicam um 
teste positivo. 
d) Trata-se de um teste específico para dor lombar; assim, 
apenas a coluna lombar deve permanecer em flexão durante o 
teste, ficando a coluna cervical em extensão. 
e) O teste deve ser realizado de forma ativa pelo paciente, 
devendo o terapeuta apenas orientar com relação ao 
posicionamento. 
(Analista Judiciário -Fisioterapia– TRT 3º- FCC – 2015) 
A marcha de Lucas foi avaliada pelo fisioterapeuta, pois 
referiu dor durante a marcha. O fisioterapeuta notou que 
o glúteo médio não impedia a queda do membro durante 
a fase de balanço. O teste realizado pelo fisioterapeuta, 
para esse diagnóstico foi o 
 
a) Thomas 
b) Ely 
c) Trendelenburg 
d) Patrick 
e) Gaenslen 
 
 
 
FCC- TRT -2012 - Os testes musculares, um dos componentes 
da avaliação fisioterapêutica, podem ser divididos em prova de 
função muscular e de contratura ou elasticidade muscular. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
O teste muscular e sua finalidade estão corretamente relacionados em: 
(A)I-1, II-5 III-4, IV-3, V-2 
(B) I-1, II-4, III-2, IV-3, V-5 
(C)I-1,II-2, III-3, IV-4, V-5 
(D) I-2,II-1, III-4, IV-2, V-5 
(E) I-3, II-4, III-1, IV-5, V-2 
Testes musculares Finalidade do teste 
I- Ely 1. Contratura do músculo reto femoral 
II – Jobe 2. Contratura dos músculos flexores de quadril 
III- Speed 3. Lesão de Ligamento Cruzado Anterior 
IV-Lachman 4. Lesão de Bíceps Braquial 
V- Thomas 5. Lesão de supra-espinhoso.