atividade 2 terapeutica medicamentosa

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Pergunta 1
1 em 1 pontos
	Segundo DeLucia et al. (2014, p. 128), “um fármaco pode sofrer uma simples transformação, porém, na maioria das vezes, sofre transformações sucessivas, até chegar a seu metabólito final. Assim, a biotransformação costuma ser dividida em Fase 1 e 2. As reações de Fase 1 envolvem as transformações químicas em que as moléculas dos fármacos sofrem primariamente alterações químicas covalentes”. DELUCIA, R. et al. Farmacologia Integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. Joinville: Clube de Autores, 2014. p. 128. 
Com relação à reação de Fase 1, assinale a alternativa que contempla as reações que fazem parte desta fase.
		Resposta Selecionada:
	 
Oxidação, redução e hidrólise.
	Resposta Correta:
	 
Oxidação, redução e hidrólise.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Você acertou! Na Fase 1, a reação mais comum é a de oxidação. Porém, a de redução também faz parte.
Pergunta 2
1 em 1 pontos
	
	
	
	O processo de absorção de um fármaco “requer que ocorra a entrada de moléculas do fármaco no compartimento vascular. Ou seja, essas moléculas precisam atravessar as barreiras biológicas. Quanto mais facilmente essas moléculas atravessam as barreiras, melhor a droga será absorvida. Uma das vias pelas quais as moléculas das drogas podem atravessar a membrana plasmática é o transporte ativo” (SCHELLACK, 2014, p. 39).
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 39.
Transporte ativo é quando o fármaco entra na célula através de um carreador, que pode ser uma proteína ou enzima transmembrana. Neste caso, o fármaco sai de um meio menos concentrado para um mais concentrado, havendo gasto de energia. 
Sobre esse mecanismo que permite os fármacos atravessarem as barreiras biológicas, assinale a alternativa que mostre características que as drogas devem ter para facilitar o transporte ativo.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Ser semelhante ao substrato original do carreador e ser capaz de ligar-se às proteínas carreadoras.
	Resposta Correta:
	 
Ser semelhante ao substrato original do carreador e ser capaz de ligar-se às proteínas carreadoras.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Parabéns! Para que o transporte ativo ocorra é necessário que as moléculas do fármaco sejam capazes de se ligar às proteínas carregadoras e para isso devem ser semelhantes ao substrato original do carreador em questão. Só assim conseguem se mover através da membrana
	
	
	
Pergunta 3
1 em 1 pontos
	
	
	
	“Em 1953, o pediatra alemão FH Dost definiu farmacocinética como a ciência das relações quantitativas entre o organismo e o medicamento. Sabe-se que a farmacocinética estuda os processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção de um medicamento. Farmacocinética é fundamental, pois determina com que frequência, em que quantidade, dosagem e por quanto tempo deve ser administrado para atingir e manter as concentrações plasmáticas necessárias” (RODRÍGUEZ; RODRÍGUEZ; CORREDERA, 2002, p. 34).
RODRÍGUEZ, F. J. M.; RODRÍGUEZ, M. L.; CORREDERA, M. A. Farmacología General. Plaza de la Revolución: Editorial Ciencias Médicas, Habana, 2002. p. 34. 
Com relação à farmacocinética, julgue os itens a seguir.
I. Fármacos administrados por via sublingual não sofrem o metabolismo de primeira passagem, indo parar diretamente na circulação sanguínea.
II. Neonatos e idosos têm a capacidade de biotransformação diminuída.
III. Fármacos administrados por via intravenosa sofrem o metabolismo de primeira passagem, indo parar diretamente na circulação sanguínea.
IV. Genética não tem nenhuma influência na capacidade das pessoas metabolizarem os fármacos.
V. Mulheres têm uma capacidade de metabolização diminuída frente aos homens.
É correto apenas o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I, II e V.
	Resposta Correta:
	 
I, II e V.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. A via sublingual evita o efeito de primeira passagem e vai direto para a corrente sanguínea. Neonatos têm a capacidade de biotransformação diminuída devido à produção enzimática diminuída (imaturidade anabólica) e os idosos devido à produção enzimática diminuída (falência do metabolismo). Por fim, as mulheres têm uma capacidade de metabolização diminuída frente aos homens.
	
	
	
Pergunta 4
1 em 1 pontos
	
	
	
	Segundo Rang et al. (2016, p. 319), farmacocinética é “a medida e a interpretação formal de alterações temporais nas concentrações de um fármaco em uma ou mais regiões do organismo em relação à dose administrada. Ou seja, representa o que o organismo faz com o fármaco”.
RANG, H. P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. p. 139.
Sabe-se que a farmacocinética é composta por quatro etapas ou processos que são responsáveis por ditar o destino do fármaco dentro do nosso organismo. 
Das alternativas abaixo, assinale a que apresenta a sequência correta de ocorrência dos processos farmacocinéticos no organismo vivo.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Absorção, distribuição, metabolismo ou biotransformação e excreção.
	Resposta Correta:
	 
Absorção, distribuição, metabolismo ou biotransformação e excreção.
	
	
	
Pergunta 5
1 em 1 pontos
	
	
	
	“Os fármacos quando entram no organismo são modificados por inúmeras enzimas. As transformações bioquímicas efetuadas por essas enzimas podem alterar o composto, tornando-o benéfico, prejudicial ou simplesmente ineficaz. Os processos pelos quais as reações bioquímicas alteram os fármacos no corpo são designados, em seu conjunto, como metabolismo ou biotransformação dos fármacos” (GOLAN et al., 2014, p. 133).
GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 133. 
Alguns fatores podem influenciar no metabolismo dos fármacos, aumentando ou diminuindo o processo de eliminação.
Assinale a alternativa que apresenta alguns desses fatores.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Idade, sexo e genética.
	Resposta Correta:
	 
Idade, sexo e genética.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Você acertou! Idade, sexo e genética são exemplos de fatores que podem influenciar no metabolismo dos fármacos.
	
	
	
Pergunta 6
1 em 1 pontos
	
	
	
	Após passar pelas reações de Fase 1 e 2, os metabólitos resultantes “são inativos e podem ser facilmente excretados do organismo. Porém, existem casos em que os fármacos são ingeridos na sua forma inativa e ao sofrerem biotransformação, seus metabólitos se tornam ativos pelas reações de Fase 1” (SCHELLACK, 2014, p. 49).
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 49. 
Com relação ao conceito mencionado acima, marque a alternativa que apresente o termo como é chamado o fármaco inativo que precisa passar pela etapa do metabolismo para se tornar ativo.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Pró-fármaco.
	Resposta Correta:
	 
Pró-fármaco.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Você acertou! Pró-fármaco representa um fármaco que precisa da biotransformação para se tornar um metabólito ativo.
	
	
	
Pergunta 7
1 em 1 pontos
	
	
	
	Os parâmetros farmacocinéticos são responsáveis por “determinar como o organismo lida com substâncias exógenas, como os fármacos, uma vez que sejam administrados. Esses parâmetros são essenciais para o emprego da farmacoterapia e das complicações do tratamento com os fármacos” (SCHELLACK, 2014, p. 54).
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 54. 
 Dentre os vários parâmetros farmacocinéticos, considere a cinética de primeira ordem. Sobre esse parâmetro, assinale a alternativa que apresente suas características específicas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Não sofre saturação e a velocidade do metabolismo da droga é diretamente proporcional à concentração da droga livre.
	Resposta Correta:
	 
Não sofre saturação e a velocidade do metabolismo da droga é diretamente proporcional à concentração da drogalivre.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Parabéns! As características exclusivas da cinética de primeira ordem é o fato de não sofrer saturação e a velocidade do metabolismo da droga ser diretamente proporcional à concentração da droga livre.
	
	
	
Pergunta 8
1 em 1 pontos
	
	
	
	“Em alguns casos, quando drogas são utilizadas concomitantemente ou durante o mesmo período do tratamento, uma droga pode influenciar o perfil da outra. Nestes casos ocorrem as interações medicamentosas e as contraindicações” (SCHELLACK, 2014, p. 30).
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 30. 
As interações medicamentosas que estão relacionadas com a interferência de fármacos durante os processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção de outros fármacos podem ser chamadas de:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Interações farmacocinéticas.
	Resposta Correta:
	 
Interações farmacocinéticas.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Você acertou! Interações farmacocinéticas ocorrem durante uma das etapas referentes aos processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção.
	
	
	
Pergunta 9
1 em 1 pontos
	
	
	
	Segundo Schellack (2014, p. 33), a maioria dos medicamentos administrados por via oral “são dissolvidas no estômago, permitindo que as moléculas do fármaco dissolvidas entrem na corrente sanguínea. Ao chegar no intestino o processo de absorção acontece, devido a vasta superfície de absorção”. No geral, o tempo para absorção da grande maioria dos fármacos administrados por via oral é de 1 a 3 horas (RODRÍGUEZ; RODRÍGUEZ; CORREDERA, 2002).
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 33.
RODRÍGUEZ, F. J. M.; RODRÍGUEZ, M. L.; CORREDERA, M. A. Farmacología General. Plaza de la Revolución: Editorial Ciencias Médicas, Habana, 2002. 
Com relação ao tempo de absorção do fármaco comentado acima, sabe-se que alguns fatores podem ter influência, fazendo com que esse tempo seja variado. 
Das alternativas abaixo, assinale a que apresenta corretamente alguns dos fatores que podem influenciar na absorção por via oral.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Conteúdo intestinal, motilidade gastrointestinal e tamanho das partículas do fármaco e formulação.
	Resposta Correta:
	 
Conteúdo intestinal, motilidade gastrointestinal e tamanho das partículas do fármaco e formulação.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Você acertou! Conteúdo intestinal, motilidade gastrointestinal e tamanho das partículas do fármaco e formulação são alguns dos fatores que podem influenciar na absorção por via oral.
	
	
	
Pergunta 10
1 em 1 pontos
	
	
	
	As drogas e seus metabólitos podem ser transportados até a bile pela corrente sanguínea. De acordo com Golan et al. (2014, p. 119), “como o ducto biliar desemboca no trato gastrintestinal no duodeno, esses fármacos devem passar por toda a extensão do intestino delgado e do intestino grosso antes de serem eliminados. Em alguns casos, essas moléculas reabsorvidas no intestino delgado, são subsequentemente retidas na circulação porta e, a seguir, na circulação sistêmica”.
GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 119. 
O processo em que a substância é reabsorvida para a corrente sanguínea, chama-se de:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Ciclo entero-hepático.
	Resposta Correta:
	 
Ciclo entero-hepático.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Parabéns! Ciclo entero-hepático representa a passagem de substâncias do fígado para a bile, seguido da entrada no intestino delgado, a absorção pelo enterócito e transporte de volta para o fígado.