HEMOGRAMA - Leucograma

Prévia do material em texto

Aluno: Maria Eduarda Carvalho de Miranda 
Curso: Medicina 
Disciplina: Habilidades Laboratoriais I 
Profa: Evelyne Solidônio 
HEMOGRAMA​ - ​Leucograma 
O hemograma é o nome dado ao conjunto de avaliações das células do sangue que, reunido 
aos dados clínicos, permite conclusões diagnósticas e prognósticas de grande número de 
patologias. Entre todos os exames laboratoriais atualmente solicitados por médicos de todas 
as especialidades, o hemograma é o mais requerido. 
Deve abranger as análises qualitativas dos eritrócitos, leucócitos e plaquetas que consideram 
o tamanho e a forma celular, a coloração e as inclusões citoplasmáticas e nucleares, a 
presença de vacúolos, as atipias celulares. 
Dessa forma, o leucograma compreende a contagem total de leucócitos, bem como a análise 
quantitativa e qualitativa dos diferentes tipos de leucócitos. Contagem, características 
morfológicas, proporções relativas, maturação e modificações são elementos avaliados no 
leucograma. 
 
ATIVIDADE 
● Nomear e desenhar os leucócitos (granulócitos e agranulócitos). 
● Explicar as seguintes expressões: “desvio à esquerda” e “desvio à direita”. 
 
- Desvio a esquerda​: Aumento da quantidade de bastonetes > 700*/L quanto mais intenso o 
desvio, maior o aumento formas imaturas, que aparecem de forma escalonada (bastão > 
metamielócito > mielócito > promielócito). Ocorre, por exemplo, em respostas a um processo 
infeccioso bacteriano agudo, nos grandes queimados, politraumatizados etc. 
- Desvio a direita: Também conhecido por neutrófilo hipersegmentado, caracterizado pela 
presença de mais 3% de neutrófilos com 5 ou mais lóbulos, ou mais de 1% com 6 ou mais 
lóbulos. Principais causas: anemia megaloblástica, infecções crônicas, insuficiência renal 
crônica, uso de altas doses de corticoide, mielodisplasia e medicamentos (hidroxiureia). 
- Neutrófilos​: O neutrófilo é o tipo de leucócito mais comum. Representam em média de 45% 
a 75% dos leucócitos circulantes. Os neutrófilos são especializados no combate a bactérias. 
Quando há uma infecção bacteriana, a medula óssea aumenta a sua produção, fazendo com 
que sua concentração sanguínea se eleve. Portanto, quando temos um aumento do número de 
leucócitos totais, causado basicamente pela elevação dos neutrófilos, estamos provavelmente 
diante de um quadro infeccioso bacteriano. 
- Linfócitos​: Os linfócitos são o segundo tipo mais comum de glóbulos brancos. Representam 
de 15 a 45% dos leucócitos no sangue. Os linfócitos são as principais linhas de defesa contra 
infecções por vírus e contra o surgimento de tumores. São eles também os responsáveis pela 
produção dos anticorpos. 
- Monócitos​: Os monócitos normalmente representam de 3 a 10% dos leucócitos circulantes. 
São ativados tanto em processos virais quanto bacterianos. Quando um tecido está sendo 
invadido por algum germe o sistema imune encaminha os monócitos para o local infectado. 
Este se ativa, transformando-se em macrófago, uma célula capaz de "comer" 
microorganismos invasores. 
- Eosinófilos​: Os eosinófilos são os leucócitos responsáveis pelo combate de parasitas e pelo 
mecanismo da alergia. Apenas 1 a 5% dos leucócitos circulantes são eosinófilos 
- Basófilos​: Os segmentados ou bastões são os neutrófilos jovens. Quando estamos infectados, 
a medula óssea aumenta rapidamente a produção de leucócitos e acaba por lançar na corrente 
sanguínea neutrófilos jovens recém-produzidos. A infecção deve ser controlada rapidamente, 
por isso, não há tempo para esperar que essas células fiquem maduras antes de lançá-las ao 
combate. Em uma guerra o exército não manda só os seus soldados mais experientes, ele 
manda aqueles que estão disponíveis.