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Disciplina: Fundamentos da Neurofisiologia e Neuropsicologia (LEE02) Avaliação: Avaliação I - Individual FLEX Nota da Prova: 10,00 Legenda: Resposta Certa Sua Resposta Errada Parte superior do formulário 1. As pessoas enxergam a partir de dois campos visuais: o direito e o esquerdo. Cada um deles é responsável por alguma função. Sobre a função de cada um deles, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O campo visual direito não contém luz, esta é detectada predominantemente pelo olho esquerdo. ( ) O campo visual esquerdo é percebido principalmente pelo olho esquerdo. ( ) A luz que vai diretamente para ambos os olhos (do meio dos campos visuais) ocupa a zona binocular. ( ) A luz atingindo apenas um olho ocupa a zona monocular. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - V - F - F. b) V - F - F - V. c) F - V - V - V. d) V - V - V - F. 2. O linfoma primário do sistema nervoso central (LPSNC) é um linfoma extralinfonodal que, ao diagnóstico, encontra-se restrito ao parênquima cerebral, às meninges e/ou cordão espinhal e/ou olhos. Sua incidência triplicou nas últimas três décadas para 0,4 casos por 100.000 habitantes, representando 4% dos tumores do sistema nervoso central (SNC). Embora pacientes infectados pelo HIV tenham 3.600 vezes maior risco para o desenvolvimento do LPSNC, a incidência não aumentou apenas nesse grupo de pessoas. Dados sugerem reduções da incidência de LPSNC em pacientes infectados após a introdução de drogas antirretrovirais. Cerca de 90% dos casos de LPSNC são classificados como linfoma difuso de grandes células B, 10% têm envolvimento ocular e 10% são HIV positivos. A apresentação clínica depende da localização tumoral, prevalecendo os sintomas neurológicos em detrimento aos sistêmicos. Os exames de tomografia computadorizada (TC) e ressonância nuclear magnética (RNM) são essenciais para o diagnóstico, porém o exame confirmatório deve ser o anatomopatológico. O estadiamento deve ser feito com exames de imagem e biópsia de medula óssea (BMO) bilateral. Os principais fatores de mau prognóstico são: performance status do paciente acima de 1, idade superior a 60 anos, DHL elevada, hiperproteinorraquia e acometimento de área cerebral não hemisférica. Alguns fatores de prognóstico biológicos também podem influenciar na sobrevida, a exemplo da expressão de Bcl-6, que confere melhor prognóstico. O tratamento de escolha é a combinação de quimioterapia contendo altas doses de metotrexate e radioterapia (RDT). Devido às altas taxas de neurotoxicidade associada à RDT, seu uso tem ficado mais restrito aos pacientes idosos e aos recidivados ou refratários (BELLESSO et al., 2008, p. 54). Levando em conta os tumores cerebrais, analise as sentenças a seguir: I- Os tumores cerebrais podem causar pressão dentro do crânio. Os sintomas desses tumores são inchaço da cabeça e sensação de cócegas no couro cabeludo. Cirurgias não são recomendadas para tratar de tumores cerebrais, pois raramente são efetivas nesses casos. II- Um tumor é uma lesão que ocupa espaço no cérebro e no tecido circundante. Ele vem em muitas formas, e seus efeitos dependem de fatores como a velocidade de crescimento, o grau de pressão que ele causa e o córtex que desloca. III- Os tumores que crescem mais lentamente podem passar despercebidos por algum tempo, e são esses que são menos propensos a ter um efeito drasticamente prejudicial na capacidade e no comportamento intelectual. IV- Os tumores podem ser invasivos, que invadem o tecido neural, ou não invasivos, que invadem os tecidos de apoio, meninges ou vasos sanguíneos. A pressão que exercem pode fazer com que as regiões sejam deslocadas, causando a compressão de algumas áreas. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: BELLESSO, Marcelo et al . Linfoma primário do sistema nervoso central. Rev. Bras. Hematol. Hemoter., São José do Rio Preto, v. 30, n. 1, p. 54-60, fev. 2008. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-84842008000100013&lng=pt&nrm=iso. Acesso em: 11 jul. 2018. a) As sentenças I e II estão corretas. b) Apenas a asserção IV está correta. c) As sentenças I e III estão corretas. d) As sentenças II, III e IV estão corretas. 3. Em um acidente de trânsito, ou mesmo num acidente doméstico, é possível que um indivíduo sofra uma pancada na cabeça. Quando essa pancada é seguida de sintomas como sonolência, vômitos e perda de memória, há maiores indicativos de que as consequências do acidente podem ser mais graves do que se imagina. Sobre os tipos de lesão, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Lesão de cabeça fechada. II- Lesão cerebral penetrante. ( ) É o golpe que atinge a cabeça, sem que haja penetração no crânio, ou em uma meninge. ( ) Essa lesão tem consequências primárias, tais como: sangramento e inchaço do cérebro. ( ) Essa lesão pode levar a danos na superfície do cérebro por conta do choque do cérebro com o crânio. ( ) Tem efeitos secundários como a morte celular. ( ) É o golpe em que ocorre a perfuração do crânio e a penetração pode atingir as meninges. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) II - II - I - II - I. b) II - I - II - I - I. c) I - I - I - I - II. d) II - I - II - I - II. 4. "A contração muscular que ocorre em um lado do corpo é controlada pelo hemisfério cerebral contralateral e os dois hemisférios cerebrais são conectados por fibras nervosas comissurais" (BOTTON; PINTO, 2012, p. 754). A lateralização do hemisfério tem sido o ponto de partida para o quê? FONTE: BOTTON, Cíntia Ehlers; PINTO, Ronei Silveira. Déficit bilateral: origem, mecanismos e implicações para o treino de força. Rev. bras. cineantropom. desempenho hum., Florianópolis, v. 14, n. 6, p. 749-761, dez. 2012. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1980-00372012000600013&lng=pt&nrm=iso. Acesso em: 26 nov. 2018. a) A formulação da neuropsicologia psicanalítica, cujos pioneiros são Freud, McPherson e Skinner. Para eles, o inconsciente está no hemisfério direito. b) Toda uma série de teorias sobre a consciência, as diferenças culturais e o ajuste profissional e educacional. c) A técnica neurocirúrgica de transplante de encéfalo, que vem sendo realizada pelo neurologista italiano Odécio Canavero, desde 2014, no Instituto D'Angelo. d) O desenvolvimento de pesquisas sobre a cura do câncer. Dentre elas, aquela que possibilitou a descoberta de células cancerígenas podem modificar o próprio DNA. 5. "A etiologia dos transtornos alimentares (TA) ainda não se encontra estabelecida. Dentre os diversos fatores envolvidos, a hipótese de uma disfunção do sistema nervoso central tem sido explorada de diversas maneiras [...] Os transtornos alimentares parecem estar associados a algum grau de disfunção neuropsicológica" (DUCHESNE, et al, 2004, p. 107). Sobre o Sistema Nervoso Central (SNC), analise as sentenças a seguir: I- O SNC é composto pelo cérebro e a medula espinal. O córtex cerebral é a maior parte do SNC. II- Existem diferentes tipos de neurônios no SNC, que podem ser distinguidos pelo comprimento de seus processos ou pelo número de processos que se estendem a partir deles. III- O SNC é formado pelo tecido nervoso que fica fora da coluna vertebral e do crânio, ou seja: os nervos cranianos, os nervos espinhais e alguns nervos dos órgãos sensoriais. IV- O sistema nervoso central começa como um cilindro oco chamado tubo neural. Isso se desenvolve nos fundamentos do SNC, neurônios e células gliais. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: DUCHESNE, Monica et al. Neuropsicologia dos transtornos alimentares: revisão sistemática da literatura. Rev. Bras. Psiquiatr., São Paulo, v. 26, n. 2, p. 107-117, jun. 2004. Disponível em <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-44462004000200008&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 22 nov. 2018. a) As sentenças I e III estão corretas. b) As sentençasI, II e IV estão corretas. c) Somente a sentença III está correta. d) Somente a sentença IV está correta. 6. "Ao nascer, muitos dos nervos dos bebês não possuem bainhas de mielina maduras, o que explica que os seus movimentos sejam inábeis e com falta de coordenação" (ALMEIDA; BOAVENTURA; GUZMAN-SILVA, 2009, p. 751). Sobre a bainha de mielina, analise as sentenças a seguir: I- Quase todos os axônios no SNC estão rodeados por uma bainha de mielina. Essa bainha é composta por uma série de camadas (lamelas) de lipídios (gorduras) e proteínas chamadas mielina, que isolam o axônio do seu entorno e de outros neurônios. II- Os axônios cobertos de mielina são chamados de axônios mielinizados. Em algumas doenças, os axônios podem tornar-se desmielinizados. Como resultado, a condução de impulso é retardada consideravelmente ou é completamente interrompida. Se a doença evoluir, o axônio e a bainha de mielina podem degenerar. III- A bainha contém cerca de 70% de lactose e 30% de prolactina. Ainda que a bainha seja útil para o armazenamento de memória, ela atrapalha na condução de impulsos nervosos, aumentando a perda do fluxo de corrente do axônio para o fluido circundante. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: ALMEIDA, Kátia Calvi Lenzi de; BOAVENTURA, Gilson Teles; GUZMAN-SILVA, Maria Angélica. A linhaça (Linum usitatissimum) como fonte de ácido alfa-linolênico na formação da bainha de mielina. Rev. Nutr., Campinas, v. 22, n. 5, p. 747-754, out. 2009. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-52732009000500015&lng=pt&nrm=iso. Acesso em: 26 nov. 2018. a) Somente a sentença I está correta. b) As sentenças II e III estão corretas. c) Somente a sentença III está correta. d) As sentenças I e II estão corretas. 7. O cerebelo é uma área extremamente importante para o aprendizado motor. É uma estrutura relacionada com diversos órgãos, atuando no controle do movimento, e em processos cognitivos e emocionais. Sobre o cerebelo, analise as sentenças a seguir: I- O cerebelo faz parte do sistema nervoso periférico, localizado dentro do corpo caloso. É o principal responsável pela formação das membranas meníngeas. II- A aparência do cerebelo abrange dobras e sulcos. Os sulcos dividem-no em duas partes chamadas de lóbulos. III- O cerebelo é uma lâmina grossa de fibras de axônios não mielinizados que conecta os dois hemisférios cerebrais, estando localizado na linha média do córtex cerebral. IV- O cerebelo recebe o nome de pequeno cérebro porque parece um pequeno cérebro ligado à parte de trás do tronco encefálico. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças II e III estão corretas. b) As sentenças I, III e IV estão corretas. c) As sentenças I e III estão corretas. d) As sentenças II e IV estão corretas. 8. O cérebro humano conta com algumas estruturas que o protegem, como o crânio e o couro cabeludo. No entanto, ele também é envolvido pelas meninges, isto é, membranas de tecido conjuntivo que também são responsáveis por abrigá-lo e mantê-lo em segurança. Sobre as três camadas das meninges, assinale a alternativa CORRETA: a) Pericárdio, membrana timpânica e citoplasma. b) Pia-máter, aracnoide e dura-máter. c) Túnica vascular, peritônio e membrana parietal. d) Pleuras, cóclea e membrana plasmática. 9. O funcionamento do corpo humano depende da comunicação realizada entre os neurônios. Sobre a maneira que se processa essa comunicação, analise as sentenças a seguir: I- A comunicação se dá por meio de impulsos elétricos, denominados potenciais de ação. A excitabilidade do neurônio interfere na comunicação. II- Uma série de processos mecânicos acontece, quando o primeiro neurônio é acionado por uma estrutura cortical chamada alavanca folicular. III- Os dendritos do neurônio acendem exclusivamente por estímulos olfativos. Assim, o neurônio se desloca, empurrando o neurônio mais próximo, até concluir a comunicação. IV- A comunicação neuronal é desencadeada por equações matemáticas ativadas no tálamo. A comunicação das redes de computadores é feita com essas mesmas equações. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças II e IV estão corretas. b) As sentenças I e II estão corretas. c) Somente a sentença I está correta. d) As sentenças III e IV estão corretas. 10. O tamanho do córtex humano é maior do que o córtex dos outros mamíferos de porte semelhante ao homem. Além disso, o cérebro humano é mais complexo do que o dos demais mamíferos. No que tange às funções do córtex humano, ele é responsável por algumas áreas. Sobre elas, analise as sentenças a seguir: I- Memória, atenção, percepção, cognição, consciência, pensamento, linguagem e consciência. II- Funções psicológicas elementares, cujo caráter biológico tem maior peso. Costumam ser determinadas pela estimulação advinda do ambiente. III- Áreas nervoso periférico (SNP) de transmissão de impulsos do sistema nervoso central (SNC) para as outras partes do corpo graças ao sistema. IV- Áreas de recepção dos impulsos sensitivos de articulações, músculos, órgãos de equilíbrio, sendo assim incumbido pelos reflexos e pelos movimentos. Assinale a alternativa CORRETA: a) Somente a sentença I está correta. b) As sentenças I e IV estão corretas. c) Somente a sentença II está correta. d) As sentenças II e III estão corretas. Prova finalizada com 10 acertos e 0 questões erradas. Parte inferior do formulário
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