Atividade de Sistematização todas corretas I ao VI

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Atividade de Sistematização I
Iniciado: 31 mai em 21:34
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Pergunta 10,16 pts
Com relação ao diagnóstico e à triagem nutricional nas diferentes situações clínicas, julgue os itens a seguir e assinale a alternativa que NÃO contém métodos utilizados para a avaliação dos diagnósticos nutricionais:
Grupo de escolhas da pergunta
Avaliação psicológica – É realizada pelo nutricionista clínico e em hospitais psiquiátricos.
Investigação antropométrica – A antropometria é a medida do peso corporal e suas proporções. É um dos indicadores diretos do estado nutricional. São exemplos: peso, estatura, compleição, Índice de Massa Corporal (IMC).
Investigação dietética consiste em avaliar a alimentação de um indivíduo ou população para realizar os ajustes de macro e micronutrientes.
Exames bioquímicos – Os indicadores bioquímicos são avaliados por meio dos exames de sangue.
Exame físico – É utilizado para detectar sinais e sintomas relacionados à desnutrição e a deficiências nutricionais graves.
 
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Pergunta 20,16 pts
Duas mulheres com a mesma idade, estatura e peso foram buscar um nutricionista. Suas necessidades calóricas são as mesmas. A nutricionista entregou as mesmas recomendações gerais e cardápio idêntico para as duas. As duas pacientes afirmaram ter seguido o cardápio. Uma das pacientes conseguiu resultados com o cardápio e a outra não. Sobre o assunto, avalie as assertivas a seguir:
I. Ter em mãos um cardápio não significa que a pessoa consegue seguir nem que o cardápio se adequa aos gostos, genética e estilo de vida.
II. A paciente que não obteve resultado está mentindo.
III. Aspectos genéticos, raça, rotina interferem no resultado individual, mesmo com as mesmas calorias.
Assinale a alternativa CORRETA:
Grupo de escolhas da pergunta
Todas as alternativas estão corretas.
I e III estão corretas.
I e II estão corretas.
Apenas a II está correta.
Apenas a I está correta.
 
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Pergunta 3 0,16 pts
Acerca dos indicadores antropométricos  do estado nutricional de adultos, julgue os itens a seguir e assinale a alternativa CORRETA:
Grupo de escolhas da pergunta
São métodos diretos de avaliação do estado nutricional: inquéritos de consumo alimentar e densitometria óssea.
É obrigatório associar mais de um método para realizar o diagnóstico nutricional.
Indicadores antropométricos avaliam objetivamente o crescimento linear do indivíduo, a massa corpórea total, assim como sua composição, além da distribuição da gordura.
O estado nutricional não reflete a relação da pessoa com o meio em que ela vive.
Os desequilíbrios relacionados ao consumo alimentar ocorrem por carência de vitaminas.
 
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Pergunta 4 0,16 pts
São inúmeras as ferramentas que podem ser utilizadas e para escolher a necessária olhamos para a população que iremos tratar. Veja, a seguir, as questões a respeito do exame físico:
I. O exame físico é utilizado para detectar sinais e sintomas relacionados à desnutrição e a deficiências nutricionais graves.
II. Estes sintomas detectados nos exames físicos apenas se manifestam em deficiências graves.
III. A anemia por deficiência de ferro tem sintomas que podem ser observadas no exame físico.
IV. IMC e circunferências são parte do exame físico
A respeito das alternativas acima, assinale a alternativa CORRETA:
Grupo de escolhas da pergunta
I e II estão corretas.
Apenas a II está correta.
Apenas a IV está correta.
Apenas a I está correta.
I, II e III estão corretas.
Atividade de Sistematização II
Iniciado: 31 mai em 21:51
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Pergunta 1 0,16 pts
Uma mulher com cinquenta anos de idade foi encaminhada ao nutricionista, com diagnóstico de síndrome metabólica caracterizada por obesidade de grau 2, hipertensão arterial e intolerância à glicose. Com relação ao perfil lipídico, observou-se redução do HDL-colesterol.
Considerando esse caso clínico, julgue as afirmações a seguir:
I. “Recomenda-se, nesse caso, a avaliação da medida da prega cutânea suprailíaca, por ser um parâmetro sensível e específico de avaliação da gordura subcutânea, fortemente associada à síndrome metabólica e a seus componentes, representados, nesse caso, por resistência à insulina, hipertensão arterial e dislipidemia”.
II. “Como conduta nutricional, é indicado aumento no oferecimento de alimentos ricos em fibra alimentar, alimentos integrais e redução no consumo de sódio para melhora dos sintomas e qualidade de vida”.
III. “Não deve ser restrita a quantidade de calorias da paciente, apenas ajustado o plano alimentar com foco em melhora na qualidade de alimentação, e não no padrão calórico.”
Estão corretas as alternativas:
Grupo de escolhas da pergunta
Estão corretas II e III.
Apenas a alternativa III está correta.
Apenas a alternativa II está correta.
Todas as alternativas estão incorretas
Estão corretas I, II e III.
 
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Pergunta 2 0,16 pts
Segundo a Organização Mundial de Saúde, será classificado com obesidade classe III, também conhecida como obesidade mórbida, o indivíduo adulto que apresentar índice de massa corporal (IMC):
Grupo de escolhas da pergunta
igual ou superior a 40 kg/m2, independentemente de outros parâmetros clínicos ou antropométricos.
superior a 40 kg/m2, e percentual de gordura corporal superior a 45% para ambos os sexos.
superior a 40 kg/m2, e razão de cintura quadril superior a 1,0 para homens e maior que 0,85 para mulheres.
igual ou superior a 40 kg/m2, com comorbidades clínicas.
superior a 40 kg/m2, e circunferência da cintura superior a 102 cm para homens e superior a 88 cm para mulheres.
 
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Pergunta 3 0,16 pts
A circunferência da cintura aumentada está associada às doenças metabólicas. A esse respeito, é correto afirmar que:
Grupo de escolhas da pergunta
A cintura é medida em cima da cicatriz umbilical.
Para a medida da cintura, utiliza-se o adipômetro.
A cintura é mensurada no ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca.
A cintura é índice de avaliação da distribuição de gordura corporal.
Para a mensuração da cintura, o paciente deve estar de pé com os braços estendidos para o alto e o abdome contraído.
 
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Pergunta 4 0,16 pts
Sobre a avaliação antropométrica, assinale a alternativa correta.
Grupo de escolhas da pergunta
Dados de estudos transversais indicam correlação negativa entre o peso corporal (ou índice de massa corporal IMC) e a pressão arterial.
A gordura corporal periférica é um determinante mais importante da elevação da pressão arterial que a gordura corporal localizada.
Valores de circunferência abdominal ≥94 e ≥102 cm para homens e ≥80 e ≥88 cm para mulheres representam, respectivamente, risco aumentado, para complicações metabólicas associadas à obesidade.
O indivíduo sedentário tem risco 35% menor de desenvolver a hipertensão, quando comparado a um indivíduo atleta.
A circunferência abdominal é uma medida simples, porém, não pode ser utilizada isoladamente, mas sempre em associação com a circunferência do quadril para fornecer um correlato da distribuição de gordura abdominal em relação à saúde-doença associada.
Atividade de Sistematização III
Iniciado: 31 mai em 22:02
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Pergunta 1 0,16 pts
A avaliação nutricional do paciente hospitalizado à medição da dobra cutânea é útil no seguinte caso:
Grupo de escolhas da pergunta
Paciente com edemas em membros superiores e inferiores.
Ascite, quando mensuramos o peso corporal para fazer uma análise em conjunto.
Obesidade mórbida.
Durante avaliação inicial em pacientes com prescrição de suporte nutricional a curto prazo.
Caso de queimaduras graves.
 
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Pergunta 2 0,16 pts
O método da pesagem hidrostática é uma medida antropométrica adotada universalmente para avaliar, de maneira generalizada, a composição corporal.
Entretanto, esseíndice possui limitações de aplicação e interpretação, pois
Grupo de escolhas da pergunta
é de simples aplicabilidade.
calcula o peso ideal individual.
não diferencia massa adiposa de massa magra.
pode ser aplicado em qualquer faixa etária.
possui alto custo.
 
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Pergunta 3 0,16 pts
Sobre a utilização do adipômetro como método de avaliação da composição corporal, analise as informações a seguir e assinale a alternativa INCORRETA:
Grupo de escolhas da pergunta
Os equipamentos necessários são a fita métrica e adipômetro.
Possui ótima correlação com o DEXA.
Tem ótima acurácia para casos de desnutrição e edemas.
Não avalia tecido adiposo visceral.
É um método simples, com boa acurácia.
 
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Pergunta 4 0,16 pts
Sobre a utilização da bioimpedância como método de avaliação da composição corporal, analise as informações a seguir e assinale a alternativa INCORRETA:
Grupo de escolhas da pergunta
É um método rápido e pouco invasivo.
A hidratação é um fator importante para a análise da bioimpedância.
Existe diferença de acurácia entre os diferentes tipos de equipamentos de bioimpedância.
A bioimpedância não é recomendada para gestantes e lactantes.
O que determina a qualidade da análise é a escolha de um bom equipamento.
Atividade de Sistematização IV
Iniciado: 31 mai em 22:15
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Pergunta 1 0,16 pts
A Organização Mundial da Saúde (OMS, 2006; 2007) estabelece parâmetros para o crescimento e o desenvolvimento infantil. Uma criança pode ser diagnosticada com obesidade na seguinte situação:
Grupo de escolhas da pergunta
A relação IMC/Idade encontra-se acima do percentil 97.
A relação IMC/Idade encontra-se entre os percentis 50 e 85.
A relação peso/Idade acima no percentil 90.
A relação altura/Idade encontra-se acima do percentil 95.
A relação peso/estatura encontra-se entre os percentis 50 e 95.
 
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Pergunta 2 0,16 pts
A respeito do desenvolvimento infantil e dos métodos de avaliação para crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta:
Grupo de escolhas da pergunta
Nos primeiros 2 anos de vida, a atividade física é o fator que mais interfere no crescimento.
Desnutrição crônica é aquela que permanece por mais de seis meses sem tratamento adequado.
É classificado como obesidade escore z +3 (p 80).
Se o valor de Escore Z for 0, significa que a média obtida da criança é exatamente igual ao valor de referência.
O baixo peso para idade tem aumentado nos últimos 10 anos nos estudos nacionais.
 
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Pergunta 3 0,16 pts
As curvas de crescimento foram desenvolvidas pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como um padrão internacional, para acompanhar o crescimento e o estado nutricional da criança. Analise as informações abaixo:
Grupo de escolhas da pergunta
As curvas de crescimento são utilizadas para avaliar neonatos e crianças até 5 anos.
Os resultados da curva de crescimento são baseados na comparação com seus pares.
Desvio-padrão é resultado da divisão de peso e estatura. O resultado é chamado de escore z.
Apenas um ponto fora do padrão de normalidade de baixo peso já é indicativo de suplementação.
As curvas de crescimento são baseadas em estudos com crianças do Brasil, Chile e Uruguai. Também podem ser aplicadas nos outros países do Mercosul.
 
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Pergunta 4 0,16 pts
A respeito do primeiro ano de vida, assinale a alternativa correta:
Grupo de escolhas da pergunta
Espera-se que, durante os primeiros 6 meses de vida, o ganho de peso seja maior que 30g/dia.
No primeiro ano de vida, a criança cresce em média 25 cm alcançando o comprimento de 75 cm.
Ao completar 6 meses, o bebê triplica o peso do nascimento.
O crescimento longitudinal (altura) é mais rápido que o aumento do peso.
A circunferência cefálica tem um aumento é de 20% no primeiro ano de vida.
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Atividade de Sistematização V
Iniciado: 31 mai em 22:44
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Pergunta 1 0,16 pts
A respeito do equipamento de bioimpedância, assinale a alternativa incorreta
Grupo de escolhas da pergunta
Os equipamentos bipolares manuais não são boas ferramentas para avaliação da composição corporal.
Todas as bioimpedâncias são precisas e têm boa acurácia na análise.
Sexo, idade, etnia, composição corporal e clima são fatores que alteram os resultados da bioimpedância.
Alguns fatores que influenciam a análise por bioimpedância e que devem ser corrigidos com a fórmula adequada.
A bioimpedância tetrapolar é validada para estudos científicos.
 
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Pergunta 2 0,16 pts
Existem diferentes equipamentos para avaliação da composição corporal e de gastos energéticos. Quais critérios você utilizaria se precisasse escolher o que utilizar no seu consultório de nutrição?
I. O melhor equipamento, independente do curso.
II. Minha habilidade de manusear e utilizar o equipamento em questão.
III. O público a ser atendido – avaliando quais as limitações e melhores indicações para cada equipamento.
Estão corretas as alternativas:
Grupo de escolhas da pergunta
As alternativas I e II.
Apenas a alternativa I.
As alternativas II e III.
Apenas a alternativa II.
Apenas a alternativa III.
 
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Pergunta 30,16 pts
Você começou a integrar o grupo multidisciplinar de saúde da sua cidade. Quais equipamentos você vai escolher para atender aos seus pacientes? Considere que você tem 30 minutos para realizar o atendimento total dos seus pacientes e que a equipe atua nas residências.
Grupo de escolhas da pergunta
Fita métrica, adipômetro e estadiômetro.
Estadiômetro, adipômetro e balança.
Bioimpedância tetrapolar, balança e adipômetro.
Fita métrica, balança portátil e estadiômetro.
Balança portátil, estadiômetro e adipômetro.
 
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Pergunta 40,16 pts
A respeito da calorimetria, assinale verdadeiro ou falso nas alternativas abaixo:
( ) Calorimetria é a medida do calor produzido pelos processos metabólicos do corpo, para quantificar o gasto energético total (GET) de indivíduos.
( ) A calorimetria direta mede o calor corporal parcial.
( ) A calorimetria indireta (CI) determina as necessidades nutricionais, calculando em um local hermeticamente fechado.
( ) Para o exame de calorimetria, o paciente permanece segurando o ar por 30 segundos para análise do seu gasto energético total.
( ) A calorimetria é considerada padrão-ouro para mensurar gasto energético na prática clínica.
Grupo de escolhas da pergunta
V - F – F – F - F
V - V – F – F - V
F - F – F – V - V
V - F – V – F - V
V - F – F – F – V
Pergunta 5 0,16 pts
A respeito do equipamento de ultrassom, assinale verdadeiro ou falso nas alternativas abaixo:
( ) O ultrassom detecta pequenas mudanças na espessura muscular.
( ) O paciente não pode praticar atividade física 30 minutos antes de realizar o exame.
( ) O equipamento mostra a porcentagem de gordura corporal subcutânea.
( ) É um método que pode ser utilizado por profissionais que não sejam da área de saúde, contanto que com treinamento adequado.
( ) Os locais comumente avaliados com o equipamento são: tríceps braquial, quadríceps – abdômen
Grupo de escolhas da pergunta
V – F – V – V – V
F – F – V – V - F
V – F – V – V – F
V – V – V – V – F
F – F – F – V - F
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Atividade de Sistematização VI
Iniciado: 31 mai em 23:21
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Pergunta 1 0,2 pts
As ingestões dietéticas de referência (IDR) foram desenvolvidas para serem utilizadas no planejamento e na avaliação de dietas de populações saudáveis visando substituir as recomendações publicadas anteriormente. Um dos diferenciais das IDR em relação a essas recomendações é a inclusão de um conceito de ingestão diária máxima de um nutriente isento de risco de efeito adverso à saúde. A respeito da ingestão de ferro, assinale a alternativaincorreta:
Grupo de escolhas da pergunta
Anemia ferropriva ocorre principalmente nas mulheres em idade fértil e em lactentes e crianças em idade pré-escolar (pode estar associada à perda incomum de sangue, parasitas ou má absorção).
Ingestão de alimentos fonte de ferro, como carnes e feijão, junto com alimentos fonte de vitamina C, aumenta a absorção de ferro em até 30%.
Os principais locais de armazenamento de ferro são fígado, baço e pâncreas.
Segundo as DRI, os níveis de recomendação de ferro para mulheres reduzem após a menopausa.
O ferro está relacionado com o transporte de oxigênio, funções enzimáticas, imunidade.
 
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Pergunta 20,2 pts
(QUESTÃO ANULADA, PARA PONTUAR VOCÊ ASSINALAR UMA DAS ALTERNATIVAS ABAIXO) INFORMO QUE A PONTUAÇÃO SERÁ CORRIGIDA SOMENTE NA ÁREA DO ALUNO, POIS O CANVAS NÃO POSSUI A CONFIGURAÇÃO PARA ALTERAÇÃO DA PONTUAÇÃO.
Sobre os indicadores bioquímicos do estado nutricional, assinale a afirmativa INCORRETA.
Grupo de escolhas da pergunta
A TGP é solicitada para rastrear hepatites
A deficiência de ferro pode ser diagnosticada pelo nível plasmático de ferro e transferrina.
O nível plasmático de albumina encontra-se aumentado em resposta à doença inflamatória.
O baixo nível plasmático de betacaroteno pode ser indicativo de baixa ingestão de vitamina A.
Os níveis plasmáticos de colesterol representam de forma objetiva o seguimento de um plano alimentar específico.
 
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Pergunta 3 0,2 pts
O teste de Hemoglobina Glicosilada HbA1c é utilizado na detecção do diabetes e em seu monitoramento. Assinale a alternativa INCORRETA:
Grupo de escolhas da pergunta
Hemoglobina é uma proteína presente nos eritrócitos e responsável pelo transporte de O2.
É expressa como uma porcentagem da hemoglobina total que tem glicose ligada.
É um teste de glicose feito de uma a duas horas após a alimentação; em contraste também pode ser feito antes da alimentação.
É um teste sanguíneo para medir a média de níveis de glicose sanguínea de um indivíduo para os dois ou três meses precedentes.
É um instrumento eficiente para a avaliação do manejo em longo prazo do diabetes e do grau de controle.
 
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Pergunta 40,2 pts
Na avaliação laboratorial de pacientes com diagnóstico de anemia ferropriva, são encontrados valores de ferritina:
Grupo de escolhas da pergunta
normal e transferrina reduzida.
aumentada e transferrina reduzida.
aumentada e transferrina aumentada.
reduzida e transferrina reduzida.
reduzida e transferrina aumentada.
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Pergunta 5
Sobre os exames marcadores de doenças cardiovasculares, assinale a alternativa incorreta:
Grupo de escolhas da pergunta
Hemoglobina glicada com níveis maiores do que 9% caracterizam um alto risco para desenvolvimento de diabetes mellitus.
Homocisteína e um parâmetro que pode ser utilizado isoladamente para avaliação de risco já que não sofre influência de nenhum nutriente.
A glicose também é utilizada para avaliar o risco cardiovascular, podendo estar associada à hipo ou hiperinsulinemia.
Hipercolesterolemia e caracterizada pelo aumento do LDL e redução do HDL.
A proteína C reativa é produzida e liberada pelo fígado em resposta à presença das citocinas na corrente sanguínea.
Pergunta 6
De acordo com a resolução CFN 306/2003, uma das competências do nutricionista é solicitar exames bioquímicos. Assinale a alternativa correta.
Grupo de escolhas da pergunta
O nutricionista só pode solicitar exames de sangue, sendo proibido solicitar exames de fezes e de urina.
O exame de ferritina e solicitado para acompanhar deficiências de zinco e cálcio.
Os exames de sangue são aliados no diagnóstico nutricional e podem ser utilizados junto com o recordatório de 24 horas e com a avaliação antropométrica.
Todos os parâmetros bioquímicos podem ser avaliados tanto no sangue, fezes e urina. Não havendo distinção entre eles.
Ao solicitar um hemograma, teremos o resultado da situação hematológica e do colesterol total e frações dos pacientes.