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Alcoolismo ➢ Na Unidade: o Dextro (Glicemia < 60 mg/dl – 50 ml de SG 50% EV lento) e Sinais Vitais o SF 0,9% 1000 ml + Complexo B (1 ampola) ou Tiamina (1 ampola) + Plamet (1 ampola) + Ranitidina (1 ampola) Abstinência Alcoólica ➢ Na Unidade o Delirum Tremes: Diazepam 10 a 20 mg 8/8h VO o Alucinações: Aloperidol 5mg 1x/dia VO (antipsicóticos) Abscesso ➢ Na Unidade o Flutuante – Drenagem! + Cefalexina (500 mg) 1cp VO de 6/6 horas por 7 dias o Não Flutuante – Compressa morna por 20 minutos de 4/4h até flutuar + Cefalexina (500 mg) 1cp VO de 6/6 horas por 7 dias Alergia ➢ Na Unidade o Fenergan (Prometazina) 1 ampola (50mg) IM o Hidrocortisona (Solucortef) 1 ampola (500 mg) EV em Bolus o Adrenalina 0,3 – 0,5 ml (1 : 1000) IM se risco de Edema de Glote o SG 5% 250 – 500 ml EV (manutenção) o Ranitidina 1 ampola + AD 20 ml EV Bolus ou com SF 0,9% 100 ml ➢ Em Casa o Loratadina 10 mg VO 1cp/dia por 30 dias o Allegra (Fenoxifenadina) 120 mg 1cp/dia por 5 dias o Prednisona (Metcorten) 20 mg 2cp/dia ou 1 cp de 12/12 h por 5 dias em Casos Graves Analgesia ➢ Na Unidade Dor Leve à Moderada o SF 0,9% 100 ml + Dipirona (1 ampola) + Profenid (1 ampola) EV o SF 0,9% 100 ml + Buscopam Composto (1 ampola) ou Simples (Gestante) o Voltarem (1 ampola) IM o Decadron (dexametasona) (1 ampola) IM Dor Intensa ou Refratária o SF 0,9% 250 ml + Tramal (1 ampola) + Bromoprida – Plamet (1 ampola) EV o Morfina (1 ampola) Diluir em 9 ml de SG 5% e fazer 2 ml à cada 10 minutos até melhora da Dor o SF 0,9 % 100 ml + Morfina (1 ampola – 10mg/ml) EV ➢ Em Casa o Paracetamol (500 mg) 1cp de 6/6h se dor ou febre ou 200mg/ml 40gotas de 6/6h se dor ou febre. o Dipirona (500 mg/ml) 40 gotas de 6/6h se dor ou febre o PACO ou Tylex (Paracetamol 500mg + Codeina 7,5 ou 30 mg) 1cp de 12/12h o Buscopam Composto (10 mg) 1 cp de 8/8h se dor o Tramal (50mg) 1cp de 12/12h o Diclofenaco (50mg) 1cp de 8/8h por 5 dias o Naproxeno (500 mg) 1cp VO de 12/12h por 5 dias o Nimesulida (100 mg) 1cp VO de 8/8h por 5 dias o Cetoprofeno (100 mg) 1cp VO de 12/12h por 5 dias Amigdalite ➢ Em Casa o Penicilina G Benzatina (1.200.000 U) IM dose única o Amoxacilina (500 mg) 1cp de 8/8h por 7 a 10 dias o Amoxacilina + Clavulanato (500 mg + 125 mg) 1 cp de 12/12h por 7 a 10 dias o Azitromicina (500 mg) 1 cp/dia por 5 dias (Alergia à Penicilina) o Cefuroxima (250 mg) 1cp de 12/12h por 7 dias – (Alergia à Penicilina) o Se Necessário Analgesia! o Prednisona 5mg 1cp de 12/12h por 5 dias (Dor Refratária e Intensa Hiperemia Orofaringe) Asma ➢ Na Unidade o Sat 02 < 94% O2 100% 3 a 5L/min o Aerossol: ▪ SF 0,9% 3 a 5 ml ▪ Berotec (Fenoterol) 5 a 20 gotas máx ou Salbutamol até 10 gotas ▪ Atrovent (Brometo de Ipratrópio) de 20 a 40 gotas ▪ Nebulizar até 3x (20/20 minutos) por 1 hora o Hidrocortisona (Solucortef) 1 ampola (500 mg) EV em Bolus (Casos Graves) o Adrenalina 0,3 – 0,5 ml (1 : 1000) IM (MUITO Graves) o Sulfato de Magnésio 10% 2g EV diluído em 20 ml SF 0,9% em 30 minutos (MUITO Graves) o IOT (Último Caso) ➢ Em Casa o Prednisona (Metcorten) 20 mg 2cp/dia ou 1 cp de 12/12 h por 5 dias o Se Nebulizador em Casa Repetir o Esquema da Unidade 4/4h no máximo (1 ciclo apenas) Artrose ➢ Na Unidade (Analgesia) o Decadron (dexametasona) (1 ampola) IM o Voltarem (1 ampola) IM o SF 0,9% 100 ml + Dipirona (1 ampola) + Profenid (1 ampola) EV o RaioX ➢ Em Casa o AINE’s o Artrolive (Sulfato de Glicosamina + Condroitina) 1cp de 12/12 horas Anticoncepção Emergência ➢ Em Casa o Levonorgestrel 1,5 mg 1cp dose única em até 72 horas Celulite (Limites mal definidos atingem tecido mais profundo, e causado por Estafilo) ➢ Hospitalar – Indicação de Internação caso Celulite PeriOrbitária – Risco de Trombose de Seio Cavernoso e Encefalite Tx: Ceftriaxona ➢ Em Casa o Cefalexina (500 mg) 1cp VO de 6/6 horas por 10 a 14 dias (1° Escolha) o Amoxacilina (500 mg) 1cp VO de 8/8h por 10 a 14 dias o Azitromicina (500 mg) 1 cp/dia VO por 3 a 5 dias o Cefalotina (1g) EV de 6/6 horas por 7 a 10 dias (Casos Mais Graves) o Ceftriaxona (1g) EV de 12/12horas por 7 a 10 dias (Casos Mais Graves) Obs: Em DM – Clindamicina 300 mg VO 1cp de 6/6h + Levofloxacino 500 mg VO 1cp/dia por 10 a 14 dias Cólica Renal ➢ Na Unidade o SF 0,9% 100 ml + Buscopam Composto (1 ampola) + Profenid (1 ampola) EV o Dramim B6 (1 ampola) IM (se Náuseas e Vômitos) o SF 0,9% 250 ml + Tramal (1 ampola) EV o SF 0,9% 500 ml EV (manutenção) ➢ Em Casa o Buscopam Composto (10 mg) 1 cp de 8/8h se dor o Dipirona (500 mg/ml) 40 gotas de 6/6h se dor ou febre Convulsão – Completar Urgência/Emergência ➢ Na Unidade (Investigar Causas – Hipoglicemia, Distúrbio Hidroeletrolítico, TCE, Alcoolismo) o Crise! ▪ Diazepam (10 mg) 1 ampola EV lento (repetir após 10 a 15 minutos se necessário) até 3x. o Crise não Resolvida ou PósCrise! ▪ Fenitoina (Hidantal 250 mg) dose de ataque de 15 a 20 mg/kg em bolus sem diluição e dose de manutenção de 200 mg de 12/12h (fora da Crise) ou 5mg/kg de 5/5 minutos até no máximo 1g (na Crise) Conjuntivite ➢ Viral o SF 0,9% lavar várias vezes ao dia o Compressas frias sobre o olho ➢ Alérgica o Dexametasona Colírio (0,1%) Pingar 1 gota de 6/6 horas ➢ Bacteriana o Tobrex (Tobramicina 3g/ml + Dexametasona 1g/ml) Pingar 1 gota de 8/8h por 4 dias, após 12/12h por mais 3 dias o Limpeza do Olho com SF 0,9% o Maxitholl (Polimixina B 6.000 U + Neomicina 5mg + Dexametasona 1mg) Pingar 1 a 2 gotas de 8/8h por 7 a 10 dias Candidíase Vaginal ➢ Em Casa o Nistatina Creme Vaginal aplicar 4g (1 aplicador) à noite por 14 dias – (Gestante) o Miconazol Creme 2% aplicar 4g (1aplicador) à noite por 7 dias – (Gestante) o Fluconazol (150 mg) tomar 1 cp dose única o Candicort (Betametasona + Cetoconazol) aplicar na vulva 12/12h – Prurido Muito Intenso o Tratar Parceiro! Cera No Ouvido (Rolha de Cerume) ➢ Na Unidade o Após Ciclo de Cerumin, lavar o ouvido com SF 0,9% morno ➢ Em Casa o Cerumin pingar 3 gotas de 8/8h por 5 dias Cefaleia/Enxaqueca ➢ Na Unidade o SF 0,9% 100 ml + Dipirona (1 ampola) + Profenid (1 ampola) EV o Decadron (dexametasona) (1 ampola) IM o SF 0,9% 250 ml + Tramal (1 ampola) + Ranitidina (1 ampola) EV o Sumatriptano (50 mg) ½ cp (25mg) VO se não houver melhorar após 2h, fazer mais ½ cp ➢ Em Casa o Dipirona (500 mg/ml) 40 gotas de 6/6h se dor ou febre o Diclofenaco (50mg) 1cp de 8/8h por 5 dias o Naproxeno (500 mg) 1cp VO de 12/12h por 5 dias o Cefalium (Diidroergotamina 1mg + Paracetamol 450mg + cafeína 75 mg + Metoclopramida 10 mg) 1cp VO de 12/12h por 5 dias – (Enxaqueca) Constipação Intestinal ➢ Em Casa o Dieta Laxativa o Óleo Mineral 1 colher de sopa (medida) nas refeições o Lactulona Xarope (667mg/ml) tomar 10ml de 12/12h por 5 dias o Buscopam Composto (10 mg) 1 cp de 8/8h se dor Crise Hipertensiva ➢ Na Unidade (PA > 180 x 100 mmHg) o Se Pseudo Crise Hipertensiva – Diazepam 5mg 1cp VO e reavaliar em 30 minutos, pode repetir dose (máx 20mg) o Captopril (25mg) 1 cp VO e reavaliar em 30 minutos, sem melhora repetir Captopril 25 mg (máx 50mg) o Atensina (0,15 a 0,30mg) 1 cp VO e reavaliar em 30 minutos o Furosemida (Lasix) 2 ampolas em bolus EV o Hidralazina Diluir 1 ampola em 10 ml de SF 0,9% e passar 2 ml – reavaliar em 30 minutos (Gestante) ▪ MetilDopa 250 mg tomar 1 cp/dia ao deitar e procurar o Posto de Saúde (Gestante) Dor Lombar ➢ Na Unidade o Voltarem (1 ampola) IM o SF 0,9% 100 ml + Dipirona (1 ampola) + Profenid (1 ampola) EV o Decadron (dexametasona)(1 ampola) IM ➢ Em Casa o Gelo Local o Posição de Zassirchon o Diclofenaco (50mg) 1cp de 8/8h por 5 dias o Paracetamol (500 mg) 1cp de 6/6h se dor ou febre ou Dipirona (500 mg/ml) 40 gotas de 6/6h se dor ou febre o Miosan (Ciclobenzaprina) 10 mg 1cp/dia à noite (Muito Intensa) o Dexacitoneurim (Vit. B1, B6, B12 e Dexametasona) 1 ampola IM 3 doses ao todo em dias alternados. (Lombociatalgia) Dengue ➢ Na Unidade o SF 0,9% 500 ml EV o SF 0,9% 100 ml + Dipirona (1 ampola) EV + Plamet (1 ampola) – se náuseas e Vômitos o Hemograma ➢ Em Casa o Paracetamol (500 mg) 1cp de 6/6h se dor ou febre ou Dipirona (500 mg/ml) 40 gotas de 6/6h se dor ou febre o SRO Diluir 1 envelope em 1 litro de água gelada e tomar ao longo do dia, se houver perdas por vômitos ou diarreia tomar no mínimo 250 ml Diarreia/Desidratação ➢ Na Unidade o SF 0,9% 500 ml EV o SF 0,9% 100 ml + Buscopam Composto (1 ampola) EV + Profenid (1 ampola) – (Dor Abdominal) o Dramim B6 (1 ampola) IM (Náuseas e Vômitos) ➢ Em Casa o SRO Diluir 1 envelope em 1 litro de água gelada e tomar 250 ml após perdas (Diarreia ou Vômitos) o Pedialyte 45 tomar à vontade o Buscopam Composto (10 mg) 1 cp de 8/8h se dor o Plamet (10 mg) 1cp de 6/6h se náusea ou vômitos o Dramin (100mg) tomar 1 cp 8/8h se náusea e vômitos o Ciprofloxacina (500 mg) 1cp de 12/12h por 7 dias (Disenteria) PQU ➢ Na Unidade o Diazepam (10 mg) 1cp VO, aguardar 30 minutos e reavaliar (Repetir até 2x) o Diazepam (1 ampola – 2ml = 10mg) IM o Amplictil (Clorpromazina) (1 ampola 5ml = 25mg) + Fenergan (1 ampola) + Diazepam (1 ampola) IM – (Agitação Grave) + Contenção no Leito e Monitorização Erisipela (Limites bem definidos atingem tecido mais superficial, e causado por Estrepto) ➢ Na Unidade o Penicilina G Cristalina o Cefalotina (1 ampola – 5ml = 1g) 1g EV de 6/6h por 10 dias o Cefazolina (1 ampola – 10ml = 1g) 1g EV de 6/6h por 10 dias o Ceftriaxona (1 ampola 1g) + SF 0,9% 100 ml EV de 12/12horas por 7 a 10 dias (Casos Mais Graves) o Profilaxia TVP: se risco moderado → 20mg SC 1x/dia; se rico alto→ 40mg SC 1x/dia (se ClCr < 30; 20mg SC 1x/dia) ➢ Em Casa o Cefalexina (500 mg) 1cp VO de 6/6 horas por 10 a 14 dias (1° Escolha) o Amoxacilina + Clavulanato (500mg + 125mg) 1cp VO de 8/8h por 10 a 14 dias o Repouso + Higiene Local + Elevação do Membro Epigastralgia ➢ Na Unidade o Omeprazol (1 ampola – 40mg) em bolus EV o SF 0,9% 100 ml + Ranitidina (Antak) 1 ampola EV – Se náusea ou vômitos associar Plamet (1 ampola) EV ➢ Em Casa o Omeprazol (20 mg) tomar 1 cp cedo em jejum por 30 dias o Pepsamar (Hidróxido de Alumínio) tomar 10 ml 1 hora antes das refeições e ao deitar. (Evitar caso IRC, Obstrução Intestinal e entre 0 a 6 anos) Escabiose ➢ Em Casa Ferimentos em Geral ➢ Em Casa o Antissepsia = SF 0,9% à vontade + Curativos Diários o Mupirocina Creme 2% aplicar nas lesões 2 a 3x ao dia por 7 dias o Ácido Fusídico Creme 2% aplicar nas lesões 2 a 3x ao dia por 7 dias o Neomicina + Bacitracina (5mg + 250U/g) Aplicar nas lesões 2 a 3x ao dia por 7 dias o Diclofenaco (50mg) 1cp de 8/8h por 5 dias Foliculite ➢ Em Casa o Antissepsia = SF 0,9% à vontade + Curativos Diários o Mupirocina Creme 2% aplicar nas lesões 2 a 3x ao dia por 7 dias o Ácido Fusídico Creme 2% aplicar nas lesões 2 a 3x ao dia por 7 dias o Neomicina + Bacitracina (5mg + 250U/g) Aplicar nas lesões 2 a 3x ao dia por 7 dias o Diclofenaco (50mg) 1cp de 8/8h por 5 dias Furunculose (comprometimento do folículo piloso e glândula sebácea) ➢ Em Casa Vide item Anterior o Cefalexina (500mg) 1 cp de 6/6h por 7 dias o Azitromicina (500 mg) 1 cp/dia VO por 3 a 5 dias (Alergia à Penicilina) o Sulfametoxazol + Trimetropim (400mg + 80mg) 2 cp VO de 12/12h por 7 a 10 dias Obs: Furunculose de Repetição = Ácido Fusídico ou Mupirocina Tópico 2x ao dia por 7 dias em narinas, retroauricular, entre os dedos das mãos e pés, axilas, períneo e região perianal por 6 meses. Resfriado Comum ➢ Em Casa o Paracetamol (500 mg) 1cp de 6/6h se dor ou febre o Dipirona (500 mg/ml) 40 gotas de 6/6h se dor ou febre o SF 0,9% aplicar 1 conta gotas em cada narina varias vezes ao dia o Exomedine Tópico aplicar em orofaringe 2x ao dia o Carbocisteina (50mg/ml) tomar 15 ml de 8/8h por 7 dias (Tosse Muito Produtiva com Expectoração) o Acetilcisteina (200mg/5ml) tomar 5 ml de 8/8h por 7 dias (Tosse Muito Produtiva com Expectoração) o Ambroxol (30mg/ml) tomar 5 ml de 8/8h por 7 dias (Tosse Muito Produtiva com Expectoração) Gases ➢ Em Casa o Dimeticona (Luftal) 40 mg tomar 1 cp de 8/8h junto as refeições por 5 dias o Buscopam Composto (10 mg) 1 cp de 8/8h se dor por 5 dias Hemorroida ➢ Em Casa o Paracetamol (500 mg) 1cp de 6/6h se dor ou Dipirona (500 mg/ml) 40 gotas de 6/6h se dor o Proctyl Tópico (Policresuleno + Cloridrato de Chinchocaine) aplicar nas lesões 1x/dia ao deitar por 7 dias o Lactulona Xarope (667mg/ml) tomar 10ml de 12/12h por 5 dias o Na Crise Hemorroidária – Daflon (Hesperidina + Diosmina – 500mg) tomar 3 cp de 12/12h nos 3 primeiros dias, 2 cp de 12/12h por mais 3 dias e 1 cp de 12/12h por 3 meses. Hipoglicemia ➢ Na Unidade o Glicose 50% (1 ampola – 50ml = 25g) EV de acordo com esquema: (100 – Glicemia Capilar x 0,4) o Se Hipoglicemia Grave < 40 mg/dl – Oferecer o Dobro do Resultado Obtido Pela Fórmula o Glucagon 1 mg SC ou IM + SG 5% 250 ml Hiperglicemia ➢ Na Unidade o SF 0,9% 1000 ml na 1° hora (15 a 20 ml/kg) o Insulina Regular SC ▪ < 200 mg/dl – 0U ▪ 201 – 250 mg/dl – 2U ▪ 251 – 300 mg/dl – 4U ▪ 301 – 350 mg/dl – 6U ▪ 351 – 400 mg/dl – 8U ▪ > 400 mg/dl – 10U o SF 0,9% 100 ml + Insulina Regular 100 U EV = Passar 0,1 a 0,5U/Kg/h em BIC (Internado) o Repetir Dextro de 30 em 30 minutos por 2 horas até chegar em 200 mg/dl o Dosar Hemograma, Sódio, Potássio, Urina Rotina, Ureia, Creatinina e procurar foco infeccioso. Hordéolo ➢ Em Casa o Compressa Morna Local, por 10 minutos várias vezes ao dia o Tobracorte ou Tobracim D (Tobramicina + Dexametasona) pomada aplicar 2x/dia até melhora clínica Hemorragia Uterina Anormal/ Sangramento Uterino Anormal (SUA) ➢ Investigar Gestação; Causa Iatrogênica; Sistêmica e ou Afecção Ginecológica. ➢ Em Casa o Ibuprofeno (600 mg) 1cp de 8/8h por 5 dias o Ácido Mefenâmico (500 mg) 1 cp de 8/8h por 5 dias o Cetoprofeno (100 mg) 1cp VO de 8/8h por 5 dias o Transamin (Ácido Tranexamico – 250 mg) tomar 2 cp de 8/8h por 7 dias o ACO combinado (Ciclo 21 – Etinilestradiol 0,030mg + Gestodeno 0,075 mg) ou (Yasmin Etinilestradiol 0,030mg + Drospirenona 3mg) por 21 dias e 7 dias de pausa. ▪ Tomar 1cp VO de 6/6h por 3 dias, após, 1cp VO de 12/12h por 5 dias, após, 1cp/dia VO por 20 dias ▪ Se anemia Iniciar Sulfato Ferroso 300 mg 3 a 4x/dia 1hora antes das refeições com suco de laranja ou limão Impetigo (Estafilo/Estrepto) ➢ Em Casa o Remoção das Crostas e Limpeza Local o Mupirocina Creme 2% aplicar nas lesões 2 a 3x ao dia por 7 dias o Ácido Fusídico Creme 2% aplicar nas lesões 2 a 3x ao dia por 7 dias o Cefalexina (500mg) 1 cp de 6/6h por 7 dias o Amoxacilina + Clavulanato (500mg + 125mg) 1cp VO de 8/8h por 10 dias ITU Baixa (Cistite) ➢ Em Casa o Norfloxacino (400 mg) 1cp VO de 12/12h por 7 dias o Levofloxacino (500 mg) 1cp/dia VO por 7 dias o Cefalexina (500 mg) 1cp VO de 6/6h por 7 dias (Gestante e DM Bacteriúria Assintomática) o Bactrim (Sulfametoxazol + Trimetropim 800mg + 160mg) 1cp VO de 12/12h por 14 dias (ITU de Repetição) o Paracetamol (500 mg) 1cp de 6/6h se dor ou febre ou Dipirona (500 mg/ml) 40 gotas de 6/6h se dor ou febre o Pyridiun (Cloridrato de fenazopiridina – 200 mg) 1cp de 8/8h por apenas 2 dias! (Analgésicodas Vias Urinárias, Contraindicado em IRA, IRC e Hepatopatia) ITU Alta (Pielonefrite) ➢ Na Unidade o SF 0,9% 500 ml + Buscopam Composto (1 ampola) + Profenid (1 ampola) + Ranitidina (1 ampola) EV o Ceftriaxona (2 ampola 2g) + SF 0,9% 100 ml EV por 7 dias (1° dose) – Grave/Complicado ➢ Em Casa o Ciprofloxacino (500 mg) 1cp VO de 12/12h por 10 dias (Não Complicada) o Ceftriaxona (2g) EV 1x/dia por 7 dias (Complicada) o Ciprofloxacino (400 mg) EV de 12/12h por 7 dias (Complicada) o Paracetamol (500 mg) 1cp de 6/6h se dor ou febre ou Dipirona (500 mg/ml) 40 gotas de 6/6h se dor ou febre o Plamet (10 mg) 1cp de 6/6h se náusea ou vômitos o Dramin (100mg) tomar 1 cp 8/8h se náusea e vômitos Labirintite/Vertigem ➢ Na Unidade o Dramin B6 (1 ampola) IM ➢ Em Casa o Meclin (Meclizina – 25mg) 1cp VO de 8/8h por 14 dias o Labirin (Betaistina – 8mg) 1cp VO de 8/8h por 14 dias o Vertix (Dicloridrato de Flunarizina – 10mg) 1cp VO de 12/12h por 5 dias + Dramin (100mg) tomar 1 cp 8/8h se náusea e vômitos Otite Média Aguda ➢ Em Casa o Amoxacilina (500 mg) 1cp de 8/8h por 10 dias o Amoxacilina + Clavulanato (500 mg + 125 mg) 1 cp de 12/12h por 10 dias o Azitromicina (500 mg) 1 cp/dia por 5 dias (Alergia à Penicilina) o Paracetamol (500 mg) 1cp de 6/6h se dor ou febre ou Dipirona (500 mg/ml) 40 gotas de 6/6h se dor ou febre Otite Externa ➢ Em Casa o Otociriax Solução Otológica (Acetonido de Fluocinolona + Polimixina B + Lidocaína + Neomicina) pingar 3 gotas de 12/12h por 7 dias o Limpeza Local Pneumonia Comunitária ➢ Na Unidade o Critérios de Internação – CURB65 + COX + PS (> ou = 2 pontos no CURB; ou > ou = 1 pontos no COX PS) ▪ Confusão Mental ▪ Ureia > 40mg/dl ▪ FR > 30 ipm ▪ PA sistólica < 90 ou diastólica < 60 mmHg ▪ Idade > 65 anos ▪ Comorbidades Descompensadas ▪ Oxigênio (Sat02 < 90%) ▪ RaioX (derrame pleural bilateral ou grande extensão) ▪ PSICOSOCIAL o Se preencher critérios – Iniciar Tratamento na Unidade até Internação o Ceftriaxona (2 ampola 2g) 1x/dia EV + Azitromicina (1 ampola – 500mg) + SF 0,9% 500 ml correr em 1 hora. ➢ Em Casa o Azitromicina (500 mg) 1 cp/dia por 5 dias por 7 dias (Sem Comorbidade – 1° Escolha) o Amoxacilina (500 mg) 1cp de 8/8h por 10 dias (Sem Comorbidade) o Amoxacilina + Clavulanato (500 mg + 125 mg) 1 cp de 12/12h por 10 dias (Sem Comorbidade) o Levofloxacino (500 mg) 1cp/dia por 10 dias (Com Comorbidade – 1° Escolha) o Amoxacilina (500 mg) 1cp de 8/8h + Azitromicina (500 mg) 1cp/dia por 7 a 10 dias (Com Comorbidade) Pancreatite Aguda/Crônica ➢ Na Unidade o Jejum o Controle de Dextro (2/2h) o SF 0,9% 500 a 1000 ml EV (reavaliar após) o Omeprazol (1 ampola – 40mg) em bolus EV o Dramim B6 (1 ampola) IM (se Náuseas e Vômitos) o SF 0,9% 100 ml + Buscopam Composto (1 ampola) + Profenid (1 ampola) EV o SF 0,9% 250 ml + Tramal (1 ampola) + Ranitidina (1 ampola) EV Psoríase ➢ Em Casa o Acetato de Hidrocortisona 1% pomada aplicar nas lesões 1x/dia até 3 meses (Baixa Potência) o Dexametasona 0,1 a 0,2% pomada aplicar nas lesões 1x/dia até 3 meses (Baixa Potência) o Furoato de Mometasona 0,1% pomada aplicar nas lesões 1x/dia até 1 mês (Média Potência) o Acetonido de Triancinolona 0,1% pomada aplicar nas lesões 1x/dia até 1 mês (Média Potência) o Dipropionato de Betametasona 0,05% pomada aplicar nas lesões 1x/dia por 3 semanas (Alta Potência) o Ácido Salicílico 3 a 6% (Loção ou Creme) aplicar nas lesões varias vezes ao dia o Ureia 5 a 25% (Creme ou Pomada) aplicar nas lesões varias vezes ao dia Medicações Pós Exposição Sexual ➢ Em Casa o Levonorgestrel 1,5 mg 1cp dose única em até 72 horas o Prevenção do HIV ▪ Lamivudina (150 mg) + Zidovudina (300 mg) tomar 1cp de 12/12h por 28 dias ▪ Lopinavir (200 mg) + Ritonavir (50 mg) tomar 2 cp de 12/12h por 28 dias o Prevenção de Hepatite B (Não Vacinado) ▪ Esquema de Vacinação + Imunoglobulina Humana AntiHepatite B o Prevenção DST (Gonorréia) ▪ Ceftriaxona (1 ampola – 1g) IM dose única Queimaduras ➢ Na Unidade (Analgesia) o SF 0,9% 100 ml + Dipirona (1 ampola) + Profenid (1 ampola) EV ➢ Em Casa o 2° Grau ▪ Limpeza Local SF 0,9% ▪ Mupirocina Creme 2% aplicar nas lesões 2 a 3x ao dia por 7 dias ▪ Ácido Fusídico Creme 2% aplicar nas lesões 2 a 3x ao dia por 7 dias ▪ Neomicina + Bacitracina (5mg + 250U/g) Aplicar nas lesões 2 a 3x ao dia por 7 dias ▪ Sulfadiazina de Prata 1% aplicar nas lesões 2x ao dia Rinite Alérgica ➢ Em Casa o SF 0,9% lavar narinas várias vezes ao dia o Loratadina (10 mg) tomar 1 cp/dia por 30 dias o Allegra (Fenoxifenadina 120 mg) tomar 1cp/dia por 30 dias o Budesonida Spray Nasal (50 mcg) aplicar 1 jato em cada narina à noite por 2 meses Raiva Sinusite ➢ Em Casa o Amoxacilina (500 mg) 1cp de 8/8h por 14 dias o Amoxacilina + Clavulanato (500 mg + 125 mg) 1 cp de 12/12h por 14 dias o Azitromicina (500 mg) 1 cp/dia por 5 dias (Alergia à Penicilina) o Cefuroxima (250 mg) 1cp de 12/12h por 10 dias o Paracetamol (500 mg) 1cp de 6/6h se dor ou febre ou Dipirona (500 mg/ml) 40 gotas de 6/6h se dor ou febre o Budesonida Spray Nasal (50 mcg) aplicar 1 jato em cada narina à noite o SF 0,9% lavar narinas várias vezes ao dia Obs: Raiox é utilizado para DDX! Trombose Venosa Profunda ➢ Na Unidade o Deambulação Precoce o Heparina Não Fracionada (1 ampola – 5ml 25.000U) Diluir 25.000U em 500 ml de SG 5%. Fazer dose de ataque de 80U/Kg ou no máximo 100 ml (5.000U) da solução em bolus EV seguido de infusão continua 18U/kg/h ou no máximo 1025 ml/h. o Ajustar dose pelo TTPA! (1,5 – 2,5 –alvo) solicitandoa de 6/6h: o Enoxaparina (heparina de baixo peso molecular): 1,5mg/Kg SC 1x/dia (se ClCr <30 → 1,0mg/Kg SC 1x/dia) o Marevan (Warfarina sódica 5mg): iniciar 1cp ao dia e depois manter dose adequada para INR entre 2 e 3. Iniciar junto com a heparina caso seja possível e suspender heparina quando INR entre 2 e 3 durante 2 dias. Tétano Úlcera por insuficiência venosa ➢ Em casa: o Elevação dos membros o Trental (Pentoxifilina – 400mg): 1 cp de 8/8h se claudicação intermitente. o Cefalexina (500 mg) 1cp VO de 6/6 horas por 10 dias se infecção. o Kollagenase (Colagenase + Cloranfenicol) pomada: aplicar uma fina camada (2mm de espessura) em toda lesão, cobrir com gaze, umedecer com soro. Trocar 2x ao dia. Não usar sabões, detergentes ou álcool iodado. o Sulfadiazina de prata 1%:aplicar uma fina camada 2x ao dia após higienização e ocluir com gaze e micropore. o Fazer Bota de Unna. o Manter membro em posição de Tredelenburg. Varizes de Membros Inferiores ➢ Em casa: o Daflon (Flavonóide – 500mg): tomar 1cp de 12/12h. o Manter membro em posição de Tredelenburg. o Tratar edema de MMII. o evitar portas de entrada para erisipela e celulite. o Tratar flebite superficial. o Tratar úlceras.
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