Resumo_Respiração

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Fisiologia – Paula Toneli
Respiração
As funções principais da respiração são prover oxigênio aos tecidos e remover o dióxido de carbono. A fim de alcançar tais objetivos, a respiração pode ser dividida em: 
· Ventilação pulmonar: influxo e efluxo de ar entre a atmosfera e os alveolares pulmonares
· Difusão de oxigênio e dióxido de carbono entre os alveolares e o sangue 
· Transporte de oxigênio e dióxido de carbono no sague e nos líquidos corporais e suas trocas com as células de todos os tecidos do corpo 
· Regulação da ventilação e outros aspectos da respiração 
Ventilação Pulmonar
Volumes Pulmonares
- Volume corrente (Vc): volume de ar inspirado ou expirado, em cada respiração normal; é cerca de 500 ml no homem adulto médio
- Volume de reserva inspiratório (VRI): volume extra de ar que pode ser inspirado, além do volume corrente normal, quando a pessoa inspira com força total; geralmente é cerca de 3.000 ml
- Volume de reserva expiratório (VRE): máximo volume extra de ar que pode ser expirado na expiração forçada, após o final de expiração corrente normal; normalmente é de cerca de 1.100 ml
- Volume residual (VR): volume de ar que fica nos pulmões, após a expiração mais forçada; esse volume é de cerca de 1.200 ml
Capacidade Pulmonar
É a combinação de dois ou mais volumes 
- Capacidade inspiratória: Vc + VRI. Essa capacidade é a quantidade de ar que a pessoa pode respirar, começando a partir do nível expiratório normal e distendendo os pulmões até seu máximo
- Capacidade residual funcional: VRE + VR. Essa capacidade é a quantidade de ar que permanece nos pulmões ao final da expiração normal 
- Capacidade vital: VRI + Vc + VRE. Essa capacidade é a quantidade máxima de ar que a pessoa pode expelir dos pulmões, após primeiro enchê-los à sua extensão máxima e, então, expirar, também à sua extensão máxima
- Capacidade pulmonar total: capacidade vital + VR. É o volume máximo que os pulmões podem ser expandidos com o maior esforço
Ventilação-Minuto
É a capacidade total de novo ar levado para o interior das vias aéreas a cada minuto e é igual ao volume corrente multiplicado pela frequência respiratória por minuto. O volume corrente normal é cerca de 500 ml, e a frequência respiratória normal é de aproximadamente 12 rep/min. Portanto, a ventilação-minuto é, em média, de 6L/min. 
Ventilação Alveolar
A importância fundamental da ventilação pulmonar é a de renovar continuamente o ar nas áreas de trocas gasosas dos pulmões (alvéolos, sacos alveolares, ductos alveolares e bronquíolos respiratórios). A velocidade com que o ar novo alcança essas áreas é chamada ventilação alveolar. 
Ar do Espaço Morto
Parte do ar que a pessoa respira nunca alcança as áreas de trocas gasosas, por simplesmente preencher as vias respiratórias onde essas trocas nunca ocorrem, tais como nariz, a faringe e a traqueia. Esse ar é chamado ar do espaço morto, por não ser útil para as trocas gasosas. Na expiração, o ar do espaço morto é expirado primeiro, antes de qualquer ar dos alvéolos alcançar a atmosfera. Portanto, o espaço morto é muito desvantajoso para remover os gases expiratórios dos pulmões. 
DIFUSÃO DE GASES
Depois que os alvéolos são ventilados com ar atmosférico, a próxima etapa da respiração é a difusão do O2 dos alvéolos para o sangue pulmonar e a difusão do CO2 na direção oposta. 
Quando a pressão parcial do gás é maior em uma área do que em outra, haverá difusão efetiva da área de alta pressão para a área de baixa pressão. 
A troca gasosa entre o ar alveolar e o sangue pulmonar se dá através das membranas de todas as porções terminais dos pulmões, e não apenas nos alvéolos. Todas essas membranas são conhecidas coletivamente como membrana respiratória (ou pulmonar). 
Os fatores que determinam a rapidez com que um gás atravessará a membrana são:
- Espessura da membrana: ↑espessura ↓difusão 
- Área superficial da membrana: ↓ área ↓difusão 
- Coeficiente de difusão dos gases
- Diferença de pressão parcial do gás entre os dois lados da membrana