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histologia da ATM

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Histologia da ATM 
Histologia bucal 
João Victor de Paula Freitas 
 
✓ Características Gerais: 
➢ Tipo diartrose; 
➢ Bi articulação; 
➢ Dependente uma da 
outra; 
➢ Movimentos complexos: 
abertura/fechamento/ 
lateralidade/antero 
posterior; 
➢ Dependência da 
articulação e da 
oclusão; 
 
✓ Constituintes: 
➢ Cabeça de côndilo; 
➢ Colo do côndilo; 
➢ Eminência articular do 
Temporal; 
➢ Disco articular; 
➢ Espaço supra distal e 
espaço infra discal; 
➢ Membrana sinovial; 
➢ Cápsula articular; 
➢ Ligamentos associados; 
 
Desenvolvimento 
embrionário 
➢ 8ª semana Intrauterina 
- Condensação 
ectomesenquimal. 
➢ 12ª semana 
- Mioblastos: músculos 
pterigoideos laterais. 
➢ 13ª semana 
- Fibroblastos aparecem na 
cabeça do Côndilo. 
- Espaços infra e supra discal; 
➢ 14ª semana 
- Condensação dos 
fibroblastos: cápsula articular. 
➢ 20 ª semana 
- Funcional. 
OBSERVAÇÃO: não é 
derivada da cartilagem de 
Meckel. 
Cápsula 
➢ Tecido conjuntivo 
denso modelado; 
➢ Delimitação da ATM; 
➢ Resiste às forças que 
tendem a separar as 
superfícies ósseas; 
➢ Duas camadas: 
Externa: fibrosa que é 
contínua com o ligamento 
têmporo mandibular. 
Interna: A membrana sinovial; 
Articulação 
temporomandibular 
➢ 2 ossos; 
➢ Cápsula; 
➢ Cavidade articular; 
➢ Líquido sinovial; 
➢ Membrana sinovial; 
➢ Ligamentos; 
➢ Tecido retro discal 
(bastante vascularizada); 
➢ Disco articular (divide a 
cavidade em dois 
compartimentos); 
 
Ossificação 
➢ Intramembranosa: 
1. Mesênquima: 
surgimento dos ossos 
(ossos cranianos e 
maxilares); 
2. Periósteo: espessura e 
reparo; 
3. Diferenciação de células 
mesenquimais; 
4. Osteoblastos; 
5. Sintetiza osteóide; 
6. Matriz se mineraliza; 
7. Engloba os osteoblastos 
formando os osteócitos; 
➢ Endocondral: 
1. Molde de cartilagem 
hialina; 
2. Crescimento em 
comprimento; 
1ª etapa: Hipertrofia dos 
condrócitos / reabsorção da 
matriz cartilaginosa; 
2ª etapa: Mineralização da 
matriz/ apoptose dos 
condrócitos/ invasão de células 
osteogênicas e vasos/ 
produção de matriz óssea; 
 
Crescimento 
Mandibular 
➢ Mandíbula: ossificação 
intramembranosa; 
➢ Côndilo da mandíbula: 
ossificação endocondral; 
Diferença entre as 
articulações sinoviais de 
ossos longos e a ATM 
➢ Ausência de colunas de 
células; 
➢ Presença de 
pericôndrio; 
Côndilo 
mandibular 
➢ Jovem: 
1. Tecido conjuntivo 
denso; 
2. Camada proliferativa; 
3. Ossificação endocondral; 
4. Osso; 
Observação: a partir de 15 
anos, a proliferação reduz até 
os 30. 
➢ Adulto: 
1. Tecido conjuntivo 
denso; 
2. Camada proliferativa: 
células indiferenciadas; 
3. Fibrocartilagem; 
4. Osso; 
ATM 
 
 
Estrutura 
 
 
Osso temporal 
Revestimento da 
fossa articular 
Disco articular 
Disco Articular 
➢ Tecido conjuntivo 
denso avascular; 
➢ Feixes de colágeno tipo 
I arranjados 
frouxamente e com 
distribuição aleatória; 
➢ Ligamento colaterais; 
➢ Mediano e lateral presos 
ao polo mediano e 
lateral do côndilo; 
➢ Os aspectos histológicos 
da região central e 
periférica do disco 
articular são diferentes; 
➢ A vascularização do 
disco articular é na 
periferia. O centro é 
avascular; 
Região central 
- Mais fina; 
Porção anterior: 
➢ Parte funcional da 
articulação; 
➢ Avascular sem 
inervação; 
➢ Divide-se em anterior 
central e posterior 
(2cm,1cm e 3cm); 
➢ União ao MPL; 
Porção posterior: 
➢ Porção posterior muito 
vascularizado e inervado 
(zona bi laminar); 
Observação: quando a 
mandíbula se posiciona 
muito posteriormente 
paciente sente dor; 
Cavidade 
Articular 
➢ O disco articular situa-se 
entre o côndilo e o 
osso temporal divide a 
articulação em cavidade 
superior e inferior; 
Cavidade superior: osso 
temporal e pelo disco 
articular; 
Cavidade inferior: disco 
articular e cabeça do 
côndilo; 
Tecido 
Retrodiscal 
➢ Lâmina superior: 
elástica; 
➢ Lâmina inferior: 
colágena e inervada; 
Líquido sinovial 
➢ Lubrifica a ATM; 
➢ Leva nutrientes aos 
componentes 
avasculares de 
articulação; 
➢ Constitui-se por um 
dialisado de plasma rico 
em PGS secretados 
pelas células da cavidade 
sinovial; 
Membrana 
sinovial 
➢ Em contato direto com 
a cavidade sinovial; 
➢ Cavidade íntima; 
➢ Camada sub-íntima 
vascular com tecido 
conjuntivo frouxo; 
➢ Células semelhantes a 
fibroblastos (células F); 
➢ Células semelhantes a 
macrófagos (células M); 
➢ Limitada pela cápsula;

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