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Slides da Aula 
Feridas e Curativos 
 
 
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Residência em Enfermagem 
Feridas e Curativos 
Tipos de Cicatrização 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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1. (Residência Multiprofissional e Uniprofissional/UPE/2017) O processo cicatricial é composto por 
diversas fases didaticamente estabelecidas. Cada uma delas tem sua importância no remodelamento 
da ferida. O enfermeiro para garantir o tratamento adequado e a recuperação precoce deve ter 
conhecimento dos principais eventos de cada uma das fases. 
Quanto a esses eventos, é CORRETO afirmar que 
a) na fase proliferativa, as bordas da ferida tendem a se afastar, para dar lugar ao crescimento de 
tecido jovem. A epitelização não pode se iniciar por não haver tecido vascular viável. Dessa forma, 
não há formação da cicatriz nessa fase. 
b) a fase inflamatória é extremamente prejudicial à cicatrização da ferida, pois a hemostasia que nela 
ocorre impede o fluxo sanguíneo na região, prejudicando a migração dos macrófagos. 
c) a fase proliferativa dura de 4 a 24 dias quando começa a surgir o tecido de granulação composto, 
principalmente, de fibroblastos, nenhuma fibra de colágeno e pequena vascularização. 
d) a fase inflamatória é caracterizada por edema, eritema, calor e dor. Nessa fase, o sangramento é 
controlado pela hemostasia, e os leucócitos granulocíticos migram para a região com o objetivo de 
destruir os microorganismos. 
e) a fase de maturação pode durar até dois anos e resulta no adelgaçamento das fibras de colágeno 
que se apresentam imaturas, o que favorece a força de tensão, importante na remodelação do 
tecido. 
 
2. (Residência Multiprofissional/UFPI/COPESE/2016) Sobre as fases do processo de cicatrização de 
feridas, marque a assertiva CORRETA em relação à fase de proliferação. 
a) Nessa fase diminui a vascularização, o colágeno se reorganiza, o tecido de cicatrização se remodela 
e fica igual ao normal. 
b) As bordas da ferida deslocam-se para o centro e a ferida fica gradualmente coberta de tecido 
epitelial. 
c) Nesta fase o organismo inicia a coagulação, limpa a ferida e protege-a da infecção; os tecidos 
danificados e os germes são removidos (fagocitose). 
d) É o processo que ocorre no organismo como defesa à lesão tecidual que envolve reações 
neurológicas, vasculares e celulares que destroem ou barram o agente lesivo e substituem as células 
mortas ou danificadas, por células sadias. 
e) Fibrosblastos penetram na ferida em grandes quantidades, inicia-se a síntese do colágeno e os 
capilares movem-se para o centro da ferida. 
 
3. (Residência Profissional em saúde/UPE/2016) Conhecer o processo de cicatrização das feridas é 
fundamental para a definição da terapêutica a ser estabelecida pelo enfermeiro. Quanto à fase 
proliferativa do processo de cicatrização, é CORRETO afirmar que 
a) se manifesta clinicamente pelo aparecimento de edema, hipertermia, calor e dor. 
 
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b) a fase granulocítica, subfase da fase de granulação, é responsável pela liberação de enzimas 
proteolíticas mediadoras (colagenases, elastases e hidrolases ácidas) que auxiliam o aumento do 
fluxo sanguíneo com vasodilatação para a área lesada, ajudando, assim, os neutrófilos e macrófagos 
na digestão das bactérias e restos celulares. 
c) nessa fase, ocorre o início da reparação em que os macrófagos secretam proteases, fatores de 
crescimento e substâncias vasoativas que dão continuidade ao processo de desbridamento e 
reparação da ferida. 
d) essa fase depende de dois fatores importantes, angiogênese e fibroplasia, sendo caracterizada 
pelos seguintes fenômenos: processo de deposição do colágeno (fibroplasia), angiogênese, formação 
do tecido de granulação, contração da ferida. 
e) nessa fase, acontece a deposição de colágeno na ferida, e para sua síntese, os fibroblastos 
dependem única e exclusivamente de uma boa demanda de oxigênio para a região. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Estadiamento Lesão por Pressão 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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4. (Residência Multiprofissional e Uniprofissional/UPE/2017) M.R. 35 anos, politraumatizada 
permaneceu por um longo tempo, em internamento hospitalar, após acidente de moto. A enfermeira 
da unidade, apesar de todo o cuidado com a pele, para evitar a formação de úlceras por pressão, 
verificou uma área hiperemiada, sem presença de lesão de continuidade, em região sacra e calcâneo 
direito. 
Quanto ao estágio, como a enfermeira classificaria essas lesões e quais as prioridades levantadas 
para se estabelecer um plano de cuidados? 
a) Estágio 1. Aliviar os pontos de pressão, garantir nutrição adequada e manter cuidado apropriado 
da pele. 
b) Estágio 2. Aliviar os pontos de pressão, utilizando mudança de decúbito a cada 6 horas, garantir 
nutrição adequada e rica em sais minerais. 
c) Estágio 3. Utilizar creme hidratante como barreira para se evitar o cisalhamento. 
d) Estágio 2. Utilizar uma cobertura de alginato de cálcio para proteger a área e manter a umidade do 
leito da ferida. 
e) Estágio 1. Incentivar uma dieta rica em vitamina C que aumenta a proliferação das fibras de 
colágeno e realizar desbridamento químico da ferida. 
 
5. (Residência Profissional em saúde/UPE/2016) Em uma unidade de clínica médica, foi admitido um 
paciente de 57 anos, com estado geral regular. Encontrava-se desnutrido, emagrecido, com presença 
de infecção urinária e limitação dos movimentos por sequela de acidente vascular encefálico. Ao 
exame físico, foi evidenciado úlcera de decúbito na região sacrococcígea, com as seguintes 
características: úlcera superficial, apresentando importante abrasão, com perda da espessura parcial 
da pele, envolvendo a derme. Como o enfermeiro deve classificar, quanto ao estágio, essa úlcera de 
pressão? 
a) Estágio 1 
b) Estágio 2 
c) Estágio 3 
 
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d) Estágio 4 
e) Estágio 5 
 
6. (Residência Multiprofissional/UFSC/FEPESE/2017) Em todos os níveis de atenção é comum o 
enfermeiro se deparar com a necessidade de avaliação e implementação de cuidados com pacientes 
com diversos tipos de feridas. O aspecto do tecido apresentado no leito da ferida é o grande 
orientador para a definição dos cuidados de enfermagem. 
Assim, é correto afirmar: 
a) O tecido necrosado apresenta cor exclusivamente preta e é resultante da falta de suprimento 
sanguíneo no tecido. 
a) A umidade excessiva dificulta o surgimento do tecido de granulação e o ressecamento da ferida 
auxilia no processo de epitelização. 
c) O tecido de granulação apresenta cor vermelha brilhante. Caso exista infecção associada à 
coloração pode manifestar-se por rosa-pálido ou vermelho-escuro. 
d) O esfacelo é um tecido que apresenta cor esverdeada, que associa necrose e processo infeccioso 
do leito da ferida. 
e) A maceração apresenta cor avermelhada e é resultante da compressão mecânica dos tecidos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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7. (Residência Multiprofissional e Profissional da Saúde/UFPI/2017) Em relação às lesões e úlceras 
na pele, associe a primeira coluna com a segunda: 
(1) Úlcera diabética 
(2) Lesão por pressão 
(3) Úlcera venosa 
a. ( ) A força de pressão provoca falta de fluxo sanguíneo na região, causando isquemia e, 
consequente, necrose tecidual. 
b. ( ) Ocorre lesão de nervos motores, sensoriais e autônomos. 
c. ( ) Ocorre edema do membro acometido, lipodermatoesclerose na região afetada e pigmentação 
da pele por hemossiderina. 
d.( ) As feridas são, geralmente, localizadas em 1/3 inferior da perna, são de espessura completa com 
bordas irregulares. 
e.( ) As lesões ocorrem sobre proeminência óssea e são estadiadas a fim de classificar o grau de lesão 
tissular. 
f.( ) Pode ocorrer na região occipital, epicôndilo medial e região trocantérica. 
g.( ) Pode ocorrer artropatia de Charcot. 
h.( ) É frequente ocorrer a dermatite ocre por estase. 
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA. 
a) A- 2; B- 1; C- 3; D- 3; E - 2; F- 2; G- 3; H- 1. 
b) A- 2; B- 3; C- 3; D- 1; E - 2; F- 1; G- 1; H- 3. 
c) A- 2; B- 1; C- 3; D- 3; E - 2; F- 2; G- 1; H- 3. 
d) A- 2; B- 2; C- 3; D- 3; E - 2; F- 2; G- 1; H- 1. 
e) A- 2; B- 3; C- 2; D- 1; E - 1; F- 3; G- 1; H- 3. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Escala de Braden Simplificada 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Escala de Norton 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
8. (Residência Multiprofissional em Saúde/HUGG/UNIRIO/2017) O enfermeiro, ao avaliar as lesões 
por pressão, deve utilizar escalas para identificar riscos e descrever seu desenvolvimento. Analise as 
assertivas sobre a escala de Braden. 
I. Esta escala deve ser utilizada na admissão do cliente e pelo menos a cada 48 horas ou ao ocorrer 
alguma alteração no quadro clínico. 
 
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II. Ela é composta por seis subescalas e sua pontuação máxima é de 23 escores. 
III. As variáveis analisadas na escala são: percepção sensorial, umidade, atividade física, nutrição e 
fricção e cisalhamento. 
Está(ão) CORRETA(S) a(s) assertiva(s) 
a) I, apenas. 
b) II, apenas. 
c) II e III, apenas. 
d) I e II, apenas. 
e) I, II e III. 
 
9. (Residência Multiprofissional/UFPI/COPESE/2016) Homem, 32 anos, sofreu traumatismo raqui-
medular, encontra-se internado na clínica neurológica há dois dias necessitando de avaliação para o 
risco de úlcera por pressão (UPP). Marque a assertiva correta quanto à utilização de escala específica 
para avaliação de risco de UPP. 
a) Glasgow. 
b) Perrouca. 
c) Fugulin. 
d) Braden. 
e) Apache. 
 
10. (UFPR/COREMU/2016) Assinale a alternativa correta em relação à escala Braden, utilizada pela 
enfermagem para a avaliação preditiva de risco. 
a) A escala prediz o risco de queda do paciente. 
b) Percepção sensorial, umidade, nutrição mobilidade e atividade física são parâmetros de avaliação. 
c) Esta escala é recomendada, exclusivamente, para pacientes adultos. 
d) A escala de Braden resultou da adaptação da escala de Norton. 
e) A pontuação máxima é de 25 escores. 
 
11. (Residência Multiprofissional/UFG/COREMU/2017) A lesão por pressão é uma área localizada de 
necrose celular, que resulta da compressão do tecido mole entre uma proeminência óssea e uma 
superfície dura por um período prolongado de tempo. Os indivíduos mais propensos à formação 
desse tipo de lesão são aqueles com 
a) alterações hemodinâmicas graves. 
b) alterações do nível de consciência. 
c) desequilíbrio hidroeletrolítico. 
d) desequilíbrio dislipidêmico grave. 
 
 
 
 
 
 
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Coberturas 
Critérios para uma cobertura eficaz 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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12. (UFPR/COREMU/2016) Traumatismos superficiais são assim conceituados por lesar a pele e 
tecido celular subcutâneo, podendo atingir aponeuroses e músculos. O tratamento visa à 
cicatrização, devendo ser usada a cobertura de acordo com o estágio da ferida. A respeito da ação 
principal de cada cobertura, numere a coluna da direita com base na informação da coluna da 
esquerda. 
1. Hidrocoloides. 
2. Ácidos graxos essenciais. 
3. Alginato de cálcio. 
4. Sulfadiazina de prata 
( ) Absorção de exsudato. 
( ) Quimiotaxia. 
( ) Ação bactericida imediata e ação bacteriostática residual. 
( ) Desbridamento autolítico. 
a) 2 – 1 – 4 – 3. 
b) 3 – 2 – 4 – 1. 
c) 1 – 3 – 2 – 4. 
d) 1 – 2 – 3 – 4. 
e) 3 – 1 – 4 – 2. 
 
13. (Residência Multiprofissional em saúde/UFJF/2017) No hospital existem muitos pacientes para 
realização de curativos. Na limpeza das feridas, o único agente completamente seguro que pode ser 
utilizado em qualquer tipo de lesão é: 
a) Hipoclorito de sódio a 1%. 
b) Permanganato de potássio a 0,01%. 
 
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c) Peróxido de hidrogênio 10%. 
d) Solução fisiológica a 0,9%. 
e) Cetrimida. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Gabarito 
 
1 - D 
2 - E 
3 - D 
4 - A 
5 - B 
6 - C 
7 - C 
8 - D 
9 - D 
 10 - B 
11 - B 
12 - B 
13 - D 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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