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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO TRABALHO DE PARTO
Humanas / Sociais
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hemorragias pós-parto, principalmente por atonia ou hipotonia uterina. É também momento adequado para promoção de ações que possibilitem o vínculo mãe/bebê, evitando-se a separação desnecessária. Lóquios: fluxo vaginal de origem uterina, sanguinolento, seroso, que se produz após o parto, durante aproximadamente um mês. Vermelhos ou sanguinolentos - presentes nos primeiros 3 a 4 dias, constituindo-se de sangue, tecido decidual necrosado e células epiteliais. Geralmente a quantidade é semelhante à do fluxo menstrual. Serosanguinolentos - presentes a partir do terceiro ou quarto dia até o décimo. Sua coloração passa para rósea/acastanhada resultante de alterações de hemoglobina, diminuição do número de hemácias e elevação dos leucócitos. Serosos são observados após o décimo dia, podendo se estender até a quinta ou sexta semana e assumem coloração amarelada ou branca. Previna a perda de calor – coloque o RN sob fonte de calor radiante e retire os campos úmidos. Estabeleça a permeabilidade das vias aéreas: para manter as vias aéreas pérvias, posicione a cabeça do RN com uma leve extensão do pescoço. Evite a hiperextensão ou flexão exagerada do pescoço: quando necessário, aspire as vias aéreas, primeiro a boca e depois o nariz, evitando o uso de pressões negativas excessivas (máximo de 100mmHg) e a introdução brusca da sonda de aspiração, pelo risco de que tais manobras provoquem apneia e bradicardia, por reflexo vagal. Cuidados com o coto umbilical: laqueie o cordão umbilical a uma distância de 2 a 3cm do anel umbilical, envolvendo-o com gaze embebida em clorhexidina a 0,5% ou em álcool etílico a 70%. Profilaxia da oftalmia e da vulvovaginite gonocócica: instile uma gota de nitrato de prata a 1% em cada olho e duas gotas na vagina. Profilaxia da doença hemorrágica do RN: vitamina K, IM (1mg). 0,1 ml no vasto lateral. Verificação da permeabilidade nasal e do trato gastrintestinal. Identificação: a identificação é realizada por intermédio da impressão digital da mãe e das impressões digital e plantar do RN. Coloque na mãe e no RN uma pulseira com os seguintes dados: nome da mãe, nº do registro hospitalar, data e hora do nascimento e sexo do RN. Faça tudo com muito AMOR!! Objetivos: Avaliar o estado de saúde da mulher e do recém-nascido; Orientar e apoiar a família para a amamentação; Orientar os cuidados básicos com o recém-nascido; Avaliar a interação da mãe com o recém-nascido; Identificar situações de risco ou intercorrências e conduzi-las; Orientar o planejamento familiar. Agendar consulta de puerpério até 42 dias após o parto. Atenção no puerpério na atenção básica - Apresente-se, pergunte o nome da mulher e do recém-nascido e atenda- os com respeito e gentileza; - Escute o que a mulher tem a dizer, incluindo possíveis queixas, estimulando-a a fazer perguntas; - Informe a ela dados sobre os passos da consulta e esclareça suas dúvidas. Amniocentese - Exame que recolhe líquido amniótico da placenta. Amniotomia - procedimento médico no qual uma ruptura é feita nas membranas que envolvem o feto, na tentativa de induzir o parto. Bebê a termo - São os nascidos entre a 39ª e a 41ª semana de gestação. Bebê pélvico e córmico - No primeiro, o bebê está sentado, com as pernas para baixo. Há manobras que tentam virar o feto, Já na posição córmica, ou transversal, o bebê está atravessado na diagonal e o parto cirúrgico é obrigatório. Primigesta é o termo utilizado para uma mulher que tem a sua primeira gravidez. Primípara - É a mulher que deu à luz a um feto vivo ou morto, pela primeira vez. Parturiente - Essa mulher que está em trabalho de parto ou que acabou de dar à luz. O que é Multigesta - Mulher que já esteve grávida mais do que uma vez. Secundigesta - Mulher que está na segunda gestação. https://bebe.abril.com.br/gravidez/quando-e-preciso-fazer-amniocentese/ https://bebe.abril.com.br/maternidade/semana-39-da-gravidez-qual-e-a-dilatacao/ https://bebe.abril.com.br/gravidez/versao-cefalica-externa-vce-conheca-a-tecnica-que-vira-o-bebe-dentro-do-utero/ GOMES, M.L. Enfermagem obstétrica: diretrizes assistenciais. Rio de Janeiro : Centro de Estudos da Faculdade de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, 2010. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Brasília. Editora do Ministério da Saúde, 2012. ZAMPIERI, Maria de Fátima Mota, et al. Curso de Especialização em Linhas de Cuidado em Enfermagem: Enfermagem na atenção à saúde materno-fetal: pré-natal. Florianópolis (SC). Universidade Federal de Santa Catarina/Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2013.