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Ana Comin FACETAS DIRETAS COM RESINAS COMPOSTAS + FECHAMENTO DE DIASTEMAS. FACETA: É a cobertura das faces vestibular dos dentes, para que estes voltem, o máximo possível, a ter sua anatomia restaurada, e além disso, sua cor, textura e posição. Em certos casos o paciente deseja modificar a sua realidade dental, mais escura, em posição não vantajosas, e para isso recorre ao uso de facetas. Podem ser diretas ou indiretas. Sendo a direta já realizada na boca do paciente, usando resinas compostas. As indiretas são de porcelana ou resinas de laboratório, com o profissional ficando dependente a técnicas laboratoriais. CONSIDERAÇÕES: CLAREAMENTO DENTAL: + CONSERVADOR. Realizado através de ácidos, produtos à base de peróxidos de hidrogênio. Depende do que temos como o caso. Muitas vezes serve como uma antecipação para o processo de colocação de resinas compostas: condições mais favoráveis de estética. MICROABRASÃO; RESTAURAÇÕES DIRETAS; FACETAS DIRETAS; FACETAS INDIRETAS; COROAS TOTAIS; - CONSERVADOR. INDICAÇÕES: Quando temos um dente com pigmentação por tetraciclina. Tratamento endodôntico malconduzido. Idade: com o paciente com dentes amarelados. Microdontia. Diastemas. Dentes conóides. Restaurações múltiplas. LIMITAÇÕES: Mau posicionamento ou vestibularização severa. Paciente com alto rsico à cárie. Paciente com gengivite ou doença periodontal. VANTAGENS: 1. Desgate: muitas vezes pequeno (depende-se o dente for muito escuro, vai ser grande). 2. Tempo clínico 3. Custo 4. Possibilidade de reparos. DESVANTAGENS: 1. Homogeneidade de cor, forma em facetas múltiplas; 2. Translucidez/Opacidade; 3. Habilidade do operador; 4. Baixa resistência ao desgaste e manchamento. *Muito difícil uma restauração de porcelana em apenas um dente ficar harmônico! * PRESTAR ATENÇÃO: ZÊNITE: É o ponto mais apical do contorno da gengiva de cada dente. CONTORNO CERVICAL, ARESTAS VESTIBULARES, ÂNGULOS, TRANSLUCIDEZ, CONVEXIDADE: na maioria dos dentes a parte vestibular é plana. Os ângulos virtuais podem ser, dai, mais arredondados em direção às proximais. Temos que analisar a convexidade dos dentes e quais são seus limites. (Permite a passagem de luz, porém objetos não são vistos através deste material) OPACIDADE (propriedade a qual impede a passagem de luz); PERFIL DE EMERGÊNCIA: São as linhas que margeiam a superfície externa do dente: deste a raiz até a coroa. As vezes temos que modificar o mesmo, para que a restauração fique favorável. ESCOLHA DA COR: PASSO A PASSO: 1. Dentes limpos e secos; 2. Antes do isolamento; 3. Iluminação natural; 4. Posicionamento correto pacente x operador; 5. Escala de cor. Croma: grau de saturação de uma matriz; AUMENTA DE FORMA PROGRESIVA À MEDIDA EM QUE A ESPESSURA DE ESMALTE DIMINUI. Valor: refere-se à luminosidade de um corpo: difícil de mudar isso, é algo que devemos perceber no dente e verificar quanto e qual a resina a ser utilizada: mais opaca? Com mais brilho? Matriz determina o tipo de cor: A-Marrom-avermelhado; B-Amarelo-alaranjado; C-Cinza-esverdeado; D-Cinza-rosado; COPIAR O DENTE VIZINHO: quando este encontra-se em situação favorável. Propriedades ópticas: temos que perceber a cor, a forma, a espessura, das resinas compostas usadas, uma vez que se necessário a troca da faceta, para maior harmonização, por outra, vamos saber quais já utilizamos e os detalhes do caso. Ana Comin PREPARO PARA FACETA: 1. CANALETA CERVICAL: Delimitação do término cervical. Ponta diamantada esférica. 1013. Preparo em nível gengival. DEMILITAÇÃO DA ÁREA DINÂMICA DE VISIBILIDADE: Ponta diamantada 1010 Sem romper os pontos de contato nas proximais. PROFUNDIDADE DO DESGASTE: Sem alteração de cor: profundidade de 0,8-0.9mm; Alteração de cor leve ou moderada: profundidade de 1,0- 1,2mm. 2. SULCOS DE ORIENTAÇÃO: Ponta diamantada 413; Duas canaletas; Determinar a profundidade do preparo; Ponta diamantada anelada 4141. ORIENTAÇÃO: Inclinação: 1-cervical; 2-Médio; 3-Incisal. 3. UNIÃO DOS SULCOS DE ORIENTAÇÃO: Ponta diamantada 4138 4. ACABAMENTO: Remoção das irregularidades; Arredondamento dos ângulos; Repreparo do chanfro e das paredes proximais; PROCEDIMENTO: 1. ISOLAMENTO; 2. PROFILAXIA COM ÁGUA E PEDRA POMES; 3. CONDICIONAMENTO ÁCIDO: 30s no esmalte. 4. 15s na dentina; 5. Lavar por 40s; Secar bem; 6. Aplicação do sistema adesivo; 7. Jato de ar; 8. Fio dental nas proximais; 9. Fotoativar; 10. Resina composta; 11. Fotoativar por 20s; 12. Remover excessos na área cervical com ponta diamantada 3195F.
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