PROVA FINAL OBJETIVA HEMATOLOGIA UNIASSELVI

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1.
	Os anticorpos são proteínas circulantes produzidas pelos linfócitos B (plasmócitos) em resposta à exposição de substâncias estranhas conhecidas como antígenos. Os anticorpos são subdivididos em cinco classes de acordo com a função que irá determinar no sistema imune. Sobre os Anticorpos e as suas classes com relação às imunoglobulinas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A IgA secretora é o principal anticorpo protetor da mucosa de uma criança de cinco meses amamentada somente com leite materno.
(    ) A IgM é o principal anticorpo sérico de um paciente ao entrar em contato com o bacilo tetânico, um ano após reforço da vacina antitetânica.
(    ) A IgA está envolvida nas alergias respiratórias, como asma.
(    ) A IgG é o anticorpo que predomina no sangue do recém-nascido.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	F - V - F - V.
	 b)
	V - F - F - F.
	 c)
	V - F - F - V.
	 d)
	F - V - V - F.
	2.
	A hemostasia é o equilíbrio entre mecanismos pró-coagulantes e anticoagulantes, ou seja, a resposta hemostática normal ao dano vascular depende da interação entre a parede do vaso, as plaquetas circulantes e os fatores de coagulação sanguínea. A hemostasia é realizada através da combinação de três processos: a hemostasia primária, a hemostasia secundária e a fibrinólise. Sobre esse tema, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A hemostasia é um mecanismo fisiológico latente, através do qual o organismo se defende das perdas sanguíneas ou da solidificação do sangue em seu interior.
(    ) A hemostasia primária ocorre a contração dos vasos e a adesão e coagulação plaquetária.
(    ) Na hemostasia secundária é onde ocorrerá a hemostasia definitiva.
(    ) Na fibrinólise irá ocorrer a ativação das vias de cascata de coagulação.
Assinale a alternativa que apresente a sequência CORRETA:
	 a)
	V - V - V - F.
	 b)
	V - V - F - F.
	 c)
	F - F - V - V.
	 d)
	V - V - V - V.
	3.
	O sistema imunológico é formado por vários órgãos relacionados ao combate de agentes estranhos ao organismo humano. Esses órgãos são conhecidos como órgãos linfoides e são classificados em dois tipos: primários e secundários. Sobre os órgãos linfoides, analise as sentenças a seguir:
I- O sistema imunológico possui dois órgãos linfoides primários: medula óssea e timo, sendo o primeiro órgão citado responsável pela produção de todas as células sanguíneas e maturação de todas, inclusive células B e T.
II- Os órgãos linfoides podem ser classificados em dois tipos: os primários onde os componentes celulares são produzidos e os secundários onde ocorre o desenvolvimento da resposta imune.
III- O baço é um órgão linfoide secundário, responsável pelo armazenamento de um grande número de linfócitos B.
IV- O timo é um órgão fundamental no sistema imune, pois é nesse órgão que ocorre a maturação e a diferenciação dos linfócitos T.
Assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	As sentenças I e IV estão corretas.
	 b)
	As sentenças I, III e IV estão corretas.
	 c)
	As sentenças I e II estão corretas.
	 d)
	As sentenças II, III e IV estão corretas.
	4.
	A coagulação de sangue envolve um sistema de amplificação, no qual poucas substâncias de iniciação ativam em sequência, por proteólise (quebra de proteínas), uma cascata de proteínas precursoras circulantes (fatores enzimáticos da coagulação), formando a trombina. Sobre o teste de coagulação sanguínea que possibilita mensurar o tempo de formação do coágulo e que apresenta valores elevados na presença de anormalidades do fibrinogênio, assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	Fibrinólise.
	 b)
	Trombina.
	 c)
	Protrombina.
	 d)
	Tromboplastina.
	5.
	Em situações normais, as respostas imunes eliminam os agentes infecciosos sem provocar graves lesões aos tecidos do hospedeiro. No entanto, essas respostas são, algumas vezes, controladas de maneira inadequada, inapropriadamente direcionadas aos tecidos do hospedeiro ou desencadeadas por microrganismos comensais ou antígenos ambientais, os quais geralmente são inofensivos. Por exemplo, embora os anticorpos possam oferecer proteção contra algumas doenças, há situações em que a produção excessiva de anticorpos contra antígenos inofensivos acaba resultando em patologias. Esse fenômeno é conhecido como hipersensibilidade. De acordo com os seus conhecimentos sobre hipersensibilidade, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Hipersensibilidade do tipo I.
II- Hipersensibilidade do tipo II.
III- Hipersensibilidade do tipo III.
IV- Hipersensibilidade do tipo IV.
(    ) Anticorpos formam complexos imunes na circulação, os quais se depositam nos tecidos causando lesões.
(    ) É o tipo mais prevalente de hipersensibilidade e é mediada por mastócitos e anticorpo IgE.
(    ) A resposta provoca lesão tecidual causada por linfócitos T, que induzem inflamação e matam diretamente as células-alvo, causando lesão no tecido.
(    ) Envolve a produção de anticorpos da classe IgG ou IgM que reagem com antígenos em células ou tecidos; os anticorpos IgG e IgM podem causar lesão tecidual por meio da ativação do sistema complemento, recrutando células inflamatórias e interferindo nas funções celulares normais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	III - II - I - IV.
	 b)
	II - III - IV - I
	 c)
	I - II - III - IV.
	 d)
	III - I - IV - II.
	6.
	A resposta primária é o primeiro contato com o antígeno, é uma resposta mais lenta, e compreende a ativação, expansão e diferenciação dos linfócitos para desencadear uma resposta imunológica. Quando o corpo entra em contato com esse mesmo antígeno uma segunda vez, chamamos de resposta secundária. A eficiência da resposta secundária existe graças às células de memória. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Na resposta primária dos anticorpos, o pico de resposta é menor, mas com uma afinidade maior dos anticorpos.
PORQUE
II- A resposta secundária dos anticorpos é provocada quando o mesmo antígeno estimula células B de memória.
Assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	As duas asserções são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	 b)
	A primeira asserção é falsa, e a segunda é verdadeira.
	 c)
	As duas asserções são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	 d)
	A primeira asserção é verdadeira, e a segunda é falsa.
	7.
	A doença de Arthus é uma reação alérgica que apresenta uma forma localizada de vasculite experimental por imunocomplexos. Essa reação ocorre a partir da injeção de um antígeno em um animal imunizado. Os anticorpos circulantes ligam-se aos antígenos formando imunocomplexos que irão se depositar em pequenas artérias, levando a uma vasculite e até necrose tecidual. A relevância clínica dessa hipersensibilidade é limitada; pode ocorrer em um indivíduo que recebeu uma dose de reforço de uma vacina, podendo desenvolver uma inflamação no local da injeção. Com relação à Doença de Arthus, analise as afirmativas a seguir:
I- O processo da reação de Arthus é desencadeado por ação de anticorpos do tipo IgM ou IgG.
II- A doença de Arthus trata-se de uma hipersensibilidade do tipo II, em que ocorre a formação de imunocomplexos que serão depositados pequenos vasos, articulações ou rins.
III- A doença de Arthus trata-se de uma hipersensibilidade do tipo III, em que ocorre a formação de imunocomplexos que serão depositados pequenos vasos, articulações ou rins.
Assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	As afirmativas I e II estão corretas.
	 b)
	Somente a afirmativa I está correta.
	 c)
	As afirmativas I e III estão corretas.
	 d)
	As afirmativas II e III estão corretas.
	8.
	Doenças parasitárias humanas são causadas pela infecção do homem com parasitas de animais, tais como protozoários, helmintos e ectoparasitas. As respostas imunes contra os parasitas são projetadas para eliminá-los quando possível, sem muito dano ao hospedeiro, ou para controlá-los em infecções crônicas. Com relação à resposta celular estimuladapor microrganismos helmintos, analise as afirmativas a seguir:
I- Ocorre a resposta mediada por macrófagos e células NK na imunidade inata; e a resposta por células CD4+ do Tipo Th1 e de Linfócitos TCD8+ na Imunidade Adquirida.
II- Ocorre a ativação do sistema complemento, fagocitose e inflamação na imunidade inata; e na imunidade adquirida ocorre a resposta mediada por células TCD4+ do tipo Th1.
III- Ocorre na imunidade adquirida a resposta mediada por células TCD4+ do tipo Th2, através da ativação dos eosinófilos e produção de anticorpos do tipo IgE.
IV- As respostas imunológicas adaptativas contra parasitas também podem contribuir para a lesão tecidual e, nesse caso, os macrófagos estimulados pela IL-4 e IL-13 irão atuar no reparo tecidual desses locais.
Assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	As afirmativas III e IV estão corretas.
	 b)
	As afirmativas II e IV estão corretas.
	 c)
	As afirmativas II e III estão corretas.
	 d)
	As afirmativas I e III estão corretas.
	9.
	Uma das práticas mais importantes dentro da Hematologia é o esfregaço sanguíneo, que precisa ser considerado satisfatório para uma boa leitura da lâmina. O esfregaço considerado satisfatório para uma contagem específica é aquele que mostra leucócitos, eritrócitos e plaquetas sem deformações e convenientemente distribuído. Sobre como o esfregaço deve se apresentar, assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	Largo, espesso e com margens livres.
	 b)
	Fino, homogêneo e com margens livres.
	 c)
	Fino,  homogêneo e com apenas uma margem.
	 d)
	Largo, heterogêneo e sem margens.
	10.
	A resposta inflamatória tem como objetivo recrutar células e outros fatores da corrente sanguínea aos tecidos para ajudar a remover os patógenos e as células mortas. Sobre os eventos da resposta inflamatória, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- A primeira defesa do organismo a um dano tecidual é a resposta inflamatória, um processo biológico complexo que envolve componentes vasculares, celulares e uma diversidade de substâncias solúveis.
PORQUE
II- Quando ocorre a migração de células circulantes do sangue para o tecido, podemos chamar esse fenômeno de fagocitose.
Assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	 b)
	A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
	 c)
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
	 d)
	As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
Prova finalizada com 9 acertos e 1 questões erradas.