Aula 8- tratamento do câncer

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06/11/2020
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Disciplina: FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO
Efeitos sistêmicos da quimioterapia, 
da radioterapia, da hormonioterapia e 
da imunoterapia.
GRADUAÇÃO EM NUTRIÇÃO
Prof. Dr. Nelson Inácio
BASES DO TRATAMENTO ONCOLÓGICO
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•É um tipo de tratamento do câncer que consiste na
retirada do tumor através de cirurgia; intenção é
remover totalmente o tumor.
•O câncer em sua fase inicial pode ser controlado, ou
mesmo curado, através do tratamento cirúrgico,
atualmente considerado um dos tripés para o
tratamento da doença, ao lado da quimioterapia e da
radioterapia.
•A cirurgia oncológica também é uma forma de avaliar
a extensão da doença (estadiamento).
CIRURGIA ONCOLÓGICA
QUIMIOTERAPIA
• É um tipo de tratamento em que se utilizam medicamentos para
combater o câncer, destruindo as células doentes que estão
formando o tumor e impedindo, também, a metástase.
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QUIMIOTERAPIA
QUIMIOTERAPIA- EFEITOS COLATERAIS
PRINCIPAIS DISTÚRBIOS E TOXICIDADE
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QUIMIOTERAPIA- EFEITOS COLATERAIS
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RADIOTERAPIA
• A radioterapia é um tratamento no qual se utilizam radiações
ionizantes (raio-x, por exemplo), que são um tipo de energia
para destruir ou impedir proliferação das células do tumor.
• Não são vistas e durante a aplicação nada se sente.
• O tumor pode desaparecer e a doença ficar controlada, ou até
mesmo curada e melhorar a qualidade de vida.
• BENEFÍCIOS: diminuem o tamanho do tumor, o que alivia a
pressão, reduz hemorragias, dores e outros sintomas,
proporcionando alívio aos pacientes.
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RADIOTERAPIA
• O número de aplicações necessárias pode variar de acordo
com a extensão e a localização do tumor, dos resultados dos
exames e do estado de saúde do paciente.
De acordo com a localização do tumor, pode ser feita de duas 
formas:
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RADIOTERAPIA - EFEITOS COLATERAIS
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RADIOTERAPIA - EFEITOS COLATERAIS
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HORMONIOTERAPIA
• É um tratamento feito a partir de medicamentos com a função de inibir a
atividade dos hormônios que tenham alguma influência no crescimento de
um tumor
• Indicação: tratamento do câncer de próstata, de mama e de endométrio,
podendo ser utilizada nos casos de doença avançada ou localizada apenas
no órgão de origem.
• Objetivo: inibir o crescim ento do câncer pela retirada do hormônio da
circulação - chamada de 'privação' - ou pela introdução de uma substância com
efeito contrário ao hormônio (antagonista).
 Baixa a incidência de efeitos colaterais graves
 Excelente tolerância à terapia hormonal e proporciona amplas
possibilidades de associação com as demais formas de tratamento, em
diferentes fases de evolução de alguns tipos de câncer.
EFEITOS COLATERAIS
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IMUNOTERAPIA
• Avanço no tratamento do câncer: a imunoterapia estimula o organismo a identificar as
células cancerosas e atacá-las com medicamentos que modificam a resposta
imunológica.
• As maneiras mais comuns de administrar os medicamentos são: Intravenosa e
subcutânea.
• A imunoterapia não se aplica a todos os casos. A indicação tem relação com o tipo de
tumor e o momento do tratamento em que o paciente se encontra.
CLASSIFICAÇÃO DOS IMUNOTERÁPICOS 
Os principais tipos de imunoterapia disponíveis são:
 Anticorpos monoclonais: são versões de proteínas do sistema imune. Eles se ligam 
em regiões específicas da célula tumoral;
 Inibidores imunes de checkpoint: essas drogas basicamente eliminam os “freios” do 
sistema imunológico, o que ajuda a reconhecer e atacar as células cancerígenas
 Vacinas: são substâncias que estimulam o sistema imune a iniciar uma resposta à certas 
doenças.
 Outras imunoterapias não específicas: estimulam o sistema imunológico de modo 
geral http://www.inca.gov.br
IMUNOTERAPIA
 Ipilimumabe
 Nivolumabe
 Pembrolizumabe
 Atezolizumabe
 Durvalumabe
 Avelumabe
• Rituximabe
• Transtuzumabe
• Bevacizumabe
• Cetuximabe,
 Ibritumomabe Tiuxetan
 Brentuximabe Vedotina 
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• De maneira geral, o tratamento é bem tolerado e os efeitos colaterais são 
facilmente revertidos se tratados adequadamente e de forma precoce. 
• Efeitos adversos mais sérios ocorrem em menos de 5% dos casos, mas efeitos 
leves e moderados são observados em até 50% dos pacientes.
IMUNOTERAPIA- EFEITOS COLATERAIS
MUITO AFETADA
• Náuseas e 
vômitos
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EFEITOS COLATERAIS DOS TRATAMENTOS 
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