Aula de Estudos Descritivos

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Salvador, 2020
Estudos 
Descritivos e 
Epidemiologia 
Descritiva
Universidade Federal da Bahia
Programa de Pós- Graduação em Odontologia e Saúde- PPGOS
Planejamento Experimental e Metodologia
http://googleslidesppt.com/
A realização de uma pesquisa científica se divide
em várias etapas, desde o questionamento
inicial (hipóteses) até a análise e formulação de
conclusões sobre os dados levantados no estudo.
“ “
(ARAGÃO, 2011)
Planejamento
O que melhor se enquadra na
população a ser estudada e
que melhor atende aos seus
objetivos;
Definir o melhor
delineamento.
(FONTELLES et al., 2009)
Para cada questionamento há
um tipo de desenho ou delineamento de
pesquisa mais adequado.
É necessário identificar as
vantagens e desvantagens de cada tipo
de estudo, bem como avaliar se dispomos
dos meios e instrumentos necessários
para a realização do mesmo.
O tipo de estudo está
intimamente relacionado à pergunta de
pesquisa.
(MARQUES & PECCIN, 2005)
Planejamento
Estudos
Experimentais
Ensaio clínico 
randomizado
Ensaio 
comunitário
Ensaio de 
campo
Observacionais
Descritivos
Relato de casos
Série de casos
Populacional
Analíticos
Transversal
Caso-controle
Coorte
Ecológico
Classificação 
dos Estudos
(HOCHEMAN et al., 2005; MARQUES & PECCINI, 2005)
Estudo Descritivo:
Relato de Caso & Série de Casos
(STIMSON LIBRARY, 2020)
Estudos Descritivos
Evidence Pyramid
Fundamentais 
quando um 
determinado 
assunto é pouco 
conhecido.
Ferramenta de 
gestão muito 
importante em 
sistemas de 
saúde. 
Casos raros podem 
ajudar a difundir 
informações 
importantes entre 
os profissionais.
Dar conhecimento 
aos profissionais 
sobre seus dados 
demográficos. 
(ARAGÃO, 2011; STOKES & FERTLEMAN, 2015)
01
01
02
Caracteríticas
Quantitativa, do tipo descritiva.
Não há manipulação de variáveis. Descrevem,
determinam a frequência e categorizam o
fato.
Estudos Descritivos
(HEART VIEWS. 2017)
Relato de Caso
“É um relatório detalhado dos sintomas, sinais, diagnóstico, tratamento
e acompanhamento de um paciente individual. Os relatos de casos 
geralmente descrevem uma ocorrência incomum ou nova.”
(HEART VIEWS. 2017; ABUZIDAN ET AL. 2012)
Série de Casos
“São observações únicas ou múltiplas, feitas durante a avaliação do 
paciente, relacionadas aos sinais, sintomas e outras características 
além de procedimentos terapéuticos utilizados e o desenlace do caso. 
Descrevem quatro ou mais pacientes.”
❖ Benefícios e 
novas direções 
de pesquisa;
❖ Inovações e
hipóteses;
❖ Estudo de
doenças raras.
(HEART VIEWS. 2017; ABUZIDAN ET AL. 2012)
Vantagens
❖ Não permite 
associações;
❖ Baixo nível de 
evidência;
❖ Ausência de
grupo
controle.
Desvantagens
PASSO A 
PASSO
Estrutura Básica
Título
Resumo/Palavras-Chave
Relato de Caso
Introdução
Tabelas
Discussão
Agradecimentos
Referências
(ABDULGANI, WATTED & MUHAMAD, 2014; RILEY et al, 2017)
Figuras
care-statement. org
(PACHECO et al, 2017)
1. Título
As palavras ‘‘relato de caso’’ ou 
‘‘estudo de caso’’ devem aparecer 
no título junto com o fenômeno de 
maior interesse por exemplo: 
sintomas, diagnósticos, testes ou
intervenções. 
(RILEY et al, 2017)
2. Palavras- Chave
(RILEY et al, 2017)
http://decs.bvs.br
3. Resumo 
Introdução: O que este caso
acrescenta?
Apresentação do caso: Os
principais sintomas, achados
clínicos, diagnósticos, intervenções
e desfechos.
Conclusão: Quais são os principais
resultados deste caso.
(RILEY et al, 2017)
4. Introdução 
Breve resumo do histórico do 
caso, fazendo referência à 
literatura médica relevante. 
5. Seção de Informações do 
Paciente
Informações demográficas do paciente 
(idade, sexo, etnia, ocupação); 
Principais sintomas do paciente;
História médica, familiar e psicossocial, 
incluindo estilo de vida e informações 
genéticas, sempre que possível, detalhes 
sobre comorbidades relevantes e 
intervenções anteriores e seus resultados. 
Relato de 
Caso
(RILEY et al, 2017)
6. Seção de Achados 
Clínicos
Descreve os achados do exame 
físico relevantes.
7. Seção da Linha do 
Tempo
Descreve “datas e horas” 
importantes neste caso 
(tabela ou figura).
(RILEY et al, 2017)
Exemplo de 
Linha do Tempo
CARE
8. Avaliação Diagnóstica e 
Seção de Diagnóstico
Métodos de diagnóstico por exemplo: exame 
físico, teste de laboratório, imagiologia e/ou 
questionários;
Desafios de diagnóstico por exemplo: 
financeiro, idioma ou cultural;
Diagnósticos diferenciais;
Características prognósticas, por exemplo, 
o estadiamento quando aplicável.
(RILEY et al, 2017)
UM RELATO DE CASO DEVE, 
CITAR REFERÊNCIAS DA 
LITERATURA QUE APOIAM 
OU DESAFIAM AS PRINCIPAIS 
HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS.
OUTROS DESAFIOS 
DIAGNÓSTICOS COMO 
OBSTÁCULOS PARA CONCLUIR 
A AVALIAÇÃO, PODEM SER 
IMPORTANTES A SEREM 
MENCIONADOS.
Tabela 1. Descrições das intervenções terapêuticas
Todas as intervenções
❖ Especifique o tipo de intervenção, condição indicada e intervenção 
Produtos farmacêuticos (sem receita e medicamentos prescritos) 
❖ Nome não proprietário internacional (DCI), regime de dosagem e duração da intervenção 
❖ Para formulações que são administradas como volumes de um fluido (por exemplo, infusões 
intravenosas ou formulações líquidas orais) declare a concentração da formulação 
❖ Forneça o fabricante e os nomes das marcas, se relevante.
Suplementos dietéticos e medicamentos botânicos 
❖ Ingredientes e regime de dosagem (por exemplo, EPA [ácido eicosapentaenóico] 750 mg mais 
DHA [ácido docosahexaenóico ] 250 mg, 1 cápsula por via oral uma vez ao dia por 6 meses) 
❖ Se plantas medicinais forem usadas, indique as espécies de plantas usando o nome binomial 
Latino, a quantidade de substância à base de plantas ou constituintes e as partes da planta 
❖ Forneça o fabricante e os nomes comerciais se 
Recomendações de estilo de vida relevantes (por exemplo, atividade física ou exercício) 
❖ Frequência, intensidade, tempo e tipo
9. Seção de Intervenções Terapêuticas
(RILEY et al, 2017)
9. Seção de Intervenções 
Terapêuticas
Tipos de intervenção por exemplo:
farmacológica, cirúrgica, preventiva
e/ou autocuidado;
Administração por exemplo: dosagem,
força e duração;
Mudanças na intervenção (com
justificativa).
(RILEY et al, 2017)
10. Seção de Acompanhamento e 
Resultados
Resultados avaliados pelo clínico
e pelo paciente;
Resultados importantes do
teste de acompanhamento.
Aderência e tolerabilidade da
intervenção.
Eventos adversos e
imprevistos.
11. Discussão e Conclusão
Pontos fortes e limitações 
da gestão deste caso 
Literatura médica 
relevante 
Justificativa para as 
conclusões
Principais lições "para tirar" 
deste relatório de caso 
(RILEY et al, 2017)
12. Seção de Perspectivas do 
Paciente 
Quando apropriado, os 
pacientes devem 
compartilhar suas 
perspectivas sobre os 
tratamentos que 
receberam.
13. Seção de TCLE
(RILEY et al, 2017)
Lista de verificação para relatar a série de casos 
1. Indique explicitamente as hipóteses / hipóteses em consideração.
2. Forneça explicitamente os critérios de elegibilidade para os assuntos do relato.
3. Descreva com precisão como os tratamentos foram administrados ou os fatores 
de risco potenciais definidos.
4. Compare os resultados observados com os de um grupo de comparação externa 
apropriado; discutir o potencial enviesamento de tal comparação.
5. Execute estatísticas apropriadas, garantindo que as suposições dos métodos 
estatísticos sejam razoáveis ​​neste cenário.
6. Discuta a plausibilidade biológica da hipótese à luz das observações do relatório
7. Discuta explicitamente as limitações do relatório e como essas limitações podem 
ser superadas em estudos futuros.
Appropriate Use and Reporting of Uncontrolled 
Case Series in the Medical Literature
(KEMPEN, 2011)
Ministério da Saúde
Conselho Nacional de Saúde
RESOLUÇÃO Nº 466, D 12 DE DEZEMBRO DE 2012
(MS, 2012)
Um Relatode Caso - CARE
(COETZEE. Oscar; FILANOVA, Dana. 2016)
❖ Fontenelles, M.J.; Simões,m. G.; Farias, S. H.; Fontenelles, R. G. S. Metodologia Da Pesquisa Científica: Diretrizes Para A Elaboração De Um 
Protocolo De Pesquisa. Rev. Para. Med ; 23(3)jul.-Set. 2009.
❖ Marques, A.P.; Peccin, M. S. Research In Physical Therapy: The Evidence Grounded Practice And Study. Fisioterapia E Pesquisa. Jan-abr; 
11(1): 43-48 2005.
❖ Hochman, B. Et Al. Research Designs. Acta Cirúrgica Brasileira - Vol 20 (Supl. 2) 2005.
❖ Aragão, J. Introduction To Quantitative Studies Used In Scientific Research. Revista Práxis 3(6), 2011.
❖ Abdulgani, A.; Muhamad A.-H.; Watted, N. Dental Case Report For Publication; Step By Step. Indian Journal Of Medical Case Reports. 2014 
Vol.3 (1) January-march, Pp. 94-100.
❖ Guidelines To Writing A Clinical Case Report. Heart Views. Jul-sep; 18(3): 104–105, 2017. 
❖ Stokes, V.; Fertleman, C. Writing A Case Report In 10 Steps. Bmj;350:h2693, 2015.
❖ Care- Case Report Guidelines. Available From: Www.Care-statement.Org.
❖ Evidence-based Practice: Evidence Pyramid. Available From: Https://Amedd.Libguides.Com/C.Php?G=476751&p=3259492.
❖ Riley, D. S. Et Al. CARE Guidelines For Case Reports: Explanation And Elaboration Document. Journal Of Clinical Epidemiology, 89, 218–235. 
❖ Pacheco, R. L., Et Al. Guidelines Para Publicação De Estudos Científicos. Parte 1: Como Publicar Relatos E Séries De Casos. Diagn Tratamento. 
2017;22(2):78-82.
❖ Resolução Nº 466, D 12 De Dezembro De 2012. Ministério Da Saúde, 2012.
❖ Kempen, J. H. Appropriate Use And Reporting Of Uncontrolled Case Series In The Medical Literature. Am J Ophthalmol 2011; 151(1) 7-11.
❖ Rouquayrol, M.Z.; Barreto, M. Abordagem Descritiva Em Epidemiologia. In.: Rouquayrol, M.Z.; Almeida Filho, N. Epidemiologia & Saúde. 6. 
Ed. Rio De Janeiro: Medsi, 2003. Cap. 04. P. 83-121.
Referências
http://www.care-statement.org/
https://amedd.libguides.com/c.php?g=476751&p=3259492
Muito 
Obrigado!