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primeira monitoria - patologia clinica ufrrj

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Patologia Clínica
Hematopoiese: monitoria
Essa parte da matéria em questão não cai é mais a nível de entendimento.
Três linhagens celulares:
Leucócitos, Plaquetas e Eritrócitos.
A hematopoiese é a formação das três linhas celulares, que vai formar: eritrócitos, leucócitos e plaquetas. A formação dos eritrócitos é eritropoiese dos leucócitos: leucocitopoiese, e das plaquetas é a megacariocitopoiese.
A formação das três linhas celulares e sua maturação das células, ocorre na medula óssea, a única linha que a maturação que não ocorre na medula é a de linfócitos , que amadurece na corrente sanguínea. 
Teoria unicista da hematopoiese e a aplicação dela na aplicação de hemogramas: É a teoria que as três linhagens celulares possuem a mesma origem (célula tronco) que se diferenciam e forma as linhas celulares, ou seja, quando se tem problemas nas células tronco se tem um problema em mais de uma das linhagens celulares, se não todas. 
Termos: 
Pancitopenia: Baixa de todas as linhagens (eritrócitos, plaquetas e leucócitos); - indicativo de problema na medula;*Se há a suspeita de problema medula se pede o mielograma, onde se faz uma mielocentese – se o verifica se há células que dão origem as da linhagem (células tronco). 
.
Leucócitos:
Esses são divididos em granulósitos que são os: neutrófilos, basófilos e eosinófilos e agranulócitos que são: monócitos e linfócitos. Órgãos linfoides são: timo, baço e linfonodos. O baço ele possui uma reserva de um terço de eritrócitos e plaquetas, quando o animal possui um pico de estresse a adrenalina leva a uma esplenocontração, que irá liberar eritrócitos e plaquetas na circulação.
Termos: 
Policitemia: Eritrócitos altos;
Trombocitose: Plaquetas altas;
Eritrócitos
A eritropoiese é a formação de eritrócitos, ocorre dentro da medula e possui 8 fases até chegar os eritrócitos maduros, sendo a penúltima fase a de reticulócitos. Reticulócito trata-se de um eritrócito imaturo. Conforme ele vai se maturando ele vai perdendo seu núcleo, o reticulócitos é a primeira célula anucleada, ou seja, ele consegue fazer a função do eritrócito, porém não tão eficiente como o eritrócito propriamente dito. A eritropoiese dura 7 dias;
Quando o animal está anêmico, o organismo encurta o tempo de maturação para 3 dias, liberando reticulócitos; há presença do reticulócitos aumentada no sangue significa que essa anemia é responsiva ( a medula responde a esse sentido.)
 Eritrón: Trata-se do equilíbrio entre a produção de eritrócitos e a sua destruição natural pela hemocaterese. A hemólise é quando se tem mais hemocaterese do que a medula consegue se produzir.
Estimulação da produção de eritrócitos , ocorre através da eritropoietina, que sai do rim, vai até a medula e estimula a eritropoiese na medula – Nos cães o único lugar que libera eritropoetina é o rim, então em casos de problemas renal em cães se tem uma anemia arresponsiva. A hipóxia tecidual leva a estimulação da produção de eritrócitos, ao estimular a eritropoetina – em casos de hipotireoidismo o animal possui uma anemia arresponsiva, uma vez que , t3 e t4 são responsáveis por identificar a demanda de oxigênio tecidual. *arregenerativa = arresponsiva; a eritropoietina também é responsável por estimular a liberação de eritropoiese prematura (3 dias), liberando reticulócitos na circulação; 
Reticulócitos X Policromasia: Trata-se de da mesma célula a única diferença é a técnica utilizada e o corante. Sendo o primeiro quantitativo e o segundo qualitativo.
Particularidades:
Gatos: O reticulócito na lâmina pode ser pontilhado ou agregado; É característica de gatos, se for pontiado ele está muito tempo na circulação, então não é considerado sua contagem, o agregado que deve ser contado uma vez que trata-se do reticulócito mais novo; *o agregado vira pontiado a partir de 10 dias.
Equideos: Não possuem reticulócitos, porém não liberam na circulação. Logo não se pede a contagem;
Tempo de vida do eritrócitos:
Canino: 110;
Equinos: 140-150
Bovinos: 160;
Gatos 60 dias;
Alterações eritrocitárias: colocar na colinha
Vai vir escrito como microscopia no laudo –olhar imagens no slide pra comparar o normal com o anormal. Nos equinos tem um fenômeno normal chamado roleaux – ou empilhamento, que influência a eritrosedimentação – o sangue do equino sedimenta mais rápido;
Na microscopia podemos encontrar parasitas dentro das hemácias , podendo haver inclusões infecciosas – 
Corpúsculo de lentz- indicativo de cinomose ;
Corpusculo de Heinz : trata-se de uma anemia por hemólise oxidativa e Química. – cebola - cão, paracetamol – gato.
Corpusculo de HOWELL JOLLY e eritrócitos nucleados – Trata-se de uma anemia responsiva, 
Hemácia com ponteado basófilo - ( significa intoxicação por chumbo) 
Esferócitos : Hemólise imuno-mediada; também aparece glutinação espontânea
 Alterações de tamanho (Anisocitose);
Macrocitose: aumento de tamanho;
Microcitose : diminuição de por.
Alteração de cor (Anisocromia)
Hipocromia (aumento da área pálida central); - associada a anemias ferroprivas; (deficiência de ferro)
Policromasia ( alteração de cor pra mais + )
Alteração de forma (Poiquilocitose) : Ocorre em anemias arresponsivas;

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