DOENÇAS FÚNGICAS DA CAVIDADE ORAL

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Doenças fúngicas da cavidade oral
Doenças fúngicas
- Micose;
- Doenças crônicas;
- Tratamentos longos;
- Classificação: grau de envolvimento do tecido; 
Modo de entrada do hospedeiro;
- Sistêmica ; Subcutânea ; Cutânea; Superficial; 
Oportunista;
Micoses Sistêmicas
- Interior do corpo;
- Pode afetar vários tecidos e órgãos;
- Rota de transmissão: inalação;
- Causados, em geral, por fungos que vivem no solo;
- Em geral, são fungos dimórficos:
Solo: filamentoso.
Interior do indivíduo : leveduras.
Histoplasmose
- Histoplasma capsulaton.
- Inalação de esporos.
- Pacientes imunossuprimidos.
- Alterações pulmonares.
- Histoplasmose oral.
Pacientes imunossuprimidos:
- Linfoma.
- Transplantados renais.
- Cardiopatas.
- Hepáticos.
- Pacientes com HIV.
- Pacientes que usam altas doses de corticoides.
Histoplasmose
Micoses Subcutâneas
- Causadas por fungos que vivem no solo ou 
vegetação.
- Necessita de um ferimento pré- existente.
- Fungo saprofítico: alimenta-se de animais 
em decomposição.
- Esporotricose.
Micoses Cutâneas
- Não necessita de um ferimento pré –existente.
- Dermatomicoses.
- Epiderme/unhas/cabelos.
- Transmissão: contato direto.
- Fatores predisponentes:
1. Sudorese excessiva.
2. Uso de roupas que não permitem a transpiração. 
Pano branco ( Pitiríase versicolor)
Fungos oportunistas
Fungos oportunistas
Inofensiva em habitat 
normal (saliva) 
Patogênico em 
hospedeiro debilitado.
Candidíase
Candida sp; Candida albicans (mais 
encontrada)
1/3 das bocas saudáveis apresentam o fungo.
Pseudo-hifa
Micose oral mais comum.
Presente em pacientes usuários de prótese 
removíveis. (principal fator predisponente)
Candidíase
Drogas que alteram a flora bacteriana normal.
Drogas supressoras do Sistema Imune.
Drogas que causam xerostomia. (anti-adrenérgicos; 
antidepressivos; anti-hipertensivos).
Fatores nutricionais.
Doenças sistêmicas.
Fatores nutricionais
Ferro.
Vitamina B12.
Folato.
Desnutrição energético-proteico.
Vitamina A.
Vitamina C.
Candidíase
- Diabetes Mellitus.
- Hiperparatireodismo / Hipoparatireodismo : hiposalivação.
- Síndrome de Sjogren.
- Pacientes com HIV / AIDS:
Prevalência em pacientes HIV: 56%.
Prevalência em pacientes com AIDS: 80%.
- Leucemia.
- Radioterapia / Quimioterapia.
Apresentações clínicas
Pseudomembranosa
- Tipo mais comum.
- Placas brancas destacáveis.
- Pode ser assintomático.
- “Sapinho”.
- Localização (em toda a cavidade oral).
Eritematosa
- Manchas ou áreas eritematosas 
avermelhadas.
- Palato (estomatite por dentadura)
- Prótese removível.
- Ardência.
Candidíase crônica atrófica
- Pode ser assintomática.
- Ardência e dor.
- Pobre higiene oral.
- Próteses mal adaptadas.
1. Tipo 1 (apenas um lado do palato).
2. Tipo 2 (os dois lados do palato).
3. Tipo 3 (sobe para o rebordo alveolar).
Glossite romboide mediana
Lesão em forma de diamante , 
perto do terço posterior.
Queilite angular
- Mais comum em pacientes idosos.
- Diminuição da dimensão vertical. 
- Proporciona o acúmulo de fungos.
Tratamento da Candidíase
Tratamento da Candidíase
- Instrução da higiene oral.
- Instrução de desinfecção 
de próteses.
- Prescrição de 
antifúngicos.
Paracoccidioidomicose
- Blastomicose brasileira.
- P. brasiliensis.
- Fungo dimórfico.
- Sexo masculino: 30 a 50 anos.
- Inalação.
- Comer carne de tatu.
6 a 9 meses de tratamento
Paracoccidioidomicose
Fim!!!!