Aula 9 - sexualidade normal e transtornos da sexualidade

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Fisioterapia na Saúde da Mulher
SEXUALIDADE
Profª Tásia Peixoto
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A SEXUALIDADE NORMAL E TRANSTORNOS SEXUAIS 
Profa. Tásia Peixoto
SEXUALIDADE
O comportamento sexual humano é diversificado e determinado por uma combinação de vários fatores:
relacionamentos do indivíduo com os outros,
próprias circunstâncias de vida 
cultura na qual ele vive. 
Por isso é muito difícil conceituar o que é "normal" em termos da sexualidade. 
O que se pode afirmar em relação a isso é que a normalidade sexual está relacionada ao fato da sexualidade ser compartilhada de forma que o casal esteja de acordo com o que é feito, sem caráter destrutivo para o indivíduo ou para o parceiro e não afronta regras comuns da sociedade em que se vive.
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SEXUALIDADE
A anormalidade pode ser definida quando: 
Há uma fixação em determinada forma de sexualidade;
A pessoa não consegue desfrutar de outras formas de prazer, como, por exemplo, no voyeurismo em que só consegue obter prazer ao masturbar-se, observando pessoas sem o consentimento delas;
A pessoa não consegue ter relacionamento sexual com outras pessoas.
SEXUALIDADE
a sexualidade humana envolve, além do ato sexual em si, outras atividades, como fantasias, pensamentos eróticos, carícias e masturbação.
As fantasias sexuais são pensamentos representativos dos desejos sexuais mais ardentes de uma pessoa e tem a função de complementar e estimular a sexualidade, tanto da realização do ato sexual com um parceiro quanto da estimulação auto-erótica (masturbação).
A masturbação também é componente normal da sexualidade, e consiste no toque de si mesmo, em áreas que dão prazer ao indivíduo (áreas erógenas), que incluem os genitais e/ou outras partes do corpo, com a finalidade de obter prazer. 
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Fases da resposta sexual humana
DESEJO  Consiste numa fase em que fantasias, pensamentos eróticos, ou visualização da pessoa desejada despertam vontade de ter atividade sexual.
EXCITAÇÃO  Fase de preparação para o ato sexual, desencadeada pelo desejo. Junto com sensações de prazer, surgem alterações corporais que são representadas basicamente no homem pela ereção (endurecimento do pênis) e na mulher pela lubrificação vaginal (sensação de estar intimamente molhada).
No ser humano, as sensações sexuais despertadas, seja por fantasias, por masturbação ou pelo ato sexual em si, ocorrem numa sucessão de fases que estão interligadas entre si, que são chamadas de as Fases da resposta sexual humana
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Fases da resposta sexual humana
ORGASMO  É o clímax de prazer sexual, sensação de prazer máximo, que ocorre após uma fase de crescente excitação. No homem, junto com o prazer, ocorre a sensação de não conseguir mais segurar a ejaculação, e então ela ocorre; e na mulher, ocorrem contrações da musculatura genital.
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RESOLUÇÃO  Consiste na sensação de relaxamento muscular e bem-estar geral que ocorre após o orgasmo que, para os homens em geral, associa-se ao seu período refratário (intervalo mínimo entre a obtenção de ereções). 
Na mulher, este período refratário não existe: ela pode, logo após o ato sexual ter novamente desejo, excitação e novo orgasmo, não necessitando esperar um tempo para que isso ocorra novamente.
Fases da resposta sexual humana
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DISFUNÇÕES OU TRANSTORNOS SEXUAIS FEMININOS
Disfunções ou transtornos sexuais são problemas que ocorrem em alguma das fases da resposta sexual humana.
Disfunções Sexuais Femininas
Na mulher, as disfunções sexuais mais comuns são: 
AS INIBIÇÕES DO DESEJO SEXUAL,
A ANORGASMIA, 
O VAGINISMO E 
A DISPAREUNIA.
DISFUNÇÕES OU TRANSTORNOS SEXUAIS FEMININOS
As inibições do desejo sexual ou transtorno do desejo sexual hipoativo, 
	constituem a falta ou diminuição da motivação para a busca de sexo, ou seja, a pessoa não tem vontade de manter relações sexuais. 
DISFUNÇÕES OU TRANSTORNOS SEXUAIS FEMININOS
As inibições do desejo sexual ou transtorno do desejo sexual hipoativo, 
Isso ocorre mais comumente devido a: 
problemas no casamento 
falta de intimidade
dificuldades de comunicação entre o casal, ou ainda, devido a tabus sobre a própria sexualidade, como, por exemplo, associações de sexo com pecado, com desobediência ou com punições
Inibições decorrentes de traumas sexuais (abuso sexual, estupro)
doenças, a problemas hormonais e ao uso de certas drogas e remédios.
DISFUNÇÕES OU TRANSTORNOS SEXUAIS FEMININOS
2) anorgasmia ou disfunção orgásmica 
	é a falta de sensação de orgasmo na relação sexual. 
Pode ser: 
primária, quando a mulher nunca teve orgasmo na vida, 
secundária, quando tinha orgasmos e passou a não tê-los mais. 
Ainda pode ser classificada em:
absoluta, quando a anorgasmia ocorre sempre, 
situacional quando ocorre só em certas situações (por exemplo, em certos locais em que a pessoa não se sente confortável, ou com parceiro com o qual tenha algum tipo de conflito). 
DISFUNÇÕES OU TRANSTORNOS SEXUAIS FEMININOS
2) anorgasmia ou disfunção orgásmica 
	
A mulher com anorgasmia pode aproveitar plenamente das outras fases do ato sexual, isto é, tem desejo, aproveita as carícias e se excita, porém algo a bloqueia no momento do orgasmo.
DISFUNÇÕES OU TRANSTORNOS SEXUAIS FEMININOS
2) anorgasmia ou disfunção orgásmica 
	
As causas da anorgasmia são principalmente: 
psicológicas, envolvendo problemas nos relacionamentos interpessoais, 
conflitos a respeito da sexualidade, 
falta de conhecimento do próprio corpo e sensações, 
dificuldade na intimidade e comunicação do casal em assuntos sobre sexo. 
Problemas clínicos, por exemplo, acidentes que atingem a medula espinhal, alterações hormonais, corrimentos vaginais freqüentes ou ainda anormalidades na forma da vagina, do útero ou dos músculos que formam a região pélvica (região onde se situam os órgãos genitais).
DISFUNÇÕES OU TRANSTORNOS SEXUAIS FEMININOS
3) O vaginismo 
	é uma contração inconsciente, não desejada, da musculatura da vagina, que ocorre quando a pessoa imagina que possa vir a ter um ato sexual. 
	Essa contração atrapalha ou impede a introdução do pênis, a qual, se for tentada causará muita dor, sendo que na maioria das vezes o casal não consegue ter ato sexual com penetração.
DISFUNÇÕES OU TRANSTORNOS SEXUAIS FEMININOS
3) O vaginismo 
	Pode ser consequência de uma educação rígida que provocou muitos tabus sexuais gerando conflitos psicológicos, consequência de traumas sexuais (estupro ou abuso sexual) ou de experiências sexuais anteriores que tenham causado sofrimento físico.
DISFUNÇÕES OU TRANSTORNOS SEXUAIS FEMININOS
3) O vaginismo 
Esse tipo de tratamento é feito por ginecologistas ou terapeutas sexuais, e consiste: 
No entendimento das causas psicológicas
Na realização de exercícios genitais com a intenção de conseguir o relaxamento da pessoa, tentando evitar que ocorra a contração no momento do ato sexual.
DISFUNÇÕES OU TRANSTORNOS SEXUAIS FEMININOS
4) A dispareunia 
	é a dor genital que ocorre repetidamente antes, durante ou após o ato sexual.
As causas mais comuns são: 
doenças ginecológicas (tipo corrimento vaginal ou alterações no formato da vagina) 
contração da musculatura vaginal durante o ato sexual, devido a conflitos psicológicos relativos à sexualidade.
Disfunções Sexuais Masculinas
As disfunções sexuais masculinas mais comuns são:
a disfunção erétil (impotência) e 
a ejaculação precoce.
Disfunções Sexuais Masculinas
A disfunção erétil conhecida como impotência, 
	consiste na incapacidade em obter ou manter uma ereção que permita manter uma relação sexual, ou seja, o homem não consegue que seu pênis fique e permaneça ereto e assim consiga ter relação sexual com penetração. 
Disfunções Sexuais Masculinas
As causas mais comuns são: 
Doenças como diabetes, pressão alta, colesterol alto
Traumas ou acidentes envolvendo a medula espinhal ou o próprio pênis
O fumo, uso de drogas e alguns medicamentos (principalmente aqueles usados para tratamento de problemas do coração)
Abuso de álcool
Causas psicológicas (medos ou tabus em relação à sexualidade)
Disfunções Sexuais Masculinas
2) A ejaculação precoceacontece quando o homem não tem controle sobre sua ejaculação, não conseguindo segurá-la até o final do ato sexual, o que leva a uma redução na sensação de prazer. 
	Assim, a ejaculação pode ocorrer logo que o homem tem pensamentos eróticos e ereção, sem nem ocorrer a penetração, ou ainda logo após haver a penetração.
Disfunções Sexuais Masculinas
A ejaculação precoce pode ser decorrente de:
causas físicas (doenças, traumatismos)
de problemas psicológicos. 
OBS: 
Quando o homem nunca teve controle ejaculatório, o mais comum é que seja por causas psicológicas (como ansiedade, primeiras experiências sexuais tensas ou ainda dificuldades no relacionamento do casal).
Mas quando o homem tinha controle ejaculatório e passou a não ter mais, é necessário fazer exames com um urologista e neurologista, pois mais provavelmente a causa do problema é física. 
LEMBRANDO QUE...
O importante é ser feliz!!!!
OBRIGADA!