Alterações de cor - brancas

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Alterações de cor da mucosa oral 
Introdução 
 Nem sempre é possível tratar depois do diagnóstico; 
 Cada indivíduo pode ter um tipo de tratamento; 
 Prognóstico: como a doença está se manifestando naquele paciente; 
 Afta  Lesão ulcerativa; 
 Herpes se inicia com vesícula, depois que estoura forma uma crosta; 
 Pústula  há processo infeccioso causado por microrganismo; 
 Sangue  úlcera (erosão não sangra). 
 
Lesões brancas 
Linha alba 
 Conceito: Linha branca de queartinização friccional; placa branca não removida por 
raspagem; 
 Patologia: alteração não patológica; 
 Localização: na mucosa jugal paralela à linha de oclusão; bilateral (pode ter tamanhos 
diferentes em cada lado); 
 Etiologia: reação à pressão ou sucção da mucosa; ficção crônica por bruxismo ou aperto da 
mucosa; 
 Sintomas: Assintomático; 
 Diagnóstico: clínico, fator etiológico detectável. 
 
Leucoedema 
 Conceito: área difusa, esbranquiçada (estrias); não removível por raspagem; 
 Localização: mucosa bucal; 
 Etiologia: desconhecida e hereditária; 
 Sintomas: assintomática; 
 Diagnóstico: manobra clínica de distensão ou eversão da mucosa; 
 Mais comum em indivíduos melanodermas e raramente em leucodermas. 
 
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Leucoplasia 
 Conceito: crescimento sólido branco; lesão branca (placa); não pode ser removida por 
raspagem; 
 Localização: mucosa bucal; semimucosa labial inferior, língua, assoalho bucal, comissura 
labial, palato duro; 
 Etiologia: traumas crônicos, fumo, álcool, radiação UV (lesões em lábio), microrganismo, 
doenças sistêmicas (AIDS, imunodeficiências); 
 Sintomas: sem causa; 
 Diagnóstico: clínico e histológico (displasia epitelial); 
 Potencial de malignidade: 4 a 6%; 
 Prevalência 9:1 homens, > 40 anos; 
 Sem formato definido; 
 Imensurável; 
 Tratamento: proservação, cirúrgico, vitamina A, laser, eletrocirurgia. 
 
Leucoplasia pilosa 
 Conceito: projeções hiperqueratóticas brancas, não removida por raspagem; 
 Localização: superfície corrugada 
 Etiologia: relacionada à imunossupressão; 
 Sintomas: assintomática; 
 Diagnóstico: aspectos clínicos e biópsia mais exame histopatológico; 
 Tratamento: antivirais e antirretrovirais utilizados; 
 Espessura e volume maior que a Leucoplasia. 
 
 
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Língua geográfica 
 Conceito: despapilação (perda da papila); 
 Localização: língua; 
 Patologia: variação da normalidade; 
 Etiologia: desconhecida condição inflamatória da língua, pode estar associada á relação 
imunológica, stress, deficiência; 
 Sintomas: Eritema migrans; Glossite migratória benigna; 
 Diagnóstico: clínico; 
 Prevalece em crianças de 5 a 7 anos; 
 Pode permanecer ao longo da vida ou desaparecer. 
 
Líquen plano 
 Conceito: doença dermatológica inflamatória crônica; 
 Localização: clássico na mucosa jugal, mas ocorre na mucosa bucal também; 
 Etiologia: auto-imune; 
 Sintomas: normalmente assintomático; 
 Diagnóstico: aspecto clínico; 
 Tratamento: Corticóide; 
 Forma típica: reticular fina rede em forma de laço de linhas brancas – estrias de Wickham; 
 Forma atípica: mais grossa, ulcerada, erosiva, bolhosa; 
 Comprometimento de pele ao longo do tempo; 
 Pode estar associado á Candida albicans. 
 
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Queilite actínica 
 Conceito: lesão queratinizada potencialmente maligna; 
 Localização: lábio inferior 
 Etiologia: exposição crônica ao sol, radiação UV, paciente de pele clara; 
 Diagnóstico: aspecto descamoso, esbranquiçado, ressecado, normalmente fissurado, 
ulceração e/ou erosão; 
 Tratamento: proteger com filtro solar; 
 Potencial de malignização. 
 
Nevo branco esponjoso 
 Conceito: pápulas brancas, rugosas, de aspecto pregueado; 
 Localização: mucosa da bochecha e labial, ventre da língua, assoalho bucal e palato mole; 
 Etiologia: doença geneticamente determinada, apresentando uma condição autossômica 
dominante; 
 Sintomas: geralmente assintomática; 
 Diagnóstico: importante saber da história familiar e o exame histopatológico pode ser de 
valia; 
 Tratamento: Tetraciclina a 0,25% em solução aquosa. 
 
 
Papilomavírus humano (HPV) 
Verruga vulgar 
 Conceito: pápulas usualmente sésseis e elevadas, consistência firme à palpação, coloração 
variada e superfície verruciforme; 
 Localização: mucosa bucal (geralmente encontradas em palato duro e mole); 
 Sintomas: assintomática; 
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 Diagnóstico: biópsia; 
 Tratamento: excisão cirúrgica convencional. 
Papiloma escamoso 
 Conceito: pápulas exofíticas de base pediculada e apresentam projeções de coloração 
esbranquiçada; 
 Localização: palato, mucosa jugal e comissura labial; 
 Diagnóstico: biópsia; 
 Tratamento: remoção da lesão. 
Condiloma acuminado 
 Conceito: proliferações exofíticas, sésseis, de coloração rosa, que se aglutinam em uma 
forma semelhante à couve flor; 
 Etiologia: transmissão sexual; 
 Diagnóstico: biópsia excisional; 
 Tratamento: excisão cirúrgica. 
 
Candidíase/Candidose 
 Conceito: placas ou pápulas branco-amareladas; 
 Tratamento: Removidas por simples raspagem; 
 Diagnóstico: aspecto clínico; 
 Etiologia: infecção fúngica. 
 
 
 
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