Reflexos Medulares

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Reflexos 
Medulares​……………………..…………………………..  
 
Tônus Muscular.​……………………..…​.​……………………..………………………………​.​……………………..…​.​………………….. 
 
- Constante estado de contração mínima das fibras estriadas esqueléticas de forma 
involuntária. Serve para estabilizar e manter a forma. O tônus muscular não acontece em todas 
as fibras de um mesmo músculo, ou seja, enquanto algumas estão contraídas, outras estão em 
repouso isso é essencial para manejo da fadiga muscular.  
 
Considerações iniciais​…………..…​.​……..…………..………………………………​.​……………………..…​.​…………………….. 
 
● Unidade motora é composta por neurônios motores que saem do corno anterior da 
medula e pelas fibras musculares que são inervadas por eles. 
● Fibras musculares extrafusais fazem contração. 
● Fibras musculares intrafusais são sensitivas. 
● Fuso neuromuscular é uma cápsula de tecido conjuntivo no interior do ventre muscular 
que abriga algumas fibras musculares diferenciadas, cuja função é de receptor 
proprioceptivo, sensível a alterações do comprimento das fibras. 
● Propriocepção (ou cinestesia) é o sentido somestésico responsável pela percepção da 
posição e movimento do corpo. 
● Fuso neurotendíneo localiza-se nos tendões e é sensível a alterações de tensão. 
● Reflexo profundo é originado no múculo; reflexo superficial, na pele. 
 
Reflexo de Estiramento (miotático simples).​…………………..…​.​……………………..……………………………… 
 
Ao sofrer algum grau de estiramento, o fuso neuromotor (sensível a contração isotônica) 
capta essa alteração, transmite aos neurônios pseudounipolares informações que serão 
levadas ao corno posterior do H medular. Ao entrar na substância cinzenta, esse neurônio 
emite três ramos: dois se dirigem aos fascículos da substância branca em direção ao SNC e 
um é o interneurônio que se conecta diretamente com o neurônio motor do corno anterior, para 
que gere uma contração a fim de evitar o estiramento. 
 
Além disso, há uma outra fibra desse interneurônio que fará sinapse para inibição da 
musculatura antagonista do músculo que se quer contrair. Isso se chama ​princípio da 
inervação recíproca. 
 
● princípio da inervação recíproca​: se a ação principal desejada é contrair um 
músculo específico, haverá uma inervação adicional que relaxa os antagonistas. 
O contrário também se aplica. 
 
Esse tipo de reflexo de estiramento (miotático simples) é considerado monossináptico 
por definição teórica, pois a única sinapse realizada seria a da fibra primária do neurônio 
sensitivo com as fibras motoras inferiores alfa (que gerarão a contração de controle medular). 
Porém, sabe-se que isso não se aplica, visto que ainda pode ocorrer sinapses para as fibras 
agonistas da musculatura acessória, a fim de auxiliar a contração, gerando ​contração 
solidária​, e sinapses inibitórias da contração antagonista (​inervação recíproca​). 
 
Reflexos de estiramento estão constantemente sendo realizados pelos músculos 
posturais que mantém a forma e o tônus muscular. Porém essa contração excessiva pode 
gerar fadiga muscular, ou seja, esgotamento das reservas energéticas de ATP e esgotamento 
dos processos de refosforilação. Essa fibra fadigada, perderá a capacidade de contração e irá 
gerar um reflexo de estiramento, que causará um novo reflexo de contração. Porém, as 
contrações tônicas agora serão aplicadas nas fibras que estavam em repouso, enquanto a 
anterior recupera seus níveis energéticos de 
ATP. Esse revezamento é importante para 
evitar a falha do tônus muscular. 
 
O neurônio motor inferior gama se 
liga às fibras intrafusais do músculo para 
fazer ​regulação central​, recebendo 
informações dos neurônios motores 
superiores, para regular a sensibilidade do 
fuso. Isso gera uma ​regulação fina da 
percepção de estiramento, pois no momento 
que as fibras forem distender, os neurônios 
motores gama contraem as fibras 
intrafusais, evitando uma contração 
desnecessária. Do contrário, ela pode estirar as fibras intrafusais para gerar um reflexo de 
estiramento maior do que o fuso havia percebido, caso haja necessidade. Os principais 
neurônios motores inferiores gama são os que dão origem a 3 principais tratos: trato 
vestibuloespinhal; corticoespinhal; reticuloespinhal 
 
 
 
Reflexo de relaxamento (miotático inverso).​……………………..…​.​……………………..……………………………… 
 
Nesse reflexo profundo há atuação do 
fuso neurotendíneo - órgão tendinoso de Golgi 
- que é sensível à contração isométrica, em que 
só aumenta a tensão sem alterar o comprimento das fibras. 
 
Quando o músculo sofre aumento de tensão exagerado (ex: levantamento de peso), o 
fuso neurotendíneo manda informações pelo neurônio sensitivo primário pseudounipolar ao 
corno posterior da medula que se divide em dois ramos. Um vai para o SNC e o outro 
conecta-se a um interneurônio inibitório motor, a fim de relaxar o grupo muscular que está 
ativo, antes que as fibras sofram ruptura. 
É um circuito dissináptico por teoria. Porém, esse circuito faz uma série de sinapses: 1) 
sensitivas-interneurônio, 2) interneurônio-neurônio motor; 3) sensitivo-neurônio motor (princípio 
da inervação recíproca, em que vai ativar os neurônios dos músculos antagonistas), 4) 
sinapses de neurônios inibitórios da musculatura sinergista do músculo para que o relaxamento 
seja completo, ou inibição da contração de músculos agonistas do mesmo movimento. 
 
 
Reflexo de retirada (flexor de retirada)​……..………………………………​.​……………………..…​.​…………………….. 
 
É um reflexo superficial, originado na pele, em receptores de dor e temperatura. O 
impulso de dor segue pelo neurônio primário sensitivo ao corno posterior e se divide em 2: um 
cruza a linha média da medula e se dirige aos fascículos da dor que levarão essa informação 
ao SNC e o outro se conecta a vários neurônios inibitórios e excitatórios da musculatura 
necessária. Faz número de sinapse variadas, de acordo com a gravidade da dor e do estímulo. 
 
Realiza um processo de 
reflexo de extensão cruzada, em 
que emite ramos para o corno 
contralateral (do outro lado que foi 
sensibilizado) para ativar a 
musculatura extensora do outro lado 
do corpo para que estabilize a 
pessoa no momento que for realizar 
uma retirada rápida em que altere o 
tônus dos músculos posturais. Além 
disso, ativa o princípio da 
inervação recíproca​ contralateral para inibir os flexores do lado contrário da retirada. 
Esse reflexo tem função primária de proteção. Além disso serve para suavizar o toque. 
Além disso, as conexões múltiplas podem ativar neurônios de vários ramos medulares, 
a fim de gerar uma resposta mais rápida e evitar a dor.