Discussão de artigo: Hip abductor strength and lower extremity running injury in distance runners: a systematic review

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Testes de força e indicadores lesão em corredores
Discussão de artigo
Força do abdutor do quadril e lesão relacionada à corrida de membros inferiores 
em corredores de longa distância: uma revisão sistemática.
Qual é o papel da fraqueza de abdução do quadril 
nas lesões por corrida ?
Analise dos Abdutores de quadril nas patologias:
1. Síndrome da banda IT, 
2. Síndrome de estresse tibial medial, 
3. Síndrome da dor patelo-femural,
4. Fratura por estresse tibial 
5. Tendinopatia de Aquiles
Determine a associação entre a força de abdução do 
quadril e lesão relacionada à corrida de membros 
inferiores em corredores de longa distância.
Objetivo
Mas porque a Abdução do quadril ?
Até 2016 poucos estudos examinaram a associação entre a força de adutores de quadril e lesões de 
MMII Relacionadas a corrida 
Segundo pesquisas a adução de quadril é frequentemente realizada durante a fase de apoio 
unipodal para estabilização do movimento
Observou-se que o fortalecimento da abdução do quadril melhora a cinemática da 
articulação do joelho, reduzindo o valgo do joelho e melhorando o rastreamento 
patelar, enquanto a fraqueza da abdução do quadril corresponde à alteração do 
plano transversal e frontal
No entanto, não se sabe se a força 
do abdutor do quadril é um fator 
predisponente ou associativo para 
lesões nas extremidades inferiores 
em corredores de
Metodologia 
do estudo
Tipo do estudo: Revisão Sistemática
Critérios de exclusão: 
Foram excluídos artigos que incluíssem participantes de outros esportes ou 
militares e estudos que não utilizaram avalição com técnicas isométricas, 
concêntricas ou excêntricas com dinamômetro 
Bases de dados: PubMed, SportsDiscus, CINAHL, SCOPUS e Web of
Science
Critérios de inclusão: 
Artigos que estabelecessem relação entre a força de abdução de quadril e 
lesões em corredores
Estudos de qualquer idade, sexo, nível de experiência ou país de origem, e 
que relatassem os critérios de lesão, o status da lesão e dados do 
dinamômetro.
Metodologia 
do estudo
Extremidade inferior foi definida como qualquer estrutura anatômica 
incluindo à pelve e distal a ela.
O status da lesão incluiu qualquer lesão da extremidade inferior 
diagnosticada por profissionais médicos ou relatada pelo corredor 
como aumento do nível de dor limitando o treinamento ou 
competição. 
Corredores foram definidos como indivíduos em qualquer nível 
competitivo ou recreativo de corrida de resistência aeróbia superior a 
800m
A abdução do quadril é definida como o movimento do plano frontal 
na articulação fêmoro-acetabular que move a extremidade inferior 
para longe da linha média. 
DEFINIÇÕES
Metodologia 
do estudo
Estratégias de busca
Keywords: “Runners OR running”; “Injury” e “Strength”
Pesquisa e avalição dos artigos: 
A Filtragem e seleção de artigos foi realizada por 2 pesquisadores e um 3° para 
desempate.
Os artigos foram qualificados usando o Thomas Quality Assessment Tool (TQAT)
11 estudos 
corresponderam a todos 
os critérios
Foram identificados 
1841 artigos
RESULTADOS
5 artigos - Síndrome da banda IT (SBIT), 
3 artigos associaram a fraqueza muscular com a 
SBIT
Destes 2 foram classificados com forte rigor 
metodológico e 1 com médio rigor metodológico 
2 artigos não encontraram correlação entre 
SBIT e fraqueza
Destes 1 foi classificado como médio rigor metodológico 
e 1 como baixo rigor metodológico
Usou hand-held dynamometers (HHD)
Ambos usaram dinamômetro estacionário
RESULTADOS
3 artigos - Síndrome da dor patelo-femural (SDPF),
2 Estudo não encontraram associação a fraqueza muscular SDPF
- Ambos os estudos foram classificados com forte rigor metodológico 
1 Estudo associou a fraqueza muscular com a SDPF
- Possuía baixo Rigor metodológico
RESULTADOS
1 Estudo relatou pequena relação entre a força dos lesionados e não 
lesionados
- Este estudo foi classificados com forte rigor metodológico 
1 Estudo relatou maior força nos corredores com TA 
- Possuía baixo Rigor metodológico e alto risco de viés
2 artigos - Tendinopatia de Aquiles (TA),
RESULTADOS
1 - Síndrome de estresse tibial medial (SETM) & 1 - Fratura por estresse tibial (FET) 
Apenas 1 estudo se enquadrou nos critérios de inclusão para SETM e FET (alto rigor metodológico)
• O autor estudado relatou maior força de abdução do quadril em corredoras que haviam sofrido fratura por 
estresse tibial em comparação com as que não fizeram. Essa relação estava ausente nos corredores 
masculinos.
• Corredores diagnosticados com SETM produziram força levemente maior do que os não diagnosticados . 
Discussão
• Os estudo que correlacionaram a SBIT com a diminuição da força possuíam qualidade alta, no entando todos 
usaram dinamometria manual (HHD), Os estudos que avaliaram com o dinamômetro estático não 
encontraram esses resultados.
• Os estudos que correlacionaram a SBIT com a diminuição da força possuíam seus participantes mais 
jovens. 
• O estudo que encontrou associação com a SDPF indicou que corredores com abdutores de quadril mais fraco 
são mais propensos a desenvolver a síndrome da dor patelo-femural. Contudo o autor considera difícil a 
associação da fraqueza muscular com a SDPF, já que existe bastante variáveis. 
• HDD e Dinamômetros estacionários (Isocinético) são validados, mas os valores diferenciam sendo o HDD mais 
impreciso quando comparado o outro dinamomentro.
Conclusão
• A fraqueza da abdução do quadril avaliada pelo dinamômetro portátil pode estar associada à síndrome da banda 
iliotibial em corredores de longa distância, como sugerido por vários estudos transversais, mas não está claro como 
um fator significativo para o desenvolvimento da síndrome da dor patelofemoral, síndrome do estresse tibial 
medial, fratura por estresse da tíbia ou Aquiles tendinopatia de acordo com a literatura atual.
• Estudos futuros são necessários com metodologia consistente e inclusão de maiores as populações de corredores 
para determinar a importância da força de abdução do quadril em relação à lesão da extremidade inferior.
De forma geral
O estudo nos mostra que é importante desenvolver a força de abdução do quadril para 
ajudar a evitar a síndrome da banda IT