Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Tema: Imunização Palestrante Prof. Rômulo Passos I Congresso Brasileiro On-line de Enfermagem para Concursos e Residências Calendário Nacional de Imunização Ao nascer BCG e Hepatite B 2 meses Pentavalente (DTP+Hib+HB), VIP, P10, VRH 3 meses Meningocócica C 4 meses Pentavalente (DTP+Hib+HB), VIP, P10, VRH 5 meses Meningocócica C 6 meses Pentavalente (DTP+Hib+HB), VIP 9 meses Febre amarela Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 Calendário Nacional de Imunização 12 meses Tríplice viral (SRC), P10 (R*), meningocócica C (R*) 15 meses Hepatite A, VOP (R*), DTP (R*), tetra viral ou tríplice viral + varicela 4 anos VOP (R*), DTP (R*), FA (R*) 2ª dose da varicela (4 a 6 anos) 9 a 14 anos HPV Meninas (9 a 14 anos, 11 meses e 29 dias) 11 a 14 anos HPV Meninos Gestantes a partir da 20ª s. 11 e 12 anos Meningocócica C dTpa * R = Reforço 1. (Residências em Áreas Profissionais de Saúde/UPE/2019) De acordo com o Programa Nacional de Imunização (PNI), as vacinas ofertadas na rotina dos serviços de saúde são definidas nos calendários de vacinação. Sobre o que nele se estabelece, analise os itens abaixo: I. Os tipos de vacinas. II. O número de doses do esquema básico e dos reforços. III. A idade para a administração de cada dose. IV. O intervalo entre uma dose e outra no caso do imunobiológico, cuja proteção exija mais de uma dose. Está(ão) CORRETO(S) a) IV, apenas. b) II e III, apenas. c) III e IV, apenas. d) II e IV, apenas. e) I, II, III e IV. Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 2. (UEPA/FADESP/2020) Uma criança de 4 meses de idade, acompanhada de sua genitora e em bom estado de saúde, compareceu ao setor de vacinação de uma unidade básica de saúde. A técnica de enfermagem avaliou a caderneta da criança, que estava em dia com as vacinas, precisando receber somente as vacinas/doses recomendadas para sua idade, quais sejam: a) Penta (previne difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e infecções causadas pelo Haemophilus influenzae B) – 2ª dose; Vacina Poliomielite 1, 2 e 3 (inativada) - (VIP) (previne a poliomielite) – 2ª dose; Pneumocócica 10 Valente (conjugada) (previne pneumonia, otite, meningite e outras doenças causadas pelo Pneumococo) – 2ª dose e Rotavírus humano (previne diarreia por rotavírus) – 2ª dose. b) DTP (Previne a difteria, tétano e coqueluche) – 2º reforço; Vacina Poliomielite 1 e 3 (atenuada) (VOP) – (previne poliomielite) - 2º reforço e Varicela atenuada (previne varicela/catapora) – uma dose. 2. (UEPA/FADESP/2020) c) Penta (previne difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e infecções causadas pelo Haemophilus influenzae B) – 3ª dose; Vacina Poliomielite 1, 2 e 3 (inativada) - (VIP) - (previne poliomielite) – 3ª dose. d) Tríplice viral (previne sarampo, caxumba e rubéola) – 1ª dose; Pneumocócica 10 Valente (conjugada) - (previne pneumonia, otite, meningite e outras doenças causadas pelo Pneumococo) – Reforço e Meningocócica C (conjugada) (previne doença invasiva causada pela Neisseria meningitidis do sorogrupo C) – Reforço. Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 Vacina BCG Contra as formas graves da tuberculose (miliar e miníngea) Ausência de cicatrização, não devem ser revacinadas - PNI 2020 Bactéria atenuada do Mycobacterium bovis Ao nascer até 4 anos, 11 meses e 29 dias 0,05 ou 0,1ml* Intradérmica (ID) RN ≥ 2 kg *A dose da vacina BCG depende do laboratório fabricante, podendo ser 0,05 ou 0,1 ml. 3. (Residências em Áreas Multiprofissionais de Saúde/UPE/2020) Sobre a vacina BCG, assinale a alternativa CORRETA. a) Administrar dose única o mais precocemente possível, de preferência na maternidade, logo após o nascimento. b) A continuidade do esquema vacinal será com a vacina pentavalente [vacina adsorvida difteria, tétano, pertussis, hepatite B (recombinante) e Haemophilus influenzae B (conjugada), aos 2 (dois), 4 (quatro) e 6 (seis) meses de idade. c) A dose é 0,5 mL, por via intramuscular. d) Administrar 3 (três) doses, aos 2 (dois), 4 (quatro) e 6 (seis) meses de idade, com intervalo de 60 dias entre as doses. A cirurgia de urgência está indicada nos casos de obstrução biliar. e) Administrar duas gotas, exclusivamente por via oral. Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 4. (Pref. Bagé-RS/FUNDATEC/2020) Conforme o Guia de Vigilância em Saúde/2019, a vacina BCG está contraindicada nas situações elencadas abaixo, EXCETO: a) Indivíduos a partir dos 5 (cinco) anos de idade portadores de imunodeficiência congênita ou adquirida, mesmo que assintomáticos e sem sinais de imunodeficiência. b) Indivíduos acometidos de neoplasias malignas. c) Pacientes em uso de outras terapias imunodepressoras (quimioterapia antineoplásica, radioterapia, entre outros). d) Recém-nascidos com peso maior ou igual a 2 kg. e) Recém-nascidos de mães que utilizaram, durante os dois últimos trimestres da gestação, drogas imunomoduladoras que atravessam a barreira placentária. Calendário da Gestante - Difteria, Tétano, Pertussis acelular (dTpa adulto) Fonte: BRASIL, 2020. (1) Gestantes que perderam a oportunidade de serem vacinadas durante o período gestacional, administrar 1 (uma) dose de dTpa no puerpério (até 45 dias), o mais precocemente possível. A vacina dTpa também será ofertada para todos os profissionais de saúde. Gestantes sem histórico vacinal da dT, administrar 2 (duas) doses da vacina dupla adulto (dT) e 1 (uma) dose da vacina dTpa a partir da 20ª semana de gestação. Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 (Pref. ITAPEVI/VUNESP/2019) Para responder a próxima questão, considere o relato a seguir. Em 10.04.2019, M.J. 28 anos; casada há 10 meses, quando iniciou atividade sexual; primigesta, compareceu à unidade básica de saúde para consulta de enfermagem de pré-natal. Ao realizar a anamnese, o enfermeiro foi informado que a gestante tinha ciclos menstruais regulares, com duração de 28 dias e que a última menstruação iniciara em 30.11.2018. M.J. não apresentava queixas e relatou que sentia os movimentos fetais. (Pref. ITAPEVI/VUNESP/2019) Ao analisar os resultados de exames recentes registrados no prontuário, o enfermeiro constatou que apresentava VDRL = 1:32 e FTA-abs - reagente. Os demais exames realizados não apresentavam alterações. Ao solicitar a carteira de vacinação da gestante o enfermeiro observou os seguintes registros: Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 5. (Pref. ITAPEVI/VUNESP/2019) Considerando os registros de vacinas existentes na carteira de vacinas de M.J., de acordo com o calendário de vacinação para o Estado de São Paulo, o enfermeiro deve a) orientar a gestante que deverá tomar uma dose da vacina adsorvida difteria, tétano e pertussis (acelular) adulto - dTpa a partir da 20ª semana de idade gestacional e, se disponível, a vacina influenza, em dose única. b) aplicar a segunda dose da vacina SCR, uma dose de reforço da vacina dupla adulto e a primeira dose da vacina influenza, agendando a segunda dose em 30 dias. c) solicitar o exame de sorologia para hepatite B para verificar se a gestante está imunizada e aplicar uma dose da vacina adsorvida difteria, tétano e pertussis (acelular) adulto - dTpa. 5. (Pref. ITAPEVI/VUNESP/2019) d) orientar a gestante que deverá tomar uma dose de reforço da vacina dupla adulto a partir da 20ª semana de idade gestacional e a vacina influenza, se disponível, em dose única. e) considerar o esquema vacinal completo e correto para a idade e condição de M. J. Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 meninas de 9 a 14 anos, 11 meses e 29 dias; HPV meninos de 11 a 14 anos, 11 meses e 29 dias; Pessoas com HIV/Aids e imunodeprimidos, entre 9 e 26 anos. (3 doses/0, 2 e 6 meses). Quadrivalente (6, 11, 16 e 18); 0,5 ml, IM, 2 doses (0 e 6 meses); Vacina HPV Fonte: BRASIL, 2020. 6. (Pref. de Candeias - BA/IBFC/2019-Adaptada) “Na Bahia, mais da metade dos adolescentes precisa se vacinar contra HPV e meningite. O alerta é do Ministério da Saúde, que lançou nova campanha publicitária para aumentar a cobertura vacinal no país. Atualmente, na Bahia,37,3% das meninas e 37,2% dos meninos foram imunizados contra o HPV”(Portal do Ministério da Saúde, 14 de Março de 2018, 17h08). A esse respeito, leia o trecho desta notícia: “Deverão ser vacinadas contra o HPV, meninas de _________ anos e meninos de _________ anos. Em 2020, o Ministério da Saúde está _________ a faixa etária da vacina _________, que agora passa a ser 11 e 12 anos de idade”. Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas: a) 12 a 13/11 a 14/reduzindo/Pneumocócica 23 Valente. b) 9 a 14/11 a 14/reduzindo/meningite C. c) 9 a 14/11 a 14/ampliando/meningite C. d) 12 a 13/11 a 14/ampliando/Pneumocócica 23 Valente. Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 7. (Pref. de Barreiras - BA/CEFETBAHIA/2019) Uma adolescente chega à Unidade de Saúde acompanhada de sua mãe para fazer uso da vacina Papiloma vírus humano, no entanto, ela precisa fazer uso de mais duas outras vacinas: a dose da antitetânica e a da hepatite, uma vez que não está fortemente reagente no exame anti-Hbs. Sobre a situação supracitada, o Técnico de Enfermagem. a) deve administrar a dose da vacina Papiloma vírus humano no mesmo dia das demais vacinas. b) não deve administrar no mesmo dia, sendo aconselhado a remarcar a vacina contra HPV no dia seguinte. c) deve remarcar a vacina contra Hepatite B para o dia seguinte e aplicar as outras em músculos diferentes. d) não deve administrar a vacina se ela for portadora de HIV, algo que deve ser interrogado em sala que respeite a privacidade dos usuários. E) deve priorizar a antitetânica e remarcar a vacina contra Hepatite B para o próximo dia, o que evita reação de combinação entre os componentes da vacina. Vacina hepatite B 1ml ≥ 20 anos* intramuscular (IM) 0,5ml até 19 anos* ao nascer até 30 dias 3 doses na pentavalente *As vacinas contra hepatite B fabricadas pelo LG Life Science Ltd (laboratório da Coréia do Sul) apresentam diferenças em relação ao volume da dose e faixa etária, conforme descrição a seguir: a dose pediátrica (recém-nascidos, lactentes e crianças de até 15 anos de idade) é de 0,5 ml e contém 10 mcg de HBsAg; a dose adulta (a partir de 16 anos de idade) é de 1,0 ml e contém 20 mcg de HBsAg. Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 Crianças > 1 mês, < 7 anos Pessoas ≥ 7 anos Gestantes em qualquer faixa etária Grupos vulneráveis independentemente da idade V ac in a h e p at it e B 3 doses na pentavalente; 3 doses (0, 1, 6 meses); 3 doses (0, 1, 6 meses); 3 doses (0, 1, 6 meses). (Residência Multiprofissional UNB/CESPE/2020) No que se refere ao Programa Nacional de Imunizações, julgue o item abaixo. 8. Para um homem de cinquenta anos de idade não vacinado contra a hepatite B, preconiza-se a vacinação em duas doses. ( ) Certo ( ) Errado Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 Tema: Imunização - parte II Palestrante Prof. Rômulo Passos I Congresso Brasileiro On-line de Enfermagem para Concursos e Residências 0,5 ml, SC; não simultânea com tríplice ou tetra viral em < 2 anos *. Vacina Febre Amarela (atenuada) Áreas com recomendação da vacina e ampliada para todo o país; Reforço aos 4 anos de idade; deve ser administrada pelo menos 10 dias antes de viagens internacionais, conforme o RSI. Fonte: Ofício Circular nº 130/2019. Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 dose aos 9 meses e reforço aos 4 anos; uma dose de reforço, independentemente da idade em que a pessoa procure o serviço de vacinação, com no mínimo 30 dias entre elas; uma dose da vacina; considerar vacinado, não administrar nenhuma dose. crianças de 9 meses a 4 anos ≥ 5 anos, que receberam uma dose da vacina antes dessa idade 5 a 59 anos, que nunca foram vacinadas ou não comprovem > 5 anos que receberam 1 dose ≥ 5 anos Es q u em a d a va ci n a Fe b re A m ar el a (F A ) avaliar, considerando o risco da doença e o risco de eventos adversos nessa faixa etária e/ou decorrentes de comorbidades; na impossibilidade de adiar, como em situações de emergência epidemiológica, vigência de surtos ou epidemias, deve-se avaliar; deve ser adiada até a criança completar 6 meses de vida. Na impossibilidade de adiar a vacinação, deve-se avaliar. ≥ 60 anos que nunca foram vacinadas ou não comprovem Gestantes que nunca foram vacinadas ou não comprovem Lactantes que nunca foram vacinadas ou não comprovem* Es q u em a d a va ci n a Fe b re A m ar el a (F A ) * estejam amamentando crianças com até 6 meses. Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 9. (SESAB/CEREMAPS/AOCP/2019) Uma criança de 06 meses, que recebeu as vacinas de rotina do calendário básico de vacinação do Ministério da Saúde, deve ser aprazada aos nove meses para receber qual vacina? a) Tríplice viral. b) Febre Amarela. c) Hepatite A. d) Varicela. e) Meningite C. sarampo, rubéola, caxumba e varicela; 0,5 ml, SC; Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) 2 doses entre 12 meses e 29 anos; preferencialmente: 1ª aos 12 meses e 2ª aos 15 meses (podendo ser na tetra viral); Varicela 2 doses: preferencialmente a 1ª aos 15 meses (tetraviral ou varicela atenuada) e 2ª (varicela atenuada) entre 4 a 6 anos, 11 meses e 29 dias. Vacinas Tríplice Viral e Varicela Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 10. (Residência Multiprofissional UFRN/COMPERVE/2019) Desde abril de 2018, a Organização Mundial da Saúde (OMS) emite alerta sobre a volta do sarampo em 10 países das Américas, dentre eles, o Brasil, a Argentina e o Equador. Como forma de proteção específica contra o sarampo, os enfermeiros precisam orientar as famílias a levarem as crianças para a vacinação na unidade de saúde, garantindo que: a) a administração da 1ª dose de tríplice viral ocorra aos 12 meses e a da 2ª dose de tríplice viral aos 15 meses. b) seja administrada a 1ª dose de tetra viral aos 12 meses e a dose de tríplice viral aos 15 meses. c) seja administrada a 1ª dose de tríplice viral aos 12 meses e a dose de tetra viral aos 15 meses. d) a administração da 1ª dose de tetra viral ocorra aos 12 meses e a da 2ª dose de tetra viral aos 15 meses. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instrução Normativa Referente ao Calendário Nacional de Vacinação 2020. Brasília: Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2020/marco/04/Instru----o-Normativa-Calend--rio-Vacinal- 2020.pdf BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Anexo I - Calendário da Criança 2020. Brasília: Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2020/marco/04/Calendario-Vacinao-2020-Crian--a.pdf BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Anexo II - Calendário do Adolescente 2020. Brasília: Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2020/marco/04/Calendario-Vacinao-2020-Adolescente.pdf BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Anexo III - Calendário do Adulto e do Idoso 2020. Brasília: Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2020/marco/04/Calendario-Vacinao-2020-Adulto-Idoso.pdf Referência Bibliográfica Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Anexo IV - Calendário da Gestante 2020. Brasília: Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2020/marco/04/Calendario-Vacinao-2020-Gestante.pdf BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Coordenação-Geral do Programa Nacional de Imunizações. Nota Informativa nº 10/2019. Atualização da recomendação sobre revacinação com BCG em crianças vacinadas que não desenvolveram cicatriz vacinal. Brasília: Ministério da Saúde, 2019. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Manualde Normas e Procedimentos para Vacinação. Brasília: Ministério da Saúde, 2014. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Instrução Normativa Referente ao Calendário Nacional de Vacinação. Brasília: Ministério da Saúde, 2019. Disponível em: http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2019/marco/22/Instrucao-Normativa-Calendario-Vacinacao- Site.pdf. Referência Bibliográfica 1 - E 2 - A 3 - A 4 - D 5 - A 6 - B 7 - A 8 - ERRADO 9 - B 10 - C Gabarito Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 Estuda que a vida muda! Juliana da gama Osório - 185.252.917-22
Compartilhar