Aula Toxoplasmose

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- Toxoplasma gondii, um protozoário coccídio intracelular, pertencente à família Sarcocystidae, na classe Sporozoa
Etiologia
Hospedeiros definitivos – fase sexuada
- Felídeos: tigres, Leões, gatos domésticos, onças e etc.
Etiologia
Hospedeiro intermediário – fase assexuada
- Gatos, humanos, suínos, bovinos, caprinos, equinos, cães, mamíferos aquáticos e etc.
Hospedeiros de transporte – potenciais vetores mecânicos como os cães, moscas, baratas alguns besouros, minhocas e moluscos.
Etiologia
Formas evolutivas
Taquizoítos ou Trofozoítos
Bradizoítos
Rápida reprodução
-Lenta reprodução
-Cistos ou Quistos
Merozoítos
Formas evolutivas
Oocisto não esporulado
Oocisto Esporulado
Ciclo nos Hospedeiros Definitivos
Hospedeiros definitivos – fase sexuada e assexuada
Felídeos: tigres, Leões, gatos domésticos, onças e etc.
Formas de Infecção:
Ingestão de Oocistos esporulados
Ingestão de Cistos teciduais
Via transplacentária ou mamária
Ciclo nos Hospedeiros Definitivos
Ingestão de cistos teciduais
Ingestão de Oocistos esporulados
Rompimento do envoltório no intestino
Liberação dos bradizoítos
Liberação dos esporozoítos
Taquizoíto
Fase assexuada
Fase sexuada
Penetração nas células e multiplicação
Lise celular e novas infecções celulares
Diferenciação p/ Macrogametas e Microgametas
Fecundação / formação e liberação do Oocisto não esporulado
Esporula no ambiente 1 a 5 dias
Resposta imune
Interrupção na produção de gametas
Taquizoítos se encapsulam em um tecido / Cistos Bradizoítos
Fase Aguda
Fase crônica
Ciclo nos Hospedeiros Intermediario
Ingestão de cistos teciduais
Ingestão de Oocistos esporulados
Rompimento do envoltório no intestino
Liberação dos bradizoítos
Liberação dos esporozoítos
Taquizoíto
Fase assexuada
Penetração nas células e multiplicação
Lise celular e novas infecções celulares
Resposta imune
Taquizoítos se encapsulam em um tecido / Cistos Bradizoítos
Fase Aguda
Fase crônica
Transplacentária
- Distribuição mundial
- Permanece viável por até 6 meses em temperatura de -4 a 24°C
- Período de incubação de 10 a 23 dias com ingestão de cistos e de 5 a 20 dias com a ingestão de oocistos
- órgãos afetados: Pulmões, olhos, cérebro, fígado e musculatura.
- Liberação dos Oocistos no ambiente pelos felídeos só ocorrem em condições como:
	- Felídeos jovens
	- Felídeos infectados pela primeira vez
	- Felídeos imunodeprimidos 
Epidemiologia
Formas de infecções
- Principais: congênita, ingestão tecidos infectados ou alimentos e água doce ou salgada.
- Outras formas: Amamentação, transfusão de líquidos corporais, órgãos ou tecidos.
Epidemiologia
Incidência 
- Humanos e animais jovens ou idosos, pela diminuição da resposta imunológica ou que possuam alguma doença que baixem sua imunidade.
- Gestantes devido à baixa da imunidade em algumas fases da gestação
- Animais de ambiente rurais pelo contato com vegetação e uma possível ingestão de Oocistos no pasto.
- Animais silvestres, principalmente os carnívoros por ingestão dos cistos teciduais.
- Crianças pelo contato com areia e possíveis objetos contaminados levados à boca.
- cães e gatos que possuem em sua dieta carne crua.
Epidemiologia
Fisiopatogenia
Infecção
Multiplicação dos taquizoítos nos enterocitos 
Disseminação pelas vias sanguíneas e linfáticas (Fase aguda)
Infecção de novos tecidos e Necrose
Cérebro, fígado, pulmões, olhos
Processo inflamatório
Resposta imunologica
Inibição da parasitemia (Taquizoítos circulantes)
Evolução para infecção crônica
Taquizoítos se encapsulam em um tecido / Formação de Cistos com Bradizoítos
Sinais clínicos inespecíficos
Hepatopatias
Encefalomielite
Miosite
Uveíte
Pneumonias
Miocardite
Pancreatite
Esplenomegalia
Sinais Clínicos
Anorexia, apatia, febre intermitente, diarreia, icterícia, êmese, tremores, paresia ou paralisia, ataxia, convulsões, dispneia, aborto, natimorto, mumificação fetal.
Uma baixa na imunidade de um animal com cistos teciduais o que pode ocorrer? 
Fatores que influenciam: tratamento quimioterápicos ou glicocorticoides, FIV, FeLV, Cinomose, erliquiose e etc.
Reinfecções
Exames clínicos não são específicos e são insuficientes para o diagnóstico 
Dados epidemiológicos podem direcionar ao correto diagnostico (Anamnese)
Exames laboratoriais 
Hemograma: Anemia arregenerativa/hipocrômica, leucocitose neutrofilia, linfocitose,  monocitose e eosinofilia. A fase crônica em gatos apresentam leucopenia por linfopenia, neutropenia com desvio a esquerda, eosinopenia e monocitopenia.
	Bioquímico: Geralmente aumento de AST, ALT, FA, hiperbilirrubinemia e hiperbilirrunúria - Creatinoquinase, Hipoalbuminemia
Parasitológico
Fezes: apenas em felídeos a depender da fase da doença e carga parasitária
fluidos peritoneais e torácicos - Detecção de taquizoítos 
Raramente no sangue, fluido cerebroespinhal, lavados transtraqueal e broncoalveolar
Diagnóstico
Sorologia – imunofluorescência indireta dosagem dos anticorpos IgM e IgG
	IgM positivo / IgG negativo – doença aguda
	IgG – positivo/ IgM negativo - doença crônica ou já teve contato
- PCR
- Bioensaio em camundongos 
- Exames histopatológico
Diagnóstico
Tratamento
Usar o dobro da dosagem se forem usadas apenas sulfonamidas
Vacinação (não existe no Brasil) de ovinos e caprinos com proteção de 70% - TOXOVAZ – Grã Bretanha e Nova Zelândia
Lavar bem as mãos após manipular carne crua, antes das refeições, após ter contato com gatos ou ter manipulado sua caixa de dejetos 
evitar comer alimentos sem lavar como, frutas, verduras e legumes. 
evitar comer ou ofertar aos animais alimentos crus como, leite e carne.
renovar areia da caixa de dejetos a cada 3 dias
Cães também são vetores mecânicos através dos pelos que podem conter Oocistos esporulados.
controle de ratos e insetos que são hospedeiros paratênico (transportadores)
Evitar que os animais comam fezes (coprofagia)
Prevenção
Conclusão