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Hipertensão arterial sistêmica

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É a elevação sustentada por níveis pressóricos >/ 140 e 90 mmHg.
Se associa a distúrbios metabólicos, alterações funcionais e/ou estruturais de órgãos-alvo, sendo potencialmente agravada pela presença de outros fatores de risco (FR), como 
Dislipidemia// Obesidade abdominal// intolerância à glicose e diabetes mellitus. 
	HAS é a pressão sanguínea SISTÓLICA de 140 mmHg ou mais e/ou pressão sanguínea DIASTÓLICA de 90 mmHg.
Patogenia da HAS
2 tipos:
- Primária: que corresponde a mais de 90% dos pacientes.
Não tem causa definida, pode ser classificada por 4 tipos:
Lábil, Leve, Moderada e Grave.
-Secundária: 10% dos pacientes.
· Início antes dos 30 ou depois 50 anos.
· Hipertensão arterial grave (estágio 3);
 
· Tríade do feocromocitoma: palpitações, sudorese e cefaléia;
· Aumento da creatinina sérica;
· Biotipo de doença que cursa com hipertensão: doença renal, hipertireoidismo.
Sintomas nos órgãos
Coração- insuficiência ortopnéia, edema de MMII, palpitações.
Rins- insuficiência palidez, perda de peso, noctúria.
Retina- retinopatia hipertensiva 
Embaçamento visual, escotomas.
Cérebro- doença cerebrovascular plegia, parestesias.
Exames para quem tem HAS
· Glicemia;
· Sumário da urina;
· Colesterol total, HDL e triglicérides;
· Creatinina;
· Exame da urina;
· Potássio.
Fatores de risco
Acima de 50 anos; sedentarismo; excesso de peso; ingestão aumentada de sal e álcool.
Terapia Nutricional
· Reduzir a morbidade e mortalidade por DAC por meio da redução dos níveis pressóricos;
· Controle do peso corporal;
· Reduzir ingestão de gordura saturada e colesterol;
· Auxiliar na prevenção de complicações com HAS, infarto ou AVC;
Cuidado nutricional na HAS
Cuidado alimentar:
· Controle do peso;
· Estilo de vida e alimentar;
· Consumo de alimentos naturais com fontes de fibra.
Krause, 2010:
Todos os indivíduos 2,4g de sódio ou 69 de sal ao dia.
Hipertensos 1,5g de sódio ao dia.
Dash
Objetivo era testar os efeitos da alimentação sobre os valores da pressão arterial (PA).
Reduzindo o risco de doenças coronariana e acidente vascular encefálico, inclusivo em pessoas fazendo o uso de anti-hipertensivos; 
Uma dieta com…
Carne magra, aves, peixes, muitas frutas e hortaliças (8-10 porções por dia). 
2 ou 3 de laticínios desnatados.
Alimentos integrais, pão, cereais, trigo integral;
Comer oleaginosas, de 4-5 por semana.
Reduzir as gorduras. Usar óleos vegetais (azeite, soja, milho).
Evitar adição de sal aos alimentos.

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