Hipertensão arterial

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Hipertensão arterial
Condição clínica multifatorial caracterizada 
pela elevação sustentada dos níveis pressóricos >140 e/ou 90mmHg.
Diagnóstico
Se baseia em medidas repetidas da PA.
Pressão sistólico
<120/80 Normal
120-135/ 80-89 pré 
>140/80 Hiperte
140-159/90-99 estágio 1
>160/100 estágio 2
Grupos de antihipertensivos
1- Diuréticos (depleção de sódio corporal);
2- Agentes simpaticoplégicos
(Redução da resistência vascular periférica);
3- Vasodilatadores diretos
(Relaxa o músculo liso vascular)
4- Agentes que bloqueiam a produção ou ação da angiotensina (reduz a resistência vascular periférica).
1- Diuréticos
Efetivos em reduzir a PA em 10 a 15 mmHg;
Para hipertensão leve ou moderada;
Local de ação: rins 
· Tiazidicos: hipertensão leve 
· Furosemida: atua sobre ação de Henle e serve para hipertensão grave;
Toxicidade mais comum: depleção de potássio e magnésio.
2- Agentes Simpaticoplégicos
· Alfa- adrenérgicos
· Beta-adrenérgicos 
· Ex: metildopa- substitui a norepinefrina no terminar sináptico;
· Clonidina 
· Metoprolol 
3- Vasodilatadores diretos
Atuam sobre a musculatura da parede vascular, promovendo relaxamento muscular com consequente vasodilatação e redução da resistência vascular periférica. 
Utilizados em associação com diuréticos e/ou betabloqueadores.
4- Agentes bloqueadores da produção e ação
Inibe secreção da aldosterona;
Aumenta excreção renal de Na+ e diminui a excreção de K+;
Ex: inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA);
Captopril// losartana 
Ex: inibidores de renina 
Alisquireno