Atividade de Sistematização (Exames Complementares)

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Atividade de Sistematização Geral (ASG) 
Exames Complementares. 
 
Pergunta 1 
0,175 em 0,175 pontos 
   
  Com relação aos tipos de colesterol, é correto afirmar que:       
       
Resposta 
Selecionada: 
d.  
O colesterol lower density lipoprotein (LDL) é uma 
lipoproteína de baixa densidade, conhecido 
popularmente como colesterol “ruim” e, quando seus 
níveis estão elevados, também aumentam os riscos de 
desenvolver doenças coronárias com o infarto agudo do 
miocárdio. 
Respostas:  a.  
O colesterol high density lipoprotein (HDL) é uma 
lipoproteína de alta densidade, conhecido popularmente 
como colesterol “ruim” que agride o LDL (colesterol 
“bom”). 
  b.  
Suas alterações são nada mais do que distúrbios de 
carboidratos em excesso no sangue, e seu acúmulo pode 
acarretar diversas doenças, dentre elas, a principal é o 
diabetes mellitus. 
  c.  
O colesterol lower density lipoprotein (LDL) é uma 
lipoproteína de alta densidade, conhecido popularmente 
como colesterol “bom” que nos protege do HDL 
(colesterol “ruim”). Essa fração do colesterol total possui 
como principal função extrair o colesterol HDL das 
artérias e levá-lo até o fígado onde ele será quebrado e 
excretado posteriormente. 
  d.  
O colesterol lower density lipoprotein (LDL) é uma 
lipoproteína de baixa densidade, conhecido 
popularmente como colesterol “ruim” e, quando seus 
níveis estão elevados, também aumentam os riscos de 
desenvolver doenças coronárias com o infarto agudo do 
miocárdio. 
Pergunta 2 
0,175 em 0,175 pontos 
Pergunta 3 
0,175 em 0,175 pontos 
 
  e.  
O colesterol high density lipoprotein (HDL) é uma 
lipoproteína de baixa densidade, conhecido 
popularmente como colesterol “ruim” e quando seus 
níveis estão elevados também aumentam o risco de 
desenvolver doenças coronárias como o infarto agudo 
do miocárdio. 
   
  Nas lesões de vias biliares e/ou fluxo biliar, verificamos aumento dos 
seguintes exames laboratoriais: 
     
 
 
     
Resposta Selecionada:  e.  
Bilirrubinas, FA e GGT. 
Respostas:  a.  
Bilirrubinas e albumina. 
  b.  
TGO, TGP, FA e GGT. 
  c.  
TGO, TGP e DHL. 
  d.  
TGO, TGP e albumina. 
  e.  
Bilirrubinas, FA e GGT. 
   
  O distúrbio eletrolítico ocasionado pela redução nos níveis de sódio abaixo 
de 130 MEq/l no organismo é chamado de: 
     
Pergunta 4 
0,175 em 0,175 pontos 
 
 
     
Resposta Selecionada:  a.  
 Hiponatremia 
Respostas:  a.  
 Hiponatremia 
  b.  
Hipernatremia 
  c.  
Hipocalcemia 
  d.  
Hipotireoidismo 
  e.  
Hipocalemia 
   
  Paciente U.S.B., 41 anos, sexo masculino, sem antecedentes cardíacos e 
pulmonares, com queixa de dor antiga na coluna lombar, que ultimamente 
tem piorado em posturas estáticas prolongadas (em pé ou sentado) ou 
quando faz algum esforço físico. É obeso (IMC=45), sedentário, fumante e, ao 
exame, nota-se aumento da lordose lombar e da cifose torácica, sem sinais 
de comprometimento neural, mostrando mobilidade global limitada na 
flexão de tronco por retração da cadeia posterior, hipomobilidade torácica 
durante a extensão de tronco. Na RNM, observa-se a presença de redução 
do espaço discal L4-L5 e L5-S1, com degeneração e desidratação dos 
respectivos discos intervertebrais, formações osteofitárias difusas em todo 
segmento lombar associado à degeneração das articulações facetárias de 
grau moderado, não se evidenciando qualquer comprometimento medular 
ou radicular. Evolui há 5 meses com infecções pulmonares de repetição, na 
investigação é feito diagnóstico de Leucemia Mieloíde Aguda (LMA). Como 
tratamento, foi submetido à quimioterapia e transplante de medula. Ao 
decorrer do mesmo, apresenta nos exames de rotina hemoglobina = 8,3 e 
hematócrito 28%. Qual provável tipo de anemia ligado à leucemia e à 
quimioterapia? 
     
Pergunta 5 
0,175 em 0,175 pontos 
 
 
     
Resposta Selecionada:  c.  
Anemia Aplásica. 
Respostas:  a.  
Anemia Crônica. 
  b.  
Anemia Megaloblástica. 
  c.  
Anemia Aplásica. 
  d.  
Anemias Falciforme. 
  e.  
Anemia Ferropriva. 
   
  São alterações compatíveis com um infarto agudo do miocárdio:       
       
Resposta 
Selecionada: 
a.  
Infradesnivelamento do segmento ST e 
supradesnivelamento do segmento ST. 
Respostas:  a.  
Infradesnivelamento do segmento ST e 
supradesnivelamento do segmento ST. 
  b.  
Alargamento do completo QRS e ausência de onda P. 
  c.  
Infradesnivelamento do segmento ST e inversão da 
onda P. 
  d.  
Supradesnivelamento do segmento ST e aumento do 
intervalo PR. 
  e.  
Inversão da onda T e alargamento do complexo QRS. 
Pergunta 6 
0,175 em 0,175 pontos 
Pergunta 7 
0,175 em 0,175 pontos 
 
   
  Os hormônios envolvidos na reprodução e maturação dos eritrócitos e o 
tempo de vida dos eritrócitos são respectivamente: 
     
 
 
     
Resposta Selecionada:  a.  
a eritropoetina e 120 dias. 
Respostas:  a.  
a eritropoetina e 120 dias. 
  b.  
o hormônio do crescimento e 30 dias. 
  c.  
o estrógeno e 90 dias. 
  d.  
a prolactina e 60 dias. 
  e.  
o glucagônio e 100 dias. 
   
  Uma paciente com 30 anos de idade, com sequela de AVE há 5 anos e 
etilismo crônico deu entrada no Pronto Socorro do Hospital de Osasco, 
vítima de acidente automobilístico, momento em que foi projetado de 
encontro ao painel frontal do carro e contido pelo cinto de segurança. 
Apresentava-se com Glasgow de 11, PA: 100x 60 mmHg, FC: 112 bpm, com 
assimetria de tórax, timpanismo a percussão em Hemitórax Esquerdo (HTE), 
dispneica e com oximetria de pulso, com SatO2: 87%. Raio-X de tórax 
evidenciava infiltrados reticulares em 2/3 inferiores de hemitórax direito + 
fratura de clavícula e 4 arcos costais à esquerda, sugerindo Pneumotórax à 
esquerda. A paciente foi intubada orotraqueal, após tomadas as condutas 
emergenciais, e transferida para UTI. Após exame laboratorial, apresenta 
leucograma com 20 mil leucócitos, 65% de segmentados, 10% de bastões e 
     
Pergunta 8 
0,175 em 0,175 pontos 
1% mielócito. Com relação ao leucograma da questão acima, essa alteração 
está relacionada com um possível quadro de: 
 
 
     
Resposta Selecionada:  c.  
Infecção bacteriana. 
Respostas:  a.  
Inflamação generalizada. 
  b.  
Infecção viral 
  c.  
Infecção bacteriana. 
  d.  
Infecção por parasita. 
  e.  
Dermatose. 
   
  São alterações no Raio X de tórax sugestivas de atelectasia:       
       
Resposta 
Selecionada: 
a.  
Imagem hipotransparente, pinçamento dos arcos costais 
e desvio de traqueia e mediastino para o mesmo lado. 
Respostas:  a.  
Imagem hipotransparente, pinçamento dos arcos costais 
e desvio de traqueia e mediastino para o mesmo lado. 
  b.  
Imagem hipertransparente, pinçamento dos arcos 
costais e sem desvio de traqueia e mediastino para o 
mesmo lado. 
  c.  
Imagem homogênea com desvio de traqueia e 
mediastino para o lado contra lateral e ausência de 
trama vasobrônquica. 
  d.  
Imagem hipertransparente, alargamento dos arcos 
costais e desvio de traqueia e mediastino para o mesmo 
lado. 
  e.  
Imagem hipertransparente, pinçamento dos arcos 
costais e desvio de traqueia e mediastino para o lado 
contra lateral. 
 
 
Pergunta 9 
0,175 em 0,175 pontos 
   
  O infarto agudo do miocárdio é a necrose da 
célula miocárdica resultante da oferta inadequada 
de oxigênio ao músculo cardíaco. A princípio, 
ocorre isquemia e, se esta for grave e prolongada, 
segue-se o infarto do miocárdio, cuja extensão 
depende da artéria coronária obstruída, do grau 
de circulação colateral e das exigências de 
oxigênio do tecido suprido pela artéria. Os 
marcadores de lesão miocárdica são 
macromoléculas intracelulares liberadas após 
lesão da membrana do sarcolema dos miócitos 
decorrente de necrose. 
Sobre os marcadores utilizados na investigação do 
infarto agudo, assinale a alternativa CORRETA: 
 
Res
pos
ta 
Sele
cion
ada: 
a.  
A elevação da enzima 
CK-MB 
(creatinoquinase MB) é 
um indicador específico 
de lesão miocárdica, 
particularmente de 
infarto agudo do 
miocárdio.Res
pos
tas: 
a.  
A elevação da enzima 
CK-MB 
(creatinoquinase MB) é 
um indicador específico 
de lesão miocárdica, 
particularmente de 
infarto agudo do 
miocárdio. 
  b.  
A lipase é um 
importante marcador 
do infarto agudo do 
miocárdio. 
  c.  
As transaminases 
podem ser utilizadas 
como marcadores de 
lesão cardíaca, sendo 
encontradas somente 
nesse tecido. 
  d.  
A lactato 
desidrogenase é uma 
enzima da classe das 
oxidorredutases 
específica do músculo 
cardíaco. 
Pergunta 10 
0,175 em 0,175 pontos 
 
  e.  
O miocárdio contém 
quantidades 
expressivas de 
aldolase. A elevação da 
atividade plasmática da 
aldolase indica 
alterações cardíacas. 
   
  Quais as causas mais comuns de distúrbios 
eletrolíticos? 
 
Res
post
a 
Sele
cion
ada: 
e.  
Ingestão excessiva ou 
redução na eliminação 
de um eletrólito, ou 
ingestão diminuída ou 
eliminação excessiva de 
um eletrólito, sendo a 
insuficiência renal a 
causa mais comum. 
Res
post
as: 
a.  
Ingestão e eliminação 
diminuída de um 
eletrólito, ou ingestão e 
eliminação excessiva de 
um eletrólito, sendo a 
insuficiência renal a 
causa mais comum. 
  b.  
A causa mais comum é 
a insuficiência hepática, 
ingestão excessiva ou 
redução na eliminação 
de um eletrólito, ou 
ingestão diminuída ou 
Pergunta 11 
0,175 em 0,175 pontos 
 
eliminação excessiva de 
um eletrólito. 
  c.  
Ingestão excessiva ou 
redução na eliminação 
de um eletrólito, ou 
ingestão diminuída ou 
eliminação excessiva de 
um eletrólito, sendo a 
insuficiência cardíaca a 
causa mais comum. 
  d.  
Não existe relação com 
a ingestão e eliminação 
de um eletrólito, sendo 
que vários fatores 
podem determinar 
essas alterações. 
  e.  
Ingestão excessiva ou 
redução na eliminação 
de um eletrólito, ou 
ingestão diminuída ou 
eliminação excessiva de 
um eletrólito, sendo a 
insuficiência renal a 
causa mais comum. 
   
  Sabendo que os marcadores de necrose 
miocárdica são fundamentais para estabelecer o 
diagnóstico diferencial entre angina instável e 
IAM, assinale a alternativa que apresenta um 
marcador específico de necrose miocárdica: 
Pergunta 12 
0,175 em 0,175 pontos 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
e.  
Troponina. 
Respostas:  a.  
Acetilcolineste
rase. 
  b.  
CK-BB. 
  c.  
CK-MM. 
  d.  
Ácido lático. 
  e.  
Troponina. 
   
  O que se esperar do ECG de um indivíduo com um 
bloqueio atrioventricular de terceiro grau? 
 
Resp
osta 
Seleci
onad
a: 
e.  
Ondas P, sem relação 
com complexo QRS. 
Resp
ostas: 
a.  
Complexo QRS sem 
relação com onda T. 
  b.  
Ausência de onda P. 
  c.  
Uma FC acima de 200, 
com onda P não 
Pergunta 13 
0 em 0,175 pontos 
 
prosseguida de 
complexo QRS. 
  d.  
Ausência do complexo 
QRS. 
  e.  
Ondas P, sem relação 
com complexo QRS. 
   
  São sintomas de hipocalcemia aguda: 
 
Res
post
a 
Sele
cion
ada: 
a.  
excitabilidade 
neuromuscular – como 
espasmos, parestesias 
perioral e periférica, 
tetania, mialgias, 
câimbras e disfagia; 
psiquiátricos – 
sonolência e confusão 
mental; cardíacos – 
hipotensão, diminuição 
da contratilidade 
cardíaca, bradicardia, 
assistolia. 
Res
post
as: 
a.  
excitabilidade 
neuromuscular – como 
espasmos, parestesias 
perioral e periférica, 
tetania, mialgias, 
câimbras e disfagia; 
psiquiátricos – 
sonolência e confusão 
mental; cardíacos – 
hipotensão, diminuição 
da contratilidade 
cardíaca, bradicardia, 
assistolia. 
  b.  
não gera sintomas, 
exceto se 
acompanhada de 
distúrbio de sódio ou 
potássio associado. 
  c.  
excitabilidade 
neuromuscular – como 
espasmos, parestesias 
perioral e periférica, 
tetania, mialgias, 
câimbras e disfagia; 
psiquiátricos – 
ansiedade, depressão, 
nervosismo e 
Pergunta 14 
0,175 em 0,175 pontos 
 
irritabilidade; cardíacos 
– hipotensão, 
diminuição da 
contratilidade cardíaca, 
bradicardia, assistolia, 
que aprecem apenas 
em caso leves. 
  d.  
excitabilidade 
neuromuscular – como 
espasmos, parestesias 
perioral e periférica, 
tetania, mialgias, 
câimbras e disfagia; 
psiquiátricos – 
ansiedade, depressão, 
nervosismo e 
irritabilidade; cardíacos 
– hipotensão, 
diminuição da 
contratilidade cardíaca, 
bradicardia, assistolia. 
  e.  
inexcitabilidade 
neuromuscular – como 
flacidez, fadiga, 
fraqueza muscular; 
psiquiátricos – 
transtorno bipolar e 
esquizofrenia; 
cardíacos – 
hipertensão, aumento 
da contratilidade 
cardíaca, taquicardia. 
   
  Qual a maior utilidade da radiografia de crânio? 
Pergunta 15 
0,175 em 0,175 pontos 
 
 
Resposta 
Seleciona
da: 
e.  
Avaliar fraturas 
dos ossos do 
crânio. 
Resposta
s: 
a.  
Avaliar má 
formações ósseas. 
  b.  
Avaliar apenas os 
seios da face. 
  c.  
Avaliar 
hemorragias 
encefálicas. 
  d.  
Avaliar isquemias 
encefálicas. 
  e.  
Avaliar fraturas 
dos ossos do 
crânio. 
   
  Quais as incidências de radiografia de crânio mais 
comuns? 
 
Resposta 
Seleciona
da: 
e.  
AP, PA e lateral de 
crânio 
Respostas
: 
a.  
AP, PA e Laurel 
  b.  
Pergunta 16 
0,175 em 0,175 pontos 
 
Inclinado, lateral e 
Laurel de crânio 
  c.  
PA, AP e inclinada 
de crânio 
  d.  
Inclinado, perfil e 
AP de crânio 
  e.  
AP, PA e lateral de 
crânio 
   
  São alterações no Raio X de tórax sugestivas de 
pneumonia: 
 
Respo
sta 
Seleci
onada
: 
a.  
Opacidades 
homogêneas. 
Respo
stas: 
a.  
Opacidades 
homogêneas. 
  b.  
Ausência de trama 
vasobrônquica no 
local do colapso 
alveolar. 
  c.  
Desvio de mediastino 
e traqueia para o 
lado direito. 
  d.  
Pergunta 17 
0,175 em 0,175 pontos 
 
Opacidades 
heterogêneas. 
  e.  
Opacidades sem 
característica 
definida. 
   
  São alterações no Raio X de tórax sugestivas de 
derrame pleural: 
 
Res
post
a 
Sele
cion
ada: 
d.  
Imagem 
hipotransparente, com 
desvio da traqueia e do 
mediastino para o lado 
contra lateral, 
velamento seios costo e 
cardiofrênicos do lado 
acometido e linha da 
parábola. 
Res
post
as: 
a.  
Imagem 
hipertransparente, com 
desvio da traqueia e do 
mediastino para o 
mesmo lado e 
alargamento de arcos 
costais. 
  b.  
Imagem 
hipotransparente, com 
desvio da traqueia e do 
mediastino para o lado 
contra lateral, com 
ausência de trama 
vasobrônquica e 
Pergunta 18 
0,175 em 0,175 pontos 
 
pinçamento de arcos 
costais. 
  c.  
Imagem 
hipertransparente, com 
desvio da traqueia e do 
mediastino para o 
mesmo lado, velamento 
seios costo e 
cardiofrênicos do lado 
acometido e linha da 
parábola. 
  d.  
Imagem 
hipotransparente, com 
desvio da traqueia e do 
mediastino para o lado 
contra lateral, 
velamento seios costo e 
cardiofrênicos do lado 
acometido e linha da 
parábola. 
  e.  
Imagem 
hipotransparente, com 
desvio da traqueia e do 
mediastino para o lado 
contra lateral e 
pinçamento de arcos 
costais. 
   
  Um traçado de ECG normal apresenta uma 
sequência de eventos composto por: 
Pergunta 19 
0,175 em 0,175 pontos 
 
 
Resp
osta 
Seleci
onad
a: 
c.  
Onda P, intervalo PR, 
complexo QRS, 
segmento ST, onda T e 
intervalo QT. 
Resp
ostas
: 
a.  
Onda C, intervalo AB, 
complexo QRS, 
segmento ST, onda T e 
intervalo QT. 
  b.  
Onda T, intervalo PR, 
complexo QRS, 
segmento ST, onda P e 
intervalo QT. 
  c.  
Onda P, intervalo PR, 
complexo QRS, 
segmento ST, onda T e 
intervalo QT. 
  d.  
Intervalo PR, onda P, 
complexo QRS, 
segmento ST, onda T e 
intervalo QT. 
  e.  
Onda P, intervalo PR, 
complexo QRS, 
segmento SZ, onda Z e 
intervalo SZ. 
   
  O distúrbio eletrolítico ocasionado pela elevação 
nos níveis de potássio acima de 5,0 MEq/l no 
organismo é chamado de: 
Pergunta 20 
0,175 em 0,175 pontos 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
d.  
Hipercalemia 
Respostas:  a.  
Hipernatremi
a 
  b.  
Hipertireoidis
mo 
  c.  
Hipercalcemi
a 
  d.  
Hipercalemia 
  e.  
Hipertrofia 
   
  Paciente com infecção bacteriana apresenta no 
leucograma: 
 
Resposta 
Seleciona
da: 
c.  
Leucocitose com 
desvio à 
esquerda. 
Resposta
s: 
a.  
Eritrograma sem 
desvio. 
  b.Leucocitose com 
plaquetopenia. 
  c.  
 
 
 
 
Leucocitose com 
desvio à 
esquerda. 
  d.  
Leucopenia com 
desvio à direita. 
  e.  
Leucocitose 
associado à 
anemia.