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ENFERMAGEM AVALIAÇÃO: ( ) PARCIAL ( X ) BIMESTRAL ( ) 2º chamada ( ) Exame Final DISCIPLINA: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE CRÍTICO ALUNO: PROFESSOR: KELLY C. S. IAMAGUCHI LUZ TURMA: 7 E 8O PERIODOS MATUTINO DATA: NOTA: Provas Número das questões Valor de cada questão Objetivas - - Discursivas 05 1,0 PONTO CADA QUESTÃO 01 Os principais dados laboratoriais para a determinação do estado ácido-básico são pCO2, pH e concentração de bicarbonato no plasma. Estes dados são obtidos a partir de uma gasometria arterial. Com base nos dados utilizados como referência, analise os dados abaixo e indique o distúrbio (acidose ou alcalose metabólica ou respiratória) que está representada. a) pH= 7,48; pCO2 = 48 mmHg; HCO3 - = 36 mEq/l b) pH= 7,32; pCO2 = 36 mmHg; HCO3 - = 24mEq/l c) pH= 7,33; pCO2 = 54 mmHg; HCO3 - = 21 mEq/l QUESTÃO 02 Paciente de 16 anos é internada com vômitos em grande quantidade, com preda de peso considerável, história de distúrbio alimentar. Evoluindo com rebaixamento do nível de consciência, sendo colhido exames, inclusive uma gasometria arterial. Os resultados foram - pH= 7,47; pCO2 = 47 mmHg; HCO3 - = 27mEq/l Indique o distúrbio desenvolvido pela paciente e explique a provável causa do problema e o mecanismo de compensação que o corpo lançará mão para equilibrar o distúrbio desenvolvido. QUESTÃO 03 Paciente com história de consumo diário de bebida alcóolica há anos, evoluindo com emagrecimento importante. Apresenta vômitos com sangue. Teve dois episódios de evacuação escura com forte odor. Está hipotenso. Levado para emergência com hemorragia digestiva. Considerando o caso acima, classifique a hemorragia deste paciente. Descreva o manejo adequado para este paciente e, pensando na história pregressa, este paciente tem a causa principal (diagnóstico) de hemorragia disgestiva? QUESTÃO 04 O Edema agudo de pulmão é uma das principais emergências clínicas na rotina hospitalar. Defina Edema agudo de pulmão e explique sua fisiopatologia. Cite 2 cuidados de enfermagem para o edema agudo de pulmão. QUESTÃO 05 O diagnóstico de embolia pulmonar é bastante difícil em virtude do quadro clínico inespecífico. Adicionalmente, a apresentação clínica varia conforme a quantidade e o tamanho dos êmbolos, além do estado cardiopulmonar de base dos pacientes. Considerando a doença citada, cite os fatores de risco para embolia pulmonar e descreva a fisiopatologia da doença.
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