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5 Centro Universitário Leonardo da Vinci Curso Bacharelado em Serviço Social ROSENEYLA FERREIRA DOS SANTOS (SES0552) LEVANTAMENTO DE DEMANDA NÚCLEO AMPLIANDO DE SAÚDE DA FAMILIA E ATENCAO BASICA – NASF/AB MANACAPURU 2020 CIDADE ANO ROSINEYLA FERREIRA DOS SANTOS LEVANTAMENTO DE DEMANDA: NUCLEO AMPLIADO DE SAUDE DA FAMILIA E ATENCÃO BASICA – NASF/AB Levantamento de Demanda apresentado a disciplina de Estagio II do Curso de Serviço Social – do Centro Universitário Leonardo da Vinci – UNIASSELV, como requisito parcial para avaliação. Orientadora: Thalita Macena Supervisora de campo: Rosimar Almeida manacapuru 2020 SUMÁRIO INTRODUÇÃO...........................................................................................................................4 1 LEVANTAMENTO DE DEMANDA.....................................................................................5 2 DESCRIÇÃO DO PROCESSO...............................................................................................6 2.1 PRIMEIRA DEMANDA: Reconhecer o Serviço Social no seu espaço institucional..................7 2.2SEGUNDADEMANDAPoliticasPublicas voltadas ao Idoso..............................................8 3 DEMANDA A SER TRABALHADA....................................................................................9 4 CONSIDERAÇOES FINAIS ................................................................................................10 5 REFERENCIAS.....................................................................................................................11 INTRODUÇÃO Vivemos em uma sociedade onde as desigualdades sociais permeiam os caminhos do avanço social, impedindo o crescimento, econômico, político e social de toda sociedade, e diante desse atraso social está o exercício de uma profissão de caráter sócio-político, crítico e interventivo, ou seja, está o Serviço Social que busca se instrumentalizar com métodos científicos das ciências humanas e sociais para analisar e intervir nas mais variadas expressões da questão social, que de acordo com Iamamoto (2012) formam o conjunto das desigualdades econômicas, políticas e culturais decorrentes da sociedade capitalista e que impactam diretamente sobre as classes sociais. Por conta disto, o segundo estágio supervisionado foi realizado no Núcleo Ampliado da Saúde da Família e Atenção Básica – NASF/AB, localizado no Município de Manacapuru/Am, com o intuito de fazer um breve levantamento de demanda com o objetivo de proporcionar uma vivencia em diferentes dimensões da atuação profissional . Dentro desta perspectiva neste espaço institucional observou-se que os usuários da atenção básica, e outros profissionais não sabem qual e o papel do Assistente social no Sistema Único de Saúde -SUS . Muitos dos usuários não sabem ou nunca foram devidamente informados sobre o modo de funcionamento da rede de saúde, qual a porta de entrada, quais os fluxos, quais as funções de cada componente da equipe de saúde, quais são os próprios direitos e como reivindicá-los. Tampouco consideram a saúde em todos os seus aspectos e tantas vezes não se enxergam como sujeitos das ações em saúde. Pensando neste cenário justifica-se a necessidade de compreensão acerca da trajetória do serviço social na política de saúde, e sua interlocução com a reforma sanitária, o Sistema Único de Saúde, a estratégia saúde da família e o NASF; debater acerca da intervenção do serviço social na estratégia saúde da família junto às demandas do território de abrangência do Núcleo Ampliando da Saúde da Família e Atenção Básica NASF/AB. Os desafios a serem analisados serão o trabalho intersetorilal, integralidade nas respostas profissionais, flexibilização das relações de trabalho, desconhecimento sobre o NASF pela população e incompreensão sobre o serviço social. Por fim, pretende se demostrar que o serviço social possui papel fundamental dentro do NASF, pois detém o compromisso de efetivar o projeto ético político e garantir o direito dos usuários com promoção de autonomia e cidadania. 1 LEVANTAMENTO DE DEMANDA Para que possamos reconhecer o serviço social enquanto profissão é necessário que se tenha clareza quanto ao exercício profissional, a partir de sua especialização, pois, a cada dia somos desafiados a propor novas formas de intervenção, tendo em vista, que o campo da saúde requisita cada vez este profissional a partir da compreensão de que o direito a saúde se faz pela promoção da cidadania. Por conta disto, o levantamento de demanda contribui para o conhecimento das questões sociais inerentes ao campo da saúde onde possibilitara analisar e identificar quais são as maiores dificuldades dos usuários do SUS, principalmente os da Atenção Básica no município de Manacapuru. Diante disso, compreende-se que a partir do projeto ético politico da profissão o Assistente Social tem um papel a cumprir na sociedade, à medida que contribuir para a melhoria no processo de mudança de valores que visam a garantia da liberdade, da justiça social e o do direito. Assim e demandado a elaboração do plano de orientação visando orientar e acompanhar os usuários da atenção básica, que necessitam de propostas de ações preventivas de recuperação e de controle do processo saúde / doença. Quais os fluxos e qual as funções de cada componente da equipe de saúde do núcleo ampliado da família e Estratégia Básica, ou quais são os seus próprios direitos e como reivindicá-los. Tampouco consideram a saúde em todos os seus aspectos e tantas vezes não se enxergam como sujeitos das ações em saúde. Dentro desta perspectiva esta a importância do serviço social, assim como a maioria das práticas profissionais em saúde surgiram com a emergência e desenvolvimento do capitalismo monopolista, que se preocupava com a estrutura e sofisticação dos serviços de saúde por conta da importância econômica, política e social da questão. O assistente social, como profissional de saúde, tem como competências intervir junto às questões de cunho econômico, social e cultural, que possam comprometer a eficácia dos programas de promoção, proteção e ou recuperação da saúde. O papel do profissional vem se tornando muito mais que importante, configura-se necessário para a promoção e atenção à saúde. 2 DESCRIÇÃO DO PROCESSO A criação do Sistema Único de Saúde (SUS) em 1988, pela Lei N. 8080, trouxe novas perspectivas sobre a saúde. Resultado de mobilização de forças sociais representadas na Reforma Sanitária Brasileira, o SUS assume como premissa que a saúde é um direito de todos e um dever do estado (COELHO, 2012). Com ações de prevenção, promoção e reabilitação, esse sistema reordena a assistência em saúde, que passa a ser regionalizada e hierarquizada (PAIM, 2013). Portanto, o sistema de atenção à saúde no SUS é configurado em redes, em diferentes níveis de densidade tecnológica, definidos como atenção primaria, secundaria e terciaria. Mas nos deteremos à atenção primaria ou atenção básica como e mais conhecida em nossa região. Diante do exposto a atenção primaria se configura como a porta de entrada dos usuários do SUS e é neste nível de atenção que ocorre o primeiro contato do cidadão com a rede de saúde, sendo possível ser referenciado a outro nível de atenção, de acordo com as necessidades individuais. Com o sistema de referencia e contra referencia pode-se gerenciar o cuidado, com a garantia da integralidade. É na atenção primaria que ocorre a coordenação do cuidado (MENDES, 2010). Para entendermos como funciona o trabalho do Assistente social na atenção básica faz-se necessário conhecer como se deu este processo a partir da implantação do Núcleo Ampliado da Saúde da família e Atenção Básica – Nasf. Visando reforçar o acesso da população aos serviços de saúde, o Ministério da Saúde criou os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), através da Portaria GM nº 154, de 24 de janeiro de 2008, como forma deexpandir as ações da atenção básica e apoiar as equipes de saúde da família de sua respectiva região. Este é constituído por uma equipe multiprofissional que trabalha em conjunto com a equipe de saúde da família, e dentre os profissionais que compõem as equipes esta o Assistente Social que na saúde publica trabalha diretamente com o usuário conhecendo sua realidade social que pode ser fator determinante para a aquisição doença. 2.1 Primeira Demanda: Reconhecer o Serviço Social no seu espaço institucional. Demanda Causas Consequências Ações de Enfrentamento e Estratégias Atores envolvidos Reconhecer o Servico Social no espaço institucional Dificuldade tanto de outros profissionais como da população em saber qual e o papel do Assistente Social na Saúde Compreender as possibilidades e desafios inerentes a atuação profissional no NASF Reunião com profissionais que compõem a equipe multidisciplinar da ESF . Entrevista com Assistentes Sociais das Equipes Nasf Profissionais da Estratégia da Saúde Da Família (ESF) Equipe Multidisciplinar do Nasf . População Pontos Fortes Pontos Fracos Recursos necessários Responsáveis Prazos Proporcionar uma vivencia em diferentes dimensões da atuação profissional. Propor ações educativas sobre cidadania e direitos humanos Desigualdades Sociais Áudio Visual computador, Datashow Folder, bloco de notas Coordenador Supervisora Estagiário (a) Curta duração 2.2 Segunda Demanda: Politicas Publicas voltadas ao Idoso Demanda Causas Consequências Ações de Enfrentamento e Estratégias Atores envolvidos Politicas Públicas voltadas ao Idoso Dificuldade de acesso à garantia de seus direitos. Idosos com seus direitos violados. Palestra com grupos de idosos acompanhados pela Estratégia da Saúde da Famila e o nasf . Acompanhamento das famílias dos idosos, através de visitas domiciliares . Profissionais da Estratégia da Saúde Da Família (ESF) Equipe Multidisciplinar do Nasf . Familiares Estagiaria Supervisora Pontos Fortes Pontos Fracos Recursos necessários Responsáveis Prazos fortalecimento da autonomia e autoestima da pessoa idosa vínculos familiares fortalecidos Famílias negligentes Humanos Matérias Transporte Coordenador NASF Supervisora Estagiário (a) Curta duração 3 DEMANDA A SER TRABALHADA Diante das demandas apresentados optamos por trabalhar por meio de uma visão contemporânea a atuação do Assistente Social em seu espaço institucional na área da saúde, além do o seu objeto de trabalho e a forma como esse objeto se expressa e se segmenta no cotidiano, pois ao analisarmos o espaço institucional de atuação do Serviço social nos deparamos com a falta de reconhecimento da importância deste profissional na atenção básica, porta de entrada para todos os atendimentos do SUS. Com a contemporaneidade o Serviço Social foi desafiado a criar novas estratégias para continuar se firmando enquanto profissão necessária à sociedade, pois, nota-se, entretanto que há uma grande dificuldade em reconhecer o trabalho a assistente social não somente pelos usuários, mas também por parte de outros profissionais. No entanto, diante do não reconhecimento da profissão os próprios profissionais de Serviço Social precisam ter claro qual e o seu papel perante a sociedade, uma vez que: O Serviço Social é uma profissão que, por sua ambiguidade nas expectativas e conceituações, por suas mudanças de rumos, às vezes significativos, tem dedicado um importante espaço intelectual à tentativa de responder sobre as causas de sua origem como profissão e sua legitimação, bem como das funções que cumpre na sociedade e no Estado. (MONTAÑO, 2007, p.19). De acordo com a citação acima, é possível identificar a importância do Serviço Social para a organização de uma sociedade, é através de seus profissionais que se analisa a realidade, confrontando seus conhecimentos teóricos com a sua prática, é a partir deste confronto que surge a necessidade de se criar políticas sociais públicas a fim de direcionar ao Estado a responsabilidade das expressões da questão social, comumente percebidas sob o olhar crítico do profissional. O Serviço Social sob o posicionamento de (IAMAMOTO e CARVALHO (2006) “e uma especialização do trabalho, uma profissão particular inscrita na divisão social e técnica do trabalho coletivo de uma sociedade”, ou seja, uma profissão que se insere neste contexto para intervir nas mais diferentes expressões da questão social. Vale ressaltar que o exercício profissional não se resume ao cumprimento burocrático de tarefas determinadas pelas instituições. (IAMAMOTO, 2006, P. 21) afirma que: O exercício profissional é muito mais do que isto é uma ação de um sujeito profissional que tem competência para propor, para negociar, com a instituição os seus projetos, para defender seu campo de trabalho, suas qualificações e funções profissionais. Dentro desta perspectiva o Serviço Social é uma profissão que assume uma posição de classe e tem por finalidade, garantir a viabilização de direitos sociais, à cidadania dos vulnerabilizados sociais, por meio do compromisso do Estado com esses cidadãos. Assim, será elaborado um plano com estratégias direcionado a esta demanda apresentadas, através de palestras, orientações, encaminhamentos e acompanhamento para que haja o reconhecimento da profissão em seu espaço institucional. 4 CONSIDERAÇÕES FINAIS Este trabalho foi realizado no Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica- –NASF /AB, tendo grande relevância a compreensão da demanda que será abordada no pré- projeto todos os dados a serem coletados, foi realizado uma breve analise que o Serviço Social é uma profissão que para assegurar os direitos dos indivíduos deve esta inserida na sociedade, ou seja, o Assistente Social deve conhecer a realidade, por isso ele tem que ser um profissional qualificado, que não só execute projetos, mas que possa criar e programar, participando de todo o processo. O profissional deve saber dar respostas para as demandas de acordo com a realidade, ressaltando que ele também pode contribuir com novas áreas de atuação da profissão, para isso é necessário ter uma visão das demandas emergentes, onde o profissional pode atuar, e no contexto contemporâneo o Serviço Social apresenta propostas inovadoras, de transformação e rompimento com o tradicionalismo. Enfim, o profissional do Serviço Social dever ser um profissional atuante, propositivo e interventivo, não apenas um mero executor de politicas publicas terminais. 5 REFERÊNCIAS: BRASIL. DESAFIOS DA GESTÃO DO SUAS NOS MUNICÍPIOS E ESTADOS. Vol.2. Brasília: 2008. In: YAZBEK, Carmelita. Estado, Políticas Sociais e Implementação do SUAS. Vol.2. Brasília: 2008. BRASIL. Ministério da Saúde. Carta dos direitos dos usuários da saúde. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2006. CONSELHO FEDERAL DE SERVIÇO SOCIAL. Parâmetros para a Atuação de Assistentes Sociais na Saúde. Brasília, DF, 2010. IAMAMOTO, Marilda Vilela. O Serviço Social na contemporaneidade: trabalho e formação profissional. 9. ed. São Paulo: Cortez, 2005. IAMAMOTO, Marilda Vilela. Serviço Social em tempo de capital fetiche. São Paulo: Cortez, 2007. MONTAÑO, Carlos. A natureza do Serviço Social: um ensaio sobre a sua gênese, a “especificidade” e sua reprodução. São Paulo: Cortez 2007. PAIM, J. S. A Constituição Cidadã e os vinte e cinco anos do Sistema Único de Saúde (SUS). Cad. Saúde Pública, v.19, n. 10, p. 1927-1953, 2013. PAIVA, Beatriz Augusto. reflexões sobre pesquisa e processos de formulação e gestão .In. Capacitação em Serviço Social e Política Social: Módulo 4: O trabalho do assistente social e as Políticas Sociais. Brasília: CEAD, 1999. _1156253328.bin _1156253328.bin
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