GENÉTICA DA CÁRIE

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João Victor de Paula Freitas 
ODONTOGENÉTICA 
GENÉTICA DA CÁRIE 
 Doença mais prevalente. 
 Progressão da cárie (superficial) – Pulpite. 
 Esmalte/dentina/polpa/necrose pulpar. 
 Pode levar a fratura da estrutura coronária. 
 Mancha branca (1ºsinal clínico) da lesão 
cárie. 
 
 
CÁRIE DE MAMADEIRA 
 
 Pode ser chamada de cárie de primeira 
infância. 
 Maiores níveis de sacarose. 
 Baixa higiene oral. 
→ Doença bucal. 
→ Multifatorial (complexa). 
→ Vários genes determinantes + fatores 
ambientais (determinantes e modificadores). 
→ Cárie ainda afeta 60-90% crianças idade 
escola. 
PATOGÊNESE 
 Biofilme exposto a carboidratos 
fermentáveis. 
 Seleção de bactérias cariogênicas. 
 Produção de ácidos. 
 Desmineralização do dente. 
 
Fatores que influenciam: 
→ Higiene oral. 
→ Flúor. 
 Genética faz parte do contexto da Doença 
Cárie. 
COMPONENTE GENÉTICO 
 
 
 
 
] 
 
 
{ Epidemiologia molecular dos microrganismos 
bucais. 
{ Fatores de risco genético do hospedeiro. 
 
 
 
CARACTERÍSTICAS QUE LEVAM A UM 
DESTAQUE NO PROCESSO CARIOGÊNICO 
{ Aderir mais fácil ao esmalte. 
{ Produzem mais ácido. 
Exemplo: gene BrpA – aumentam a 
cariogenicidade do biofilme. 
FATORES DE RISCO 
 Microrganismos X Resposta imune do 
hospedeiro. 
 Genes do sistema HLA: complexo de 
Histocompatibilidade. 
Em 2002 o genoma de S. Mutans foi sequenciado. 
Pesquisa mostrou variação genética entre os 
microrganismos bucais. 
 
 
Fatores genéticos Fatores ambientais 
 João Victor de Paula Freitas 
ESTUDOS EM CAMUNDONGOS 
 Linhagens diferentes com mesmas condições 
ambientais e mesma dieta cariogênica 
diferiam na experiência de cárie. 
 Algumas linhagens apresentavam 10 x mais 
susceptibilidade. 
POLIMORFISMO GENÉTICO 
REGIÕES GENÔMICAS 
Cromossomos 2,8 e 17: região MHC. 
 Relação com genes de susceptibilidade. 
 
→ E2f1: caso sofra mutação: diminuição do 
fluxo salivar. (Assim como o gene Aqp). 
→ MRL: resposta imune salivar. 
ESTUDOS EM HUMANOS 
 Estudos observacionais: 
→ Confirmam existência de fator genético 
controlando desenvolvimento da cárie. 
 Estudos moleculares: 
→ Mapear os genes envolvidos. 
 Gêmeos: 
→ MZ compartilham 100% dos genes. 
→ DZ compartilham 50% dos genes. 
Mz > Dz: existe forte componente genético. 
LOCALIZAÇÃO DE REGIÕES 
CROMOSSÔMICAS COM GENES 
RELACIONADOS 
→ 3 lócus resistência. 
→ 2 lócus de alta susceptibilidade. 
CROMOSSOMO 6 
→ Genes resposta imune. 
→ Complexo de histocompatibilidade. 
→ Apresentar antígeno ao anticorpo. 
 
PREVENÇÃO 
→ Atentar se o paciente tem predisposição 
genética: 
 Atenção a higiene oral e outros cuidados. 
 Acompanhamento mais específico ao surgimento 
de cárie. 
TRATAMENTO 
→ Técnicas genéticas que permitem a 
estimulação da reparação de tecidos do 
próprio corpo.