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FACULDADE UNAMA EM ODONTOLOGIA DISCIPLINA: CLÍNICA INTEGRADA RESTAURADORA ALUNO MATRÍCULA DISCIPLINA CLÍNICA INTEGRADA RESTAURADORA (DENTÍSTICA II E PERIODONTIA II) DATA DA PROVA 03/12/2020 PROFESSOR Rodrigo L. Guimarães TIPO DE PROVA TURMA 6º período noite CÓDIGO DA TURMA NOTA 1 – (0,6)O clareamento dentário é um dos procedimentos estéticos conservadores mais procurados nos consultórios odontológicos. Para sua realização, diferentes modalidades de protocolos podem ser empregadas considerado a vitalidade do elemento e expectativa de tempo médio de duração de tratamento. Desse modo, para o clareamento caseiro de dentes vitais, qual dos produtos abaixo está corretamente indicado? a) Perborato de hidrogênio a 35%. b) Peróxido de hidrogênio a 25%. c) Perborato de carbamida a 36%. d) Peróxido de hidrogênio a 35%. e) Peróxido de carbamida a 10%. 2 – (0,6) Somente um exame clínico adequado no consultório odontológico com uma sonda periodontal pode determinar se a gengiva está saudável; se há inflamação gengival (gengivite) ou se há uma doença nas estruturas de suporte dos dentes (periodontite) e através profundidade de sondagem é medida com cuidado e precisão a partir da margem gengival. Um dos objetivos da sondagem periodontal é a avaliação clínica dos danos às estruturas periodontais. Um diagnóstico preciso é o resultado da síntese de conhecimento científico, experiência clínica, intuição e bom senso. Analise as afirmações abaixo. I - A proposta da sondagem inicial, juntamente com o exame clínico e radiográfico, é feita para determinar se o dente pode ser salvo ou deve ser extraído. II - A proposta da segunda sondagem é estabelecer cuidadosamente o nível de inserção e o grau de envolvimento da crista óssea alveolar. III - Posteriormente ao tratamento periodontal, sondagens são executadas para determinar mudanças na profundidade de sondagem e apurar o progresso da cicatrização após procedimentos diferentes. É correto o que afirma em: a) I e II apenas. b) I e III apenas. c) II e III apenas. d) I, II e III apenas. e) II apenas. 3 – (0,6)Paciente com 55 anos de idade, sexo feminino, relata sensação de mobilidade nos dentes 43, 42, 41, 31, 32 e 37. O exame clínico, por meio de sondagem, mostrou bolsas profundas na região inferior anterior e lesão de furca no dente 37. A lesão de furca detectada no dente 37 mostrou perda horizontal dos tecidos de suporte, excedendo 3mm, sem comunicação entre as faces, caracterizando-se como de grau: a) 5 b) 4 c) 1 d) 3 e) 2 4 – (0,6)Paciente R.T.P., 58 anos de idade, sexo masculino, relata sensação de mobilidade nos dentes 41, 31, 32 e 33. No exame clínico, os elementos 41 e 31 tem aumento visível da mobilidade da coroa excedendo 1 mm na direção horizontal, no elemento 32 há intensa mobilidade da coroa do dente, nas direções horizontal e vertical, impossibilitando a função do dente, já no elemento 33 com mobilidade da coroa de 1 mm na direção horizontal. Com relação ao grau de mobilidade dentária, pode ser classificado de acordo com Miller (1950): a) Grau 0: 41 e 31/ Grau 1: 32/ Grau 2: 33. b) Grau 1: 41 e 31/ Grau 2: 32/ Grau 3: 33. c) Grau 2: 41 e 31/ Grau 3: 32/ Grau 1: 33. d) Grau 1: 41 e 31/ Grau 2: 32/ Grau 0: 33. e) Grau 2: 41 e 31/ Grau 3: 32/ Grau 0: 33. 5 – (0,6)As lesões cervicais não cariosas possuem etiologia multifatorial e quando não diagnosticadas precocemente podem levar à perda patológica, lenta e irreversível da estrutura cervical do dente. Mais importante do que restaurar a estrutura dental perdida, é determinar a etiologia da lesão de cada elemento, de modo a impedir a progressão das lesões já existentes e evitar o desenvolvimento de novas. Analise as assertivas abixo relacionadas às lesões cervicais não cariosas. I - Presença de dentina hipermineralizada e presença de muita umidade são problemas na adesão das restauração em lesões cervicais. II - Recomenda-se o uso de uma resina composta de baixo módulo de elasticidade, uma vez que grande parte da energia mastigatória é absorvida pela restauração. III - As resinas de micropartículas apresentam módulo de elasticidade menor que as híbridas e, portanto, tendem a “flexionar” com o dente sob pressão ao invés de desprender dele. É correto o que se afirma em: (a). I e II apenas. (b). I e III apenas. (c). I, II e III apenas. (d). II apenas. (e). III apenas. 6 – (0,6)Paciente S.D.F., 56 anos, sexo masculino procurou a clínica da Unama para realizar um tratamento odontológico. Na queixa principal, paciente relatou que havia extraído 4 dentes com os dedos, porque eles haviam crescido, mas não havia cárie e nem dor. No exame clínico periodontal constatou-se a perda de inserção clínica de 5 mm (no sítio com a maior perda), perda óssea vertical de 3mm (no sítio com a maior perda), perda óssea radiográfica além do 1/3 médio, presença de 10 pares de dentes em oclusão, ausência de colapso oclusal, evidência direta de progressão de 1,5mm em 5 anos e destruição compatível com depósito de biofilme. A Classificação da periodontite do caso acima de acordo com o estádio e grau da doença é a) Estádio I / Grau A b) Estádio II / Grau B c) Estádio III / Grau A d) Estádio II / Grau C e) Estádio III / Grau B 7 – (0,6) Os traumatismos em dentes decíduos ou permanentes têm sido um grande desafio para o cirurgião-dentista, sendo considerado como uma situação de urgência tanto em relação à fratura propriamente dita, como também pela alteração emocional produzida na criança e nos responsáveis. Em relação às vantagens da colagem de fragmento, analise as afirmações abaixo. I - O procedimento clínico é seguro, simples, rápido e de baixo custo, gerando fatores emocionais e sociais altamente positivos. II – A estética obtida é menos duradoura em comparação à restauração de resina composta. III - A função do dente fraturado é prontamente restabelecida através da preservação de contatos oclusais idênticos aos originais É correto o que se afirma em: (a). I e II apenas. (b). I e III apenas. (c). II e III apenas. (d). II apenas. (e). III apenas. 8 – (0,6)Com o grande número de processos jurídicos contra os cirurgiões dentistas em decorrência da não identificação dessas patologias periodontais nas suas formas iniciais ainda reversíveis, ficou evidente a necessidade da elaboração de um método clínico com validade legal que orientasse o diagnóstico e o provável tratamento sem exigir grandes investimentos tanto de equipamento quanto de treinamento profissional. Neste contexto, foi elaborado um método rápido e simples, desenvolvido para avaliar a condição periodontal do paciente, o PSR/RPS (Periodontal Screening and Recording/Registro Periodontal Simplificado). Analise as assertivas com relação ao código (ou escore) e tratamento dos casos nas imagens abaixo: I - Figura 6: Código 1 = sangramento à sondagem. Tarja preta da sonda visível. Tratamento: raspagem e aplainamento radicular, remoção dos fatores retentivos II - Figura 7: Código 2 = sangramento à sondagem. Presença de cálculo. Tarja preta da sonda visível. Tratamento: orientação de higiene oral III - Figura 6: Código 2 = sangramento à sondagem. Presença de cálculo. Tarja preta da sonda visível. Tratamento: orientação de higiene oral, raspagem e aplainamento radicular, remoção dos fatores retentivos IV - Figura 6: Código 3 = bolsa de 4 a 5mm. Tarja preta da sonda parcialmente visível. Tratamento: exame completo do sextante em questão. Se 2 ou mais sextantes apresentarem código 3, é necessário fazer exame periodontal completo de todos os sextantes e exame radiográfico V - Figura 7: Código 3 = bolsa de 4 a 5mm. Tarja preta da sonda parcialmente visível. Tratamento: exame completo do sextante em questão. Se 2 ou mais sextantes apresentarem código 3, é necessário fazer exame periodontal completo de todos os sextantes e exame radiográfico É correto o que se afirma em: (a). I e II apenas. (b). I e V apenas. (c). II e III apenas. (d). III e V apenas. (e). IV e V apenas. 9 – (0,6) O clareamento consisteem uma das opções de tratamento estético e ele pode ser empregado isoladamente ou em conjunto com outros procedimentos estéticos e é a modalidade de tratamento mais conservadora, por manter intactas as estruturas dentárias sadias. Em relação aos agentes clareadores, analise as afirmações abaixo. I - As soluções de peróxido de hidrogênio são muito instáveis e dissociam-se facilmente ao entrarem em contato com o tecido dental ou a saliva. II - O peróxido de carbamida é o ingrediente ativo dos géis clareadores: é um forte agente oxidante que possui a capacidade de difundir pelas estruturas dentárias mineralizadas em função da permeabilidade destes substratos e devido ao baixo peso molecular dessas substâncias III - O processo básico de clareamento envolve a oxidação, onde os pigmentos, que são macromoléculas de carbono, são quebradas e convertidas em compostos menores, sendo eliminadas através de um processo de difusão. É correto o que se afirma em: (a). I e II apenas. (b). I, II e III apenas. (c). II e III apenas. (d). II apenas. (e). III apenas. 10 – (0,6) O exame da cavidade bucal não pode ser considerado completo sem que inclua uma minuciosa análise da condição periodontal do paciente. As informações obtidas durante o exame clínico periodontal são essenciais à detecção de eventuais Doenças Periodontais, assim como ao reconhecimento de seu tipo e de sua severidade. Tais dados, reunidos, permitem um acurado diagnóstico e o desenvolvimento de um plano adequado de tratamento. Marque a alternativa correta relacionando os exames com as letras da imagem abaixo a) A = retração gengival/ B = perda de inserção/ C= bolsa periodontal b) A = bolsa periodontal/ B = retração gengival/ C = perda de inserção c) A = retração gengival/ B = bolsa periodontal/ C = bolsa periodontal d) A = perda de inserção/ B = retração gengival/ C = bolsa periodontal e) A = bolsa periodontal/ B = perda de inserção/ C = retração gengival GABARITO 1 - 2 - 3 – 4 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9 – 10 –
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