23 Questões Limpeza, desinfecção e esterilização (com gabarito)

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Biossegurança – Limpeza, desinfecção, esterilização e métodos de controle
1) Assinale a opção em que o método de esterilização se dá à base de calor úmido sob pressão.
A. Estufa esterilizadora
B. Esterilização por óxido de etileno
C. Esterilização por radiação não ionizante
D. Esterilização por autoclavação
E. Esterilização por radiação ionizante
2) Em 1968, Spauding propôs uma abordagem racional à desinfecção e à esterilização ao dividir os artigos ou produtos usados na assistência prestada aos pacientes hospitalizados ou não. A esterilização é o processo básico para utilização de artigos críticos. De acordo com os métodos de esterilização, os materiais termossensíveis devem ser esterilizados em:
a) Óxido de etileno, autoclave e termodesinfectadora.
b) Peróxido de hidrogênio somente.
c) Óxido de etileno, plasma de peróxido de hidrogênio e vapor a baixa temperatura e formaldeído gasoso.
d) Óxido de etileno somente.
3) Algumas classes químicas não podem ser consideradas como desinfetantes para uso em laboratórios, devido a sua alta toxicidade. É o caso dos
A. álcoois, como o etanol a 70%.
B. compostos com cloro ativo, como o hipoclorito de sódio.
C. glutaraldeídos e fenóis, como o formol.
D. hidrocarbonetos, como o benzeno.
4) No processo de esterilização por calores úmidos aturado sob pressão (autoclavagem) podem ocorrer falhas mecânicas ou humanas, sendo estas últimas as mais comuns e, por esta razão, é necessário que o profissional esteja devidamente treinado e habilitado para a função. Dentre essas falhas, tem-se:
A. uso de indicadores biológicos.
B. confecção de pacotes muito pequenos ou leves.
C. uso de indicadores químicos.
D. abertura lenta da porta da autoclave, após o término e esfriamento.
E. utilização dos pacotes úmidos, após autoclavagem.
5) Limpeza, descontaminação e desinfecção de artigos, respectivamente, são processos utilizados com a finalidade descrita em:
a) Limpeza- Redução dos micro-organismos
Descontaminação-Destruição de todos os micro-organismos na forma vegetativa e esporulada.
Desinfecção-Destruição ou exterminação de macroparasitas.
b) Limpeza-Destruição ou exterminação de macroparasitas.
Descontaminação-Redução dos micro-organismos.
Desinfecção -Destruição de todos os micro-organismos na forma vegetativa e esporulada.
c) Limpeza-Remoção de sujidade.
Descontaminação- Destruição ou exterminação de macroparasitas.
Desinfecção- Eliminação de todos os micro-organismos na forma vegetativa.
d) Limpeza-Destruição dos micro-organismos.
Descontaminação Eliminação de todos os micro-organismos na forma vegetativa e esporulada.
Desinfecção- Redução dos micro-organismos.
e) Limpeza-Remoção de sujidade e redução de micro-organismos.
Descontaminação-Redução dos micro-organismos.
Desinfecção-Redução ou destruição dos micro-organismos.
6) Com base nos requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde, analise as afirmativas a seguir:
I - Os produtos para saúde classificados como semicríticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de desinfecção de alto nível, após a limpeza.
II - O monitoramento do processo de esterilização com indicadores físicos deve ser registrado uma vez ao dia, de preferência, no primeiro ciclo de esterilização.
III - No monitoramento do processo de esterilização dos produtos para saúde implantáveis, deve ser adicionado um indicador biológico a cada carga.
Está correto somente o que se afirma em:
a) I;
b) II;
c) III;
d) I e II;
e) I e III.
7) Todos os métodos de esterilização devem passar por testes específicos para comprovar a sua eficiência. Sobre a esterilização por vapor saturado sob pressão, assinale a alternativa que apresenta o teste utilizado para medir a eficiência do sistema de vácuo do equipamento.
a) Teste com indicador químico.
b) Teste com indicador biológico.
c) Teste de Bowie & Dick.
d) Teste com fita listrada.
8) Considerando os métodos de esterilização, leia as frases e a seguir assinale a alternativa que corresponde à resposta correta:
I- Os métodos físicos de esterilização para produtos utilizados na assistência à saúde compreendem o calor e a radiação. Os métodos de esterilização por calor são o vapor saturado sob pressão e o calor seco. A esterilização por radiação pode se dar por meio de raios gama ou por feixe de elétrons. 
II- O vapor saturado sob pressão, realizado em autoclaves, é o processo de esterilização de materiais termorresistentes utilizados na assistência à saúde que oferece a maior segurança, sendo o mecanismo de ação desse método a termocoagulação e a desnaturação de enzimas e proteínas estruturais da célula microbiana. 
III- A esterilização flash é definida como uma esterilização a vapor de artigos para uso imediato. Os tempos de exposição e temperatura nesse tipo de método devem ser reduzidos pela metade do que os preconizados para os métodos convencionais. Os materiais processados pela esterilização flash não utilizados de imediato podem ser armazenados juntamente com os outros produtos esterilizados, pois o método garante a esterilização por tempo prolongado.
a) Apenas a frase II está correta.
b) As frases I, II e III estão corretas
c) As frases I e II estão corretas.
d) As frases I e III estão corretas.
9) Os artigos hospitalares devem ser submetidos aos processos de limpeza, desinfecção ou esterilização, pois, independentemente do processo a serem submetidos, todo artigo deverá ser considerado como contaminado. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.
A. Estetoscópio, termômetro e esfigmomanômetro são considerados artigos não críticos.
B. O uso do EPI não é imprescindível à pessoa que manuseia artigos contaminados.
C. Os artigos destinados ao contato com a pele íntegra do paciente são denominados artigos semicríticos e requerem limpeza ou desinfecção de baixo ou médio nível.
D. Artigos não críticos são destinados ao contato com a pele não íntegra ou com mucosas íntegras e requerem desinfecção de médio ou alto nível de esterilização.
E. Os artigos semicríticos são destinados à penetração através da pele e das mucosas nos tecidos subepiteliais e no sistema vascular.
10) A respeito do processo de esterilização de materiais, assinale a afirmativa correta:
a) O enxágue é desnecessário no processo de limpeza, prévio ao processo de esterilização, porque a ação do vapor remove todo o detergente.
b) Acessórios abrasivos de limpeza são muito úteis para remoção de sujidades visíveis do material cirúrgico
c) A embalagem utilizada nos materiais esterilizados não interfere na qualidade e na manutenção da esterilidade dos mesmos.
d) A formação de biofilme é um risco para qualidade da esterilização dos materiais
e) Artigos não críticos são artigos ou produtos utilizados em procedimentos invasivos com penetração de pele e em mucosas adjacentes, tecidos subepiteliais e sistema vascular, incluindo todos os materiais que estejam diretamente conectados com essas regiões.
11) Considerando a qualidade das embalagens utilizadas na esterilização, estas devem apresentar inúmeras características, entre elas, podemos citar:
a) Liberar partículas no ambiente no momento da abertura do pacote.
b) Ser impermeável ao ar para impedir sua saída, e ao agente esterilizante para reduzir a toxicidade dos produtos.
c) Ter alta memória para não dificultar a abertura dos pacotes.
d) Não liberar substâncias tóxicas
12) Considerando as disposições da ANVISA acerca da esterilização de produtos para a saúde, analise as afirmativas a seguir.
I. É obrigatória a realização de teste para avaliar o desempenho do sistema de remoção de ar (Bowie & Dick) da autoclave assistida por bomba de vácuo.
II. O ciclo de esterilização a vapor para uso imediato só pode ocorrer em casos de urgência e de emergência.
III. Os produtos esterilizados devem ser armazenados em local limpo e seco, sob proteção da luz solar direta e submetidos à manipulação mínima.
Assinale:
a) se somente a afirmativa I estiver correta.
b) se somente a afirmativa II estiver correta.
c) se somente a afirmativa III estiver correta.
d) se somente as afirmativas I e II estiveremcorretas.
e) se todas as afirmativas estiverem corretas.
13) “Processo de destruição de todos os microrganismos, inclusive esporulados, não sendo mais possível detectá-los através de testes microbiológicos padrão [...] é realizada pelo calor, germicidas químicos, óxido de etileno, radiação e outros.” É correto afirmar que o conceito acima se refere ao procedimento da alternativa:
A. limpeza.
B. desinfecção.
C. assepsia.
D. esterilização.
E. antissepsia.
14) Os diferentes artigos existentes em instituições de saúde podem ser classificados quanto ao risco de contaminação. São exemplos de artigos semicríticos, EXCETO:
A. Acessórios de equipamentos de assistência ventilatória.
B. Endoscópios.
C. Implantes.
D. Espéculo vaginal.
15) A respeito das normas e parâmetros estabelecidos para o processamento de produtos para a saúde, é correto afirmar que:
a) os produtos para saúde classificados como críticos devem ser submetidos, no mínimo, ao processo de desinfecção de alto nível;
b) o monitoramento do processo de esterilização com indicadores físicos deve ser registrado a cada ciclo de esterilização;
c) a desinfecção de nível intermediário é o processo físico ou químico que destrói microrganismos patogênicos na forma vegetativa e um número elevado de esporos bacterianos;
d) é permitido o uso de estufas para a esterilização de produtos para a saúde em situações de urgência e emergência;
e) os produtos para saúde utilizados na assistência ventilatória e inaloterapia devem ser submetidos à desinfecção saneante a base de aldeídos.
16) Qual é a substância desinfetante que produz toxicidade dérmica, provocando a despigmentação cutânea?
a) Ácido peracético
b) Álcool isopropílico
c) Hipoclorito de sódio
d) Compostos fenólicos
e) Peróxido de hidrogênio
17) Quando o profissional de saúde realiza o método de esterilização utilizando o Formaldeído, ele está realizando uma
A. desinfecção.
B. esterilização física.
C. esterilização físico-química.
D. esterilização química.
E. descontaminação.
18) O controle de infecção é feito mediante técnicas e práticas de enfermagem que visam proteger o paciente e os profissionais de saúde das infecções.
Acerca de preparo e esterilização de material para o controle das infecções, julgue os itens a seguir.
Para a esterilização a seco, o material deve ser acondicionado em caixas metálicas e recipientes de vidro refratário
Os alcoóis, as clorinas, os glutaldeídos e os fenóis são exemplos de esterilizantes.
A temperatura e o pH não interferem na sobrevida dos microrganismos patógenos humanos.
O óxido de etileno e o plasma de peróxido de hidrogênio são exemplos de desinfetantes a vapor sobre pressão. 
19) Qual teste de esterilização consiste em folhas únicas impregnadas com tinta termoquímica, que muda de coloração quando exposta à temperatura, da mesma forma em pacote teste para pronto uso, e deverá ser realizado diariamente na autoclave pré-aquecida, antes do primeiro ciclo do dia com carga, sendo importante fazer um ciclo de 3,5 a 4 minutos a 134 ºC, sem tempo de secagem?
A. Teste Bowie & Dick ou indicador específico de equipamento.
B. Teste Dick ou indicador inespecífico de equipamento.
C. Teste David Bowie ou indicador específico de equipamento.
D. Teste Bowie & Dickersson.
E. Teste simples de indicador de alto nível de exposição ao calor.
20) A respeito do controle da qualidade do processo de esterilização, analise as afirmativas a seguir. 
I. O teste de Bowie & Dick é um indicador químico de Classe 2 para uso em ensaios específicos. 
II. Um indicador multivariável deve ser projetado para reagir a duas ou mais variáveis críticas. 
III. Os integradores químicos são indicadores externos que indicam que o material foi processado. 
Assinale
a) se somente a afirmativa I estiver correta.
b) se somente a afirmativa II estiver correta.
c) se somente a afirmativa III estiver correta.
d) se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
e) se todas as afirmativas estiverem corretas
21) Sobre os indicadores de acompanhamento da eficácia do processo de esterilização, assinale a alternativa INCORRETA.
a) Coindicadores externos são fitas autoadesivas utilizadas para diferenciar os pacotes processados dos não processados.
b) A monitorização química consiste no controle e registro de parâmetros, tempo, temperatura e pressão durante a esterilização.
c) Os emuladores e os integradores são os indicadores químicos de maior confiabilidade, pois foram projetados para reagir com todos os parâmetros críticos do processo de esterilização.
d) O teste de Bowie & Dick é indicado para testar a eficácia do sistema de vácuo nas autoclaves de pré-vácuo.
e) Indicadores biológicos utilizam um grande número de esporos bacterianos para assegurar a eficácia da esterilização.
22) O monitoramento do processo de esterilização deve ser realizado a cada carga em Pacote Teste Desafio com integradores químicos:
a) classes 1 ou 2;
b) classes 2 ou 3;
c) classes 3 ou 4;
d) classes 4 ou 5;
e) classes 5 ou 6.
23) A efetividade do processo de esterilização pode ser avaliada por meio de indicadores do tipo
a) biológico, como o teste de Bowie-Dick.
b) químico, como as tiras de papel reagente contendo esporos.
c) físico, como os discos rígidos impregnados de enzimas.
d) químico, como os emuladores.
e) físico, como os discos rígidos impregnados com tinta termocrômicas.
GABARITO:
1. d 
2. c 
3. d 
4. e
5. e
6. e
7. c 
8. c
9. a
10. d
11. d
12. e
13. d 
14. c 
15. b 
16. d 
17. d
18. v v v v 
19. a 
20. b
21. b
22. e
23. d