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Discentes: ANdré cabral, Andressa mendes, LUCAS GABRIEL E LUISA Pimenta Docentes: Tarcio, Naiane e Igor Caso Clínico 5.5 Homem, 18 anos, buscou assistência médica com queixa de dor intensa abaixo do joelho esquerdo após jogo de futebol. Afirmou que há 2 semanas vinha observado aumento de volume no local, com leve manifestação álgica. O exame radiográfico levantou suspeita de tumor ósseo na tíbia proximal. Foi realizada cintilografia óssea, que confirmou o diagnóstico de osteossarcoma. O paciente foi encaminhado para tratamento no Instituto Nacional de Câncer, onde posteriormente foi realizada a ressecção local com colocação de endoprótese na perna esquerda. Fonte: PEZZI, Lucia. et al. Anatomia clínica: baseada em problemas. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 2011 Acidentes Ósseos Fonte: www.google.com/imagens/tibia Classificação da Tíbia Localização Características Osso Longo: 3 partes Medula óssea Periósteo: Vasos sanguíneos e nervos Fonte: www.google.com/imagens/tibia Vascularização da Tíbia Proximal Fonte: MOORE, K.L. Anatomia Orientada para a Clínica. 5ª edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007 Tumor ósseo Definição Características Benigno ou maligno Como ocorre a nutrição desses tumores Diferença clínica do tumor no canal medular e no periósteo Osteossarcoma Fonte: www.google.com/imagens/osteossarcoma-tibial Características Sintomas Diagnóstico Exames Fatores de risco Dados Epidemiológicos do Osteossarcoma - Anualmente, cerca de 800 a 900 novos casos nos EUA; - Apenas cerca de 10% dos casos acontecem em idosos; - Representa 2% dos casos de cânceres infantis; - A sobrevida dos portadores é de 60%, se não tiver metástases. Caso tenha, esse número cai para 20%; - No Brasil, 30% dos portadores já chegam com metástase detectável, o que diminui as expectativas de sucesso no tratamento. Tratamento Quimioterapia Pré-operatória Cirurgia Ressecção completa Radioterapia Quando utilizar? Metotrexate Cuidados cirúrgicos Endoprótese Endoprótese Definição De que são feitas? Benefícios Onde ocorre a fixação? Cuidados e atenções Fonte: www.ortoprimemt.com.br/produto/endoprotese-modular/ Endoprótese na extremidade proximal da tíbia Fonte: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-36162010000600018 QUIZ sobre o assunto 1) Osteossarcoma tem cura? 2) A radioterapia é o tratamento principal do osteossarcoma? 3) Todo tumor ósseo é maligno? 4) Quimioterapia é eficaz para o tratamento do osteossarcoma? ReferÊncias bibliográficas CASTRO, Juliana. at al. Características clínicas e epidemiológicas do paciente adolescente portador de osteossarcoma. Disponível em <www.actafisiatrica.org.br>. Acesso em 10 de abril de 2020 MOORE, K.L. Anatomia Orientada para a Clínica. 5ª edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007 Autor desconhecido. Osteossarcoma. Disponível em <https://www.hcancerbarretos.com.br/osteossarcoma>. Acesso em 10 de abril de 2020 Autor desconhecido. Osteossarcoma - versão para Profissionais de Saúde. Disponível em <https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-infantojuvenil/osteossarcoma/profissional-de-saúde>. Acesso em 10 de abril de 2020
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