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Prova revalida UFMT 2017

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Caderno de Prova A 
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Nome do candidato 
 
 
Código do candidato Assinatura do candidato 
 
 
 
Secretaria de Articulação e Relações Institucionais 
Gerência de Exames e Concursos 
Instruções 
 
LEIA COM ATENÇÃO 
 
 
1. Este Caderno de Prova , com páginas numeradas de 1 a 29, é composto de duas partes: 
 
� PARTE I: constituída de 50 (cinquenta) questões objetivas de múltipla escolha, cada uma com quatro 
alternativas, assim distribuídas: 
• 01 a 10 – Clínica Cirúrgica 
• 11 a 20 – Clínica Médica 
• 21 a 30 – Ginecologia e Obstetrícia 
• 31 a 40 – Pediatria 
• 41 a 50 – Medicina da Família e Comunidade e Saúde Coletiva 
 
� PARTE II: constituída de 10 (dez) questões discursivas, assim distribuídas: 
• 01 e 02 – Clínica Cirúrgica 
• 03 e 04 – Clínica Médica 
• 05 e 06 – Ginecologia e Obstetrícia 
• 07 e 08 – Pediatria 
• 09 e 10 – Medicina da Família e Comunidade e Saúde Coletiva 
 
2. Caso o Caderno de Prova esteja incompleto ou tenha qualquer defeito de impressão, solicite ao fiscal que o substitua. 
 
3. Sobre a Marcação do Cartão de Respostas da Parte I – Questões Objetivas 
 
As respostas das questões objetivas devem ser, obrigatoriamente, transcritas com caneta esferográfica de tinta azul ou preta não 
porosa para o Cartão de Respostas, que será o único documento válido para correção. O Cartão de Respostas não será substituído 
por erro ou dano do candidato. 
 
3.1. Para cada questão existe apenas uma alternativa que a responde acertadamente. Para a marcação da alternativa escolhida no 
CARTÃO DE RESPOSTAS, pinte completamente o círculo correspondente. 
 
Exemplo: Suponha que para determinada questão a alternativa C seja a escolhida. 
 
N.º da 
Questão 
 
A 
 
B 
 
C 
 
D 
 
 
 
3.2. Marque apenas uma alternativa para cada questão. 
 
3.3. Será invalidada a questão em que houver mais de uma marcação, marcação rasurada ou emendada, ou não houver marcação. 
 
3.4. Não rasure nem amasse o CARTÃO DE RESPOSTAS. 
 
 
4. Para responder às Questões Discursivas, poderão ser usados os espaços para rascunho neste caderno disponíveis logo após cada 
questão, mas as respostas definitivas deverão ser transcritas nas FOLHAS DE RESPOSTAS DEFINITIVAS das questões discursivas. 
Use caneta esferográfica de tinta azul ou preta não porosa. 
 
5. Não haverá substituição de FOLHAS DE RESPOSTAS DEFINITIVAS das questões discursivas por erro ou dano do candidato. 
 
 
6. A duração da Prova Escrita é 5 (cinco) horas, já incluído o tempo destinado ao preenchimento do CARTÃO DE RESPOSTAS das 
questões objetivas e das FOLHAS DE RESPOSTAS DEFINITIVAS das discursivas. 
 
 
7. Será permitida a saída de candidatos da sala de prova somente após decorridas 2 (duas) horas do início da Prova Escrita. O candidato 
que insistir em sair da sala de Prova, antes de decorridas as referidas 2 (duas) horas, deverá assinar Termo de Ocorrência, declarando 
desistência do processo, que será lavrado pelo Coordenador do estabelecimento. 
 
8. Na página 29 deste Caderno de Prova, encontra-se a Folha de Anotação do Candidato, a qual poderá ser utilizada para a transcrição 
das respostas das questões objetivas. Essa folha poderá ser levada pelo candidato para posterior conferência com o gabarito somente 
após decorridas 2 (duas) horas do início da prova. 
 
 
9. Antes de se retirar da sala de prova, o candidato deverá, obrigatoriamente, entregar ao fiscal este Caderno de Prova e o CARTÃO DE 
RESPOSTAS das questões objetivas e as FOLHAS DE RESPOSTAS DEFINITIVAS das discursivas. Este Caderno de Prova poderá ser 
levado pelo candidato somente na última meia hora de prova. 
1 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduado no Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
PARTE I – QUESTÕES OBJETIVAS 
 
Clínica Cirúrgica 
 
 
QUESTÃO 01 
 
Durante o internato médico, um preceptor anestesiologista solicita a seu aluno que realize a inspeção da 
orofaringe de um paciente a fim de analisar o grau de dificuldade para a realização de intubação orotraqueal. 
Este paciente tem proposta de anestesia geral em um procedimento cirúrgico no dia seguinte. O aluno realiza 
o exame e, usando de técnica correta, consegue visualizar apenas o palato mole e base da úvula. O preceptor 
pergunta qual a classificação do paciente segundo o proposto por Mallampati. Assinale resposta correta. 
(A) Classe I 
(B) Classe II 
(C) Classe III 
(D) Classe IV 
 
 
QUESTÃO 02 
 
Paciente do sexo masculino, 62 anos, é avaliado em ambulatório de cirurgia geral com queixa de “massa 
pulsátil” em abdome inferior. Após avaliação clínica, o médico assistente solicita exame de angioressonância 
nuclear magnética, a qual, em corte coronal, mostra a imagem abaixo. 
 
 
 
Em relação à doença assim diagnosticada, pode-se dizer que há alto risco de ruptura na seguinte situação: 
(A) Paciente do gênero masculino. 
(B) Lesão com forma muito excêntrica. 
(C) Ocorrência de expansão de 2 mm/ano. 
(D) Diâmetro da lesão de 4 cm. 
 
2 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduado no Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
QUESTÃO 03 
 
Paciente do gênero feminino, 65 anos, tabagista, hipertensa, apresenta dispneia de esforço e ortopneia de 
evolução progressiva. Realizada ausculta cardíaca com presença de sopro holossistólico, mais audível em 
região de ápice. O raio-X simples de tórax em PA (póstero-anterior) mostra a imagem abaixo. 
 
 
 
Adicionalmente à ecografia com Doppler, nota-se jato de alta velocidade de fluxo sanguíneo regurgitante para 
dentro do átrio esquerdo durante a sístole. Considerando o caso apresentado, haverá indicação cirúrgica na 
presença da seguinte alteração: 
(A) Associação com fibrilação atrial. 
(B) Átrio esquerdo aumentado em 50%. 
(C) Infarto do miocárdio prévio. 
(D) Corda tendínea rota. 
 
QUESTÃO 04 
 
O acesso venoso central tornou-se rotina nas Unidades de Terapia Intensiva e de Cirurgia nas últimas três 
décadas, sendo um procedimento comumente realizado no período perioperatório de operações de grande 
porte. O desenvolvimento industrial e tecnológico ocorrido nesse período permitiu a colocação no mercado 
de cateteres de maior biocompatibilidade e especialmente desenhados para facilitar os procedimentos de 
canulação vascular, diminuindo o risco de complicações de curto e longo prazo. No entanto, alguns pontos 
básicos não devem ser esquecidos, pois dependem exclusivamente da ação humana para que os benefícios 
sempre ultrapassem os riscos inerentes a esses procedimentos altamente invasivos. Nesse sentido, é correto 
afirmar: 
(A) A indicação e a escolha precisas do tipo de cateter, do local de punção e da técnica de inserção vascular, 
sempre devem ser norteadas pelas necessidades clínicas do paciente e pela experiência do executor da 
técnica. 
(B) O conhecimento integral da anatomia vascular e das estruturas subjacentes, bem como dos pontos de 
referência descritos para o acesso percutâneo ao vaso apesar de importante é dispensável, uma vez que 
esses procedimentos sempre devem ser realizados com uso conjunto de ultrassom. 
(C) Os preceitos cirúrgicos de antissepsia e assepsia na sua execução devem ser rigorosos na técnica de 
punção da veia subclávia. O mesmo não ocorre na punção da veia jugular interna, uma vez que esta tem 
posição mais superficial. 
(D) O controle radiológico da posição final do cateter deve ser realizado apenas quando, após o 
procedimento, ocorrerem alterações na ausculta pulmonar. Em caso de ausculta normal, o exame 
radiológico estará indicado especificamente se aparecerem sinais de mau funcionamento, infecção ou 
trombose. 
3 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduado no Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
QUESTÃO 05 
 
AMF, 44 anos, gênero feminino, foi diagnosticada com colelitíase. Apresenta crise de dor abdominal associada 
à icterícia às custas de bilirrubina direta. Após realizar ultrassomde abdome de urgência que mostrou 
coledocolitíase, é submetida à colangiopancreatografia endoscópica retrógrada, onde pode-se observar 
cálculos em via biliar principal e em topografia de vesícula biliar, sem dilatações significativas. 
 
A melhor conduta para esse caso é: 
(A) Colecistostomia e colocação de dreno em “T”. 
(B) Iniciar tratamento clínico com antibióticos e nutrição parenteral. 
(C) Drenagem biliar externa e programar hepatectomia. 
(D) Papilotomia endoscópica e, após, colecistectomia vídeo laparoscópica. 
 
QUESTÃO 06 
 
Sobre a anestesia subaracnoídea, assinale a afirmativa correta. 
(A) O espaço subaracnoídeo só pode ser abordado pela via mediana. 
(B) A punção no interespaço L5-S1 é a mais segura. 
(C) Um dos fatores que influenciam a dispersão das soluções anestésicas injetadas no espaço subaracnoídeo 
é a densidade da solução em relação à densidade do líquor. 
(D) A cefaleia pós-anestesia subaracnoídea se agrava em decúbito dorsal. 
 
QUESTÃO 07 
 
A nefrolitíase é uma das afecções mais comuns do trato urinário, com aumento de incidência nos últimos 
anos. Sobre a nefrolitíase, assinale a afirmativa correta. 
(A) A maior incidência ocorre entre a terceira e quinta décadas de vida. 
(B) Ocorre com maior frequência em mulheres, com proporção de 2:1 quando comparada aos homens. 
(C) A maioria dos cálculos é de origem vesical. 
(D) Os cálculos formados por ácido úrico são os mais comuns, correspondendo a 70% - 80% dos casos. 
 
QUESTÃO 08 
 
Sobre a retinopatia diabética, assinale a afirmativa INCORRETA. 
(A) 27% dos diabéticos Tipo I que apresentam a doença de 5 a 10 anos e 71% a 90% dos que têm diabetes por 
mais de 10 anos têm retinopatia diabética. 
(B) Ocorre diminuição da sensibilidade corneana de forma proporcional à duração da doença e à gravidade 
da retinopatia. 
(C) Retinopatia diabética define-se como a disfunção aguda da vasculatura retiniana causada por 
hiperglicemia. 
(D) Ao exame oftalmoscópico, as lesões clássicas são os microaneurismas, os quais geralmente se 
desenvolvem no polo posterior. 
 
QUESTÃO 09 
 
Sobre as ostemielites, assinale a afirmativa correta. 
(A) As osteomielites crônicas representam um grande problema de saúde, decorrentes da importante 
morbidade e alta mortalidade. 
(B) O Staphylococcus aureus é o agente mais isolado da osteomielite crônica. 
(C) A antibioticoterapia empírica deve ser sempre utilizada nas osteomielites crônicas. 
(D) Os princípios de terapêutica operatória incluem desbridamento localizado do osso desvitalizado. 
 
4 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduado no Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
QUESTÃO 10 
 
A respeito da laringe, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. 
 
( ) A laringe é um importante e complexo órgão musculocartilagíneo que desempenha uma série de 
atividades fisiológicas. 
( ) A laringe está situada na região infra-hioídea, no nível das vértebras de C2 à C7. 
( ) O esqueleto da laringe é constituído por quatro cartilagens, duas ímpares e duas pares. 
( ) A inervação motora dos diferentes músculos da laringe é fornecida pelo nervo laríngeo recorrente ou 
inferior. 
 
Assinale a sequência correta. 
(A) V, V, F, F 
(B) F, F, V, V 
(C) F, V, V, F 
(D) V, F, F, V 
 
Clínica Médica 
 
 
QUESTÃO 11 
 
Homem de 20 anos, com manchas acastanhadas na pele desde o nascimento, com lesões cutâneas verrucosas 
e indolores que aumentaram progressivamente em número e tamanho, com aparecimento de tumorações 
ósseas dolorosas, procurou atendimento médico para esclarecimento diagnóstico. Qual o diagnóstico clínico? 
(A) Neurofibromatose 
(B) Síndrome de Peutz-Jegger 
(C) Amiloidose 
(D) Cromomicose 
 
QUESTÃO 12 
 
Sobre crise de asma brônquica, é INCORRETO afirmar: 
(A) A presença de febre sugere infecção, mesmo na ausência de achados radiológicos. 
(B) O murmúrio vesicular pode estar difusamente reduzido e o tempo expiratório é maior que o inspiratório. 
(C) A ausência de sibilos, à ausculta pulmonar, afasta o diagnóstico clínico de asma. 
(D) Utilização da musculatura acessória para respiração, batimentos da asa do nariz, cianose das 
extremidades e posição ortopneica são sinais de gravidade. 
 
QUESTÃO 13 
 
Homem de 30 anos, queixando-se de ardência uretral, olhos vermelhos com ardência e lacrimejamento e 
sinais de poliartrite. Qual o diagnóstico clínico? 
(A) Síndrome de Sjogreen 
(B) Síndrome de Reiter 
(C) Espondilite anquilosante 
(D) Gonococcia 
 
QUESTÃO 14 
 
NÃO faz parte das manifestações clínicas da hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo: 
(A) Insuficiência cardíaca restritiva. 
(B) Presença de quarta bulha na ausculta. 
(C) Rx de tórax nos limites da normalidade. 
(D) Insuficiência cardíaca de alto débito. 
5 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduado no Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
QUESTÃO 15 
 
A manobra de Patrick-Faber, que consiste na flexão, seguida de abdução e rotação externa forçada da coxa, é 
utilizada na avaliação 
(A) da coxofemoral homolateral. 
(B) da compressão do ciático homolateral. 
(C) das raízes lombares contralaterais. 
(D) da sínfise púbica. 
 
QUESTÃO 16 
 
Na suspeita clínica de torção testicular, emergência médica, o diagnóstico e o tratamento devem ser 
realizados nas primeiras 12 horas, na tentativa de preservar a função do órgão. Qual exame de imagem está 
indicado nessa fase? 
(A) Ultrassonografia com doppler 
(B) Tomografia computadorizada 
(C) Ressonância nuclear magnética 
(D) Arteriografia do cordão espermático 
 
QUESTÃO 17 
 
Paciente de 20 anos, com anemia crônica e hepato-esplenomegalia discreta, negando hemotransfusão prévia. 
Das doenças hematológicas, qual o diagnóstico provável? 
(A) Talessemia major (FF) 
(B) Associação de hemoglobinopatias (SF, SC) 
(C) Anemia falciforme (SS) 
(D) Púrpura trombocitopênica idiopática 
 
QUESTÃO 18 
 
A hipertensão arterial secundária à disfunção endócrina pode ser observada tanto no hiper quanto no 
hipofuncionamento da glândula 
(A) Paratireoide. 
(B) Suprarrenal. 
(C) Hipófise. 
(D) Tireoide. 
 
QUESTÃO 19 
 
Em relação à esteatose hepática, é correto afirmar: 
(A) É fator de risco para o desenvolvimento de hemangiomas múltiplos. 
(B) É a manifestação mais precoce da síndrome metabólica. 
(C) Pode evoluir para cirrose. 
(D) Está presente em todos os pacientes em terapia hormonal. 
 
QUESTÃO 20 
 
O cancro misto de Rollet é observado na infecção conjunta por 
(A) Treponema palidum e klebsiela granulomatis. 
(B) Haemophylus ducreyi e klebsiela granulomatis. 
(C) Treponema palidum e Haemophylus ducreyi. 
(D) Papiloma vírus humano e Treponema palidum. 
 
6 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduado no Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
Ginecologia e Obstetrícia 
 
 
QUESTÃO 21 
 
Para a realização do diagnóstico da incontinência urinária de esforço, é importante a avaliação clínica. Na 
história patológica pregressa, realizar o inventário detalhado das medicações utilizadas pela paciente. A 
coluna da esquerda apresenta substância utilizada pela paciente e a da direita, os mecanismos dos efeitos 
esperados no sistema urinário. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda. 
 
1 - Bloqueadores alfa adrenérgicos 
2 - Inibidores da ECA 
3 - Bloqueadores do canal de cálcio 
4 - Inibidores da COX-2 
5 - Diuréticos 
( ) Relaxamento do esfíncter uretral interno e 
perda involuntária de urina. 
( ) Retenção hídrica e diurese noturna. 
( ) Aumento da frequência urinária, urgência e 
poliúria. 
( ) Tosse crônica e vazamento urinário. 
( ) Relaxamento da bexiga, retenção hídrica, 
retenção urinária e diurese noturna. 
 
Assinale a sequência correta. 
(A) 3, 2, 4, 5, 1 
(B) 1, 4, 5, 2, 3 
(C) 1, 5, 4, 3, 2 
(D) 5, 4, 3, 2, 1 
 
 
QUESTÃO 22 
 
O diagnóstico principal da endometriose é pela visualização das lesões endometrióticas por laparoscopia, com 
ou sem biópsia paraconfirmação histológica. Uma vez que a extensão da doença pode variar muito entre as 
pacientes, tentativas têm sido feitas no sentido de desenvolver uma classificação padronizada para avaliar de 
forma objetiva essa extensão. Considerando critérios da American Society for Reproductive Medicine 
(ASRM/1997), assinale a classificação correta. 
(A) Endometriose superficial do ovário >3 cm é classificada como estágio IV ou grave. 
(B) Endometriose superficial do peritônio <1 cm é classificada como estágio III ou moderada. 
(C) Endometriose superficial do ovário <1 cm é classificada como estágio II ou leve. 
(D) Endometriose superficial do peritônio >3 cm é classificada como estágio I ou mínima. 
 
 
QUESTÃO 23 
 
Na avaliação do casal infértil, há uma evidente relação inversa entre idade da mulher e fertilidade. Em um 
estudo clássico entre os hutteristas, comunidade anabatista que evita contracepção, após 34, 40 e 45 anos, a 
taxa de infertilidade foi de 11%, 33% e 87%, respectivamente. A infertilidade relacionada com a idade está 
mais ligada à perda de oócitos viáveis. O hormônio antimülleriano (AMH) é o fator circulante mais 
recentemente usado como preditor da reserva ovariana (La Marca, 2009). Em relação à avaliação da reserva 
ovariana, é correto afirmar que o AMH 
(A) é expresso pelas células da granulosa dos pequenos folículos pré-antrais. 
(B) é expresso no ovário, sendo grande a expressão nos folículos maiores. 
(C) também é expresso pelas células da teca dos pequenos folículos pré-antrais. 
(D) tem papel irrelevante no recrutamento do folículo dominante. 
 
7 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduado no Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
QUESTÃO 24 
 
Durante o renascimento moderno do DIU, diversas melhorias resultaram em métodos mais seguros e efetivos. 
A despeito do custo inicial maior, sua ação efetiva prolongada resulta em relação custo/efetividade 
competitiva quanto a outras formas de contracepção. Ainda há alguns efeitos colaterais indesejados, assim 
como equívocos acerca de seu uso. Sobre a temática, analise as assertivas. 
 
I - Pacientes com DIU intra-abdominal, fora do útero pode causar dano. Identificado por laparoscopia, o 
dispositivo inerte pode ser removido no mesmo procedimento. 
II - Pacientes grávidas e com DIU, a identificação precoce da gestação é importante. Se até antes da 14ª 
semana de gestação, com a extremidade final do dispositivo visível no colo uterino, deverá ser mantido. 
III - Se a extremidade final do DIU não estiver visível, as tentativas de localização e remoção do dispositivo 
não resultam em perda da gestação. 
 
Está correto o que se afirma em 
(A) I e II, apenas. 
(B) III, apenas. 
(C) I, apenas. 
(D) II e III, apenas. 
 
QUESTÃO 25 
 
Colposcopia é procedimento ambulatorial de examinar o trato anogenital com um microscópio binocular. 
Continua a ser o padrão-ouro clínico para investigação de pacientes com citologia cervical anormal. Sobre as 
indicações clínicas do exame, marque V para as verdadeiras e F para as falsas. 
 
( ) Lesões do trato genital visíveis macroscopicamente. 
( ) Citologia anormal do colo uterino. 
( ) Histórico de exposição intrauterina ao dietilestilbestrol. 
( ) Sangramento genital sem explicação. 
 
Assinale a sequência correta. 
(A) F, V, F, V 
(B) V, V, V, V 
(C) F, F, V, F 
(D) V, F, F, F 
 
QUESTÃO 26 
 
O entendimento da contratilidade uterina tem sua maior importância em várias situações na clínica 
obstétrica, tanto para sua inibição quanto para a sua estimulação. Em relação à atividade contrátil uterina no 
ciclo gestatório, analise as assertivas. 
 
I - As contrações tipo A são de alta frequência e baixa amplitude, geralmente localizadas, com frequência 
de uma contração/min e intensidade de 2 a 4 mmHg. 
II - As contrações tipo B têm intensidade de 20 a 50 mmHg e se difundem de forma parcial ou total pelo 
útero. Frequência é progressiva e tem acréscimo máximo nas quatro semanas que antecedem o parto. 
III - O início do trabalho de parto é marcado pela ocorrência de duas contrações a cada 10 minutos, com 
intensidade de 20 a 40 mmHg. 
 
Estão corretas as assertivas 
(A) I e II, apenas. 
(B) II e III, apenas. 
(C) I, II e III. 
(D) I e III, apenas. 
8 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduado no Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
QUESTÃO 27 
 
A restrição do crescimento fetal (RCF) ainda é uma das principais complicações da gravidez e está associada a 
elevados índices de morbidade e mortalidade perinatal e na infância. Em relação à conduta, marque V para as 
afirmativas verdadeiras e F para as falsas. 
 
( ) Pequeno constitucional em associação com doença materna que resulte em insuficiência placentária, 
deve-se interromper a gestação com 39 semanas. 
( ) Interrompe-se a gestação entre 34 e 37 semanas, diante do achado de artéria umbilical anormal, ou 
seja, relação S/D acima do percentil 95 para a idade gestacional, ou de diástole zero. 
( ) Na diástole zero antes de 34 semanas gestacionais, índice de pulsatilidade de ducto venoso entre 1 e 
2,5, faz-se corticosteroide (25 a 34 semanas) e interrompe-se a gestação após 48 horas. 
( ) Na presença de diástole zero antes de 34 semanas gestacionais e ducto venoso com índice de 
pulsatilidade superior a 1,5, é indicada a interrupção imediata. 
 
Assinale a sequência correta. 
(A) V, V, F, F 
(B) F, F, V, V 
(C) F, V, F, V 
(D) V, F, V, F 
 
 
QUESTÃO 28 
 
Distócia é por definição a anormalidade no desenrolar do trabalho de parto. A dificuldade de prever e 
prevenir a ocorrência da distócia de biacromial faz com que todas as atenções se voltem para as manobras 
que podem ser utilizadas na tentativa de resolver essa grave situação. Sobre distócia de ombro, numere a 
coluna da direita de acordo com a da esquerda. 
 
1 - Manobra de McRoberts 
2 - Manobra de Rubin 
3 - Manobra de Jacquemier 
4 - Manobra de Woods 
5 - Manobra de Matthes 
( ) Consiste na hiperflexão e abdução das coxas, com 
consequente deslocamento cranial da sínfise púbica e 
retificação da lordose lombar, liberando-se o ombro 
impactado. 
( ) A paciente deve adotar a posição genupeitoral. Nessa 
posição, o ombro posterior torna-se anterior, permitindo 
que o braço seja facilmente apreendido e trazido para 
fora da vagina pela mão do obstetra. 
( ) Realizar pressão suprapúbica, com pressão contínua 
sobre o ombro anterior do feto, que desliza sob a sínfise 
púbica. 
( ) O obstetra deve girar o tronco em 180°, em sentido 
horário. Após o ombro posterior ser liberado, roda-se o 
tronco em sentido anti-horário, 180°, soltando-se o 
outro ombro. 
( ) Após suspender o polo cefálico, introduz-se a mão pela 
concavidade do sacro, apreende-se o antebraço e, por 
deslizamento, este é retirado pela face anterior do tórax. 
Assinale a sequência correta. 
(A) 1, 5, 2, 4, 3 
(B) 3, 1, 5, 4, 2 
(C) 1, 4, 3, 5, 2 
(D) 3, 2, 5, 1, 4 
 
9 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduado no Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
QUESTÃO 29 
 
Em virtude de sua crescente incidência e significativos índices de morbidade e mortalidade, a gravidez 
ectópica é considerada uma verdadeira questão de saúde pública. O tratamento cirúrgico da gravidez ectópica 
ainda permanece como modalidade terapêutica importante e muitas vezes necessária. Sobre o tratamento 
cirúrgico na gravidez ectópica, assinale a afirmativa correta. 
(A) Salpingostomia ou ressecção parcial é tratamento radical. 
(B) Salpingectomia é indicada para pacientes com desejo reprodutivo. 
(C) Salpingectomia é tratamento cirúrgico conservador. 
(D) Salpingostomia laparoscópica é padrão-ouro na tubária íntegra. 
 
 
QUESTÃO 30 
 
No pós-datismo e na gestação prolongada, a carência da oxigenação fetal é a preocupação prevalente. A 
conduta assistencial obedece a duas estratégias: vigilância do bem-estar fetal e indução do trabalho de parto.Em relação a essas estratégicas, assinale a afirmativa correta. 
(A) A vigilância do bem-estar fetal deve ser iniciada após a gestação completar 42 semanas. 
(B) A conduta intervencionista deve ser assumida quando há comprometimento fetal e oligoâmnio. 
(C) Realizar intervenção somente quando ultrapassar 42 semanas, antes disso não há risco. 
(D) O preparo do colo não é estratégia útil para a indução do parto quando o colo é desfavorável. 
 
 
Pediatria 
 
 
QUESTÃO 31 
 
Adolescente, 13 anos, estudante de 8º ano, com suspeita de gravidez, procura atendimento médico, sem 
acompanhamento dos pais ou responsáveis. Relata que fez o teste da farmácia e acha que deu positivo, os 
pais não sabem da possível gestação. Fez alguns programas pagos com homens maiores de idade, ingeriu 
bebidas alcoólicas nesses momentos e não fez uso de preservativos. Relata que a gravidez é indesejada e que 
não quer continuar com ela, caso seja confirmada. São solicitados exames para confirmar a gestação e para 
diagnósticos de infecções sexualmente transmissíveis. Qual a conduta correta a ser adotada considerando as 
questões ética e bioética envolvidas? 
(A) Dizer para a adolescente que as informações obtidas durante a consulta estão protegidas pelo sigilo 
médico e, assim sendo, não há obrigatoriedade do médico informar aos pais sobre a situação. 
(B) Dizer para a adolescente que as informações obtidas durante a consulta estão protegidas pelo sigilo 
médico, que compete a ela decidir se conta ou não aos pais, entretanto, somente a atenderá nas novas 
consultas de pré-natal com os pais acompanhando. 
(C) Dizer para a adolescente que as informações obtidas durante a consulta estão protegidas pelo sigilo 
médico, entretanto, terá que comunicar ao Conselho Tutelar para acompanhamento, durante as novas 
consultas de pré-natal agendadas. 
(D) Dizer para a adolescente que as informações obtidas durante a consulta estão protegidas pelo sigilo 
médico, entretanto, devido à situação de risco à saúde com a possível gravidez e medidas para a 
interrupção (abortamento), riscos de infecções por contágio sexual, alcoolismo, justifica-se a necessidade 
de contar aos pais. 
 
 
 
 
 
 
 
10 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduado no Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
QUESTÃO 32 
 
Os Transtornos do Espectro Autista (TEA) referem-se a um grupo de transtornos caracterizados por um 
espectro compartilhado de prejuízos qualitativos na interação social, associados a comportamentos 
repetitivos e interesses restritos pronunciados. Os TEA apresentam ampla gama de severidade e prejuízos, 
sendo frequentemente a causa de deficiência grave, representando importante problema de saúde pública. 
Há uma grande heterogeneidade na apresentação fenotípica do TEA, em relação à configuração e severidade 
dos sintomas comportamentais. A atual dificuldade de identificação de subgrupos de TEA que poderiam 
direcionar tratamentos e viabilizar melhores prognósticos inibe progressos no desenvolvimento de novas 
abordagens de tratamento desses pacientes. 
 
Para fazer o diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista, analise os critérios diagnósticos abaixo 
especificados. 
 
I - Déficits clinicamente significativos e persistentes na comunicação social e nas interações sociais, 
manifestados de todas as maneiras seguintes: 
a) Déficits expressivos na comunicação não verbal e verbal usadas para interação social; 
b) Falta de reciprocidade social; 
c) Incapacidade para desenvolver e manter relacionamentos de amizade apropriados para o estágio de 
desenvolvimento. 
II - Padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses e atividades, manifestados por pelo 
menos duas das maneiras abaixo: 
a) Comportamentos motores ou verbais estereotipados, ou comportamentos sensoriais incomuns; 
b) Excessiva adesão/aderência a rotinas e padrões ritualizados de comportamento; 
c) Interesses restritos, fixos e intensos. 
III - Os sintomas devem estar presentes no início da infância, mas podem não se manifestar completamente 
até que as demandas sociais excedam o limite de suas capacidades. 
IV - A gravidade baseia-se em prejuízo na comunicação social e em padrões de comportamento restritos e 
repetitivos. 
 
São critérios diagnósticos do DSM-V: 
(A) I, II, III e IV. 
(B) I, II e IV, apenas. 
(C) II, III e IV, apenas. 
(D) I e III, apenas. 
 
QUESTÃO 33 
 
RN de termo, AIG, peso de 3.200 g, 49 cm, parto normal, idade de 2 dias, sugando bem, ictérico zona II, 
eliminações fisiológicas presentes. Foi informado à mãe ter que fazer os exames de triagem neonatal antes de 
receber alta hospitalar. 
 
Considere os seguintes exames: 
 
I - Olhinho 
II - Orelhinha 
III - Linguinha 
IV - Coraçãozinho 
V - Pezinho 
 
São exames obrigatórios que devem ser realizados ainda no hospital: 
(A) I, II, III e V, apenas. 
(B) II, IV e V, apenas. 
(C) I, II, III e IV, apenas. 
(D) I, III, IV e V, apenas. 
11 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduado no Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
QUESTÃO 34 
 
Paciente, feminino, 5 anos, procedente de Cuiabá, foi internada no Hospital Universitário com história de edema 
periorbitário e abdominal importante há 5 dias. A mãe relata que há 2 semanas apresentou feridas nas pernas por 
picadas de formigas. Refere que está urinando pouco, cor amarelo mais escuro e espumosa. Ao exame: Peso: 18 
kg, PA: 170×90 mmHg, FR: 20 irpm, FC: 104 bpm. Afebril, hipocorada 1+/4, edema de face e periorbitário bilateral. 
Orofaringe e otoscopia sem alteração. Pulmões sem ruídos adventícios, MVF simétrico. ACV: RCR, 2T, sem sopros. 
Abdômen globoso, macicez móvel presente, RHA normoativos, sem visceromegalias. SN: sem sinais meníngeos. 
Pele com lesões crostosas sugestivas de piodermites. Exames laboratoriais: Hemograma: Hb: 11 g/L, Ht: 38%, GB: 
7.800, B: 0%, S: 35%, L: 60%, M: 3%, E: 2%, EAS: presença de cilindros hialinos, graxos e hemáticos, hematúria 25 
hemácias/campo. Diurese de 24 horas: 0,52 mL/kg/h, proteinúria: 2,6 g/dia, Colesterol: 320 mg/dL, Triglicérides: 
250 mg/dL, ASLO 250 UTodd, Albumina sérica: 2,2 mg/dL. Qual o diagnóstico e a conduta mais adequada? 
(A) Síndrome nefrótica; diurético poupador de potássio, reposição de albumina e anti-hipertensivo. 
(B) Síndrome nefrótica com componente nefrítico; corticoterapia, diuréticos de alça e anti-hipertensivo. 
(C) Síndrome nefrítica com componente nefrótico; antibioticoterapia, reposição de albumina, diurético de alça e 
anti-hipertensivo. 
(D) Síndrome nefrítica; corticoterapia, reposição de albumina, diurético poupador de potássio e anti-hipertensivo. 
 
QUESTÃO 35 
 
Paciente, masculino, 10 meses de idade, procedente da zona rural de Cuiabá, deu entrada no Hospital 
Universitário com história de vômitos e diarreia há 5 dias. Mãe relata que iniciou com vômitos com conteúdos 
alimentares, depois somente leite e água, 6-8 vezes/dia, que cessaram há dois dias. Porém continuou com diarreia, 
fezes líquidas, volumosas, odor normal, sem muco, pus, sangue e restos alimentares, mais de 10 vezes ao dia, 
urinando pouco. Procurou Pronto Atendimento há 3 dias sendo orientada a dar soro oral, paracetamol e seio 
materno. Refere que a criança emagreceu, pesava 10 kg. Ao exame: Peso 7 kg, FC: 120 bpm, FR: 60 irpm, afebril, 
olhos encovados, choro sem lágrimas, boca seca. Pulmões MVF, simétrico, sem ruídos adventícios. RCR, 2T, sem 
sopros. Abdômen distendido, flácido, sem visceromegalias, RHA diminuídos. SN: criança pouco ativa, irritada ao 
exame, sem sinais meníngeos. Sinal de prega: a pele volta muito lentamente. Antecedentes fisiológicos: RNT, parto 
normal, PN: 3.300 g, C: 49 cm. Vacinas: em dia, exceto a de rotavírus que não tinha no posto, quando chegou a 
criança já tinha passado da idade de tomar. Exames laboratoriais: Hemograma: Ht: 48%, Hb: 9 g/L, GB: 12.000, N: 
30%, L: 65%, E: 2%, M: 3%. Plaquetas: 220.000/mm3. Glicemia 86 mg/dL, Na: 132 mEq/L, K: 3,6 mEq/L, Cloro: 102 
mEq/L, Ca: 9 mg/dL.Gasometria Arterial: pH: 7.20, PaCO2: 30, PO2: 80, HCO3: 14, BE: -8, Sat: 92%. 
 
 
 
Quais os diagnósticos clínicos e laboratoriais? 
(A) Desidratação moderada, acidose respiratória com Anion Gap diminuído. 
(B) Desidratação moderada, acidose metabólica com Anion Gap normal. 
(C) Desidratação grave, acidose metabólica com Anion Gap aumentado. 
(D) Desidratação grave, acidose metabólica com Anion Gap normal. 
 
QUESTÃO 36 
 
A dificuldade de aprendizado é uma das principais queixas no período escolar, geralmente referida pelo professor 
como “aquele aluno que se relaciona mal com os colegas, desligado, parece que não se interessa por nada e se 
distrai facilmente com barulhos, por exemplo, quando um lápis cai ao chão”. Sintomas dessa natureza vêm sendo 
diagnosticados como Déficit de Atenção e têm levado à medicalização excessiva. O medicamento mais utilizado em 
crianças para esse problema é: 
(A) Topiramato. 
(B) Metilfenidato. 
(C) Carbamazepina. 
(D) Fenitoína. 
 
Dado: 
Valor normal do Anion Gap: 11 mEq/L. 
12 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduado no Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
QUESTÃO 37 
 
Em relação à desnutrição proteico-energética (DPE), analise as figuras numeradas de 1 a 3. 
 
 
 
 
 
 
 
Figura 1 Figura 2 Figura 3 
 
 
Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a forma clínica dessa manifestação. 
(A) Marasmo, mista e kwashiorkor. 
(B) Kwashiorkor, mista e marasmo. 
(C) Marasmo, kwashiorkor e mista. 
(D) Mista, marasmo e kwashiorkor. 
 
 
QUESTÃO 38 
 
A vitamina D é um pró-hormônio (secosteroide) que desempenha papel fundamental na homeostasia do 
cálcio e metabolismo ósseo. A deficiência da Vitamina D (hipovitaminose D) está associada ao diabetes tipo 1, 
asma, dermatite atópica, alergia alimentar, doença inflamatória intestinal, artrite reumatoide, doença 
cardiovascular, esquizofrenia, depressão e variadas neoplasias. Em crianças e adolescentes de risco, é 
sugerido suplementar 600-1800 UI/dia, estimular atividades ao ar livre que tenham exposição ao sol em 
horários seguros e consumo de alimentos ricos em vitamina D. Concentração sérica de 25 OH vitamina D é 
considerada desejável ou suficiente se for 
(A) ≥ 20 ng/mL. 
(B) ≥ 30 ng/mL. 
(C) ≥ 10 ng/mL. 
(D) ≥ 5 ng/mL. 
 
 
QUESTÃO 39 
 
Sobre síndromes relacionadas à obesidade, numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda. 
 
1 - Síndrome de Cushing ( ) Gigantismo cerebral 
2 - Síndrome de Prader Willi ( ) Lipodistrofia generalizada 
3 - Síndrome Metabólica ( ) Hipotonia + obesidade + mãos e pés pequenos 
4 - Síndrome de Berardinelli ( ) Estrias vermelhas + policitemia + pletora + osteoporose 
5 - Síndrome de Sotos ( ) Hipertensão arterial, hipercolesterolemia e diabetes 
 
Marque a sequência correta. 
(A) 5, 4, 2, 1, 3 
(B) 5, 3, 1, 4, 2 
(C) 4, 1, 2, 5, 3 
(D) 3, 2, 5, 1, 4 
13 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduado no Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
QUESTÃO 40 
 
Pré-escolar de 3 anos de idade é atendido em Ambulatório de Pediatria por apresentar baixa estatura. Na 
anamnese, a mãe refere que seu filho nunca teve problema algum de saúde, nasceu de parto a termo, 
cesariana por desproporção céfalo-pélvica com peso de 3.250 g, comprimento de 50 cm e perímetro cefálico 
de 39 cm. Negou quaisquer intercorrências no período neonatal, teve aleitamento materno exclusivo até o 6º 
mês de vida quando passou a receber alimentação complementar com papa de frutas e de legumes e 
atualmente aceita bem a comida da família no almoço e jantar, frutas + aleitamento materno. Recebeu 6 
doses de vitamina A (megadose a cada 6 meses) e também sulfato ferroso do 6º mês até completar dois anos 
de idade. Vacinação: recebeu todas as vacinas recomendadas para a sua idade. Higiene e desenvolvimento 
neuropsicomotor adequados para a idade. 
Ao exame físico, apresenta: Peso = 11 kg, Estatura = 87 cm, Perímetro Cefálico = 55 cm, Segmento Superior 
(SS) = 63 cm e Segmento inferior (SI) = 24 cm, SS/SI = 2,6 e Envergadura = 80 cm. Fácies com nariz chato, 
depressão da raiz nasal e fonte proeminente. Apresenta protrusão do abdome e das regiões glúteas e 
acentuação da lordose lombar. 
 
Com base nos dados de anamnese, qual a principal hipótese diagnóstica? 
(A) Artogripose 
(B) Acondroplasia 
(C) Osteogênese imperfeita 
(D) Osteocondrodistrofia 
 
 
Medicina da Família e Comunidade e Saúde Coletiva 
 
 
QUESTÃO 41 
 
Considere as seguintes variáveis, que fazem parte do questionário socioeconômico de um cadastro familiar da 
Estratégia Saúde da Família: 
 
I - Escolaridade do chefe da família. 
II - Número de pessoas que vivem no domicílio. 
III - Classe da renda familiar. 
IV - Trimestre do ano mais adequado para a visita da equipe à família. 
V - Horas por dia de dedicação, pelos pais, ao trabalho. 
 
São variáveis ordinais: 
(A) I, III e IV, apenas. 
(B) II e V, apenas. 
(C) III e V, apenas. 
(D) I, II e IV, apenas. 
 
 
QUESTÃO 42 
 
O que se espera da prevalência de diabetes melito em uma população, para a qual um programa de controle 
rigoroso da glicemia foi implementado para os pacientes com essa doença? 
(A) Estabilização 
(B) Redução 
(C) Impossível predizer 
(D) Aumento 
 
 
14 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduado no Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
QUESTÃO 43 
 
Sobre a conduta correta do médico em procedimentos de constatação e declaração do óbito, marque V para 
as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. 
 
( ) É permitido cobrar honorário por examinar, constatar e declarar o óbito de paciente particular, para o 
qual não vinha prestando assistência médica. 
( ) Não se deve declarar o óbito quando tratar-se de criança nascida viva de gestação de 15 semanas e 
peso de 450 gramas e que morre logo após o nascimento. 
( ) Não se deve declarar o óbito de criança que nasceu morta, em gestação de 21 semanas e com 
estatura igual a 25 centímetros. 
( ) Para sepultamento de partes do corpo amputadas, a declaração de óbito deve ser preenchida apenas 
para peças anatômicas retiradas por ato cirúrgico, especificando esse detalhe no documento da 
declaração. 
( ) Para óbito de paciente que não teve assistência médica, a declaração só pode ser preenchida se o 
mesmo não tinha vinculação ao serviço de saúde local e não existir serviço de verificação de óbitos no 
município. 
 
Assinale a sequência correta. 
(A) F, V, F, V, F 
(B) V, F, V, V, F 
(C) V, F, F, F, V 
(D) F, V, V, F, V 
 
QUESTÃO 44 
 
Levando-se em consideração a lista de agravos de notificação compulsória no Brasil, estabelecida pela 
Portaria GM/MS nº 204, de 17 de fevereiro de 2016, numere a coluna da direita de acordo com a da 
esquerda. 
 
1 - Agravo de notificação imediata 
 
 
 
2 - Agravo de notificação semanal 
( ) Sífilis congênita 
( ) Coqueluche 
( ) Evento adverso grave pós-vacinação 
( ) Acidente de trabalho com exposição a material biológico 
( ) Malária em região não amazônica 
( ) Febre de Chikungunya 
( ) Doença aguda pelo vírus Zika 
( ) Acidente de trabalho grave em crianças e adolescentes 
( ) Acidente por animal peçonhento 
( ) Toxoplasmose gestacional e congênita 
Assinale a sequência correta. 
(A) 2, 1, 1, 2, 1, 2, 2, 1, 1, 2 
(B) 1, 1, 2, 1, 2, 2, 1, 2, 1, 1 
(C) 2, 2, 1, 1, 2, 1, 2, 1, 2, 2 
(D) 1, 2, 2, 2, 1, 1, 1, 2, 2, 2 
 
QUESTÃO 45 
 
Um determinado exame laboratorial tem sensibilidade de 94% para o diagnóstico da leishmaniose visceral 
humana (LVH). Isso quer dizer que 
(A) 94% dos indivíduos que não têm LVH terão resultado negativo no exame. 
(B) 6% dos indivíduos que têm LVH terão resultado negativo no exame. 
(C) 94% dos indivíduos com resultado positivo no exame serão verdadeiramente doentes. 
(D) 6% dos indivíduos que não têm LVH terão resultado positivo no exame. 
15 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduadono Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
QUESTÃO 46 
 
Sobre as características da pesquisa epidemiológica e seus respectivos delineamentos metodológicos, numere 
a coluna da direita de acordo com a da esquerda. 
 
1 - Descritivo 
2 - Ensaio clínico controlado 
3 - Coorte 
4 - Caso-controle 
5 - Corte transversal 
6 - Ecológico 
( ) Não tem risco de conclusão por causalidade inversa, 
quando o objetivo é investigar fatores etiológicos. 
( ) Até o momento da inclusão dos participantes, não há 
diferença entre os grupos de comparação quanto à doença. 
( ) Não permite analisar medidas de associação entre 
exposição e doença. 
( ) Compara dados coletivos, indicadores econômicos ou 
ambientais como fatores de risco para a doença. 
( ) Não é passível de aleatorização entre exposição e doença, 
porém necessita de grupos homogêneos para a sua 
comparação. 
( ) A randomização dos sujeitos é feita depois da inclusão no 
estudo e do consentimento livre de participação. 
( ) A associação encontrada permite levantar hipóteses, 
porém nunca a inferência para outras populações com as 
mesmas características. 
( ) Pode ser delineado em abordagem concorrente 
(prospectiva), histórica (retrospectiva) ou ambas. 
Assinale a sequência correta. 
(A) 3, 2, 1, 6, 4, 2, 5, 3 
(B) 2, 3, 4, 1, 5, 6, 4, 2 
(C) 6, 5, 3, 4, 2, 1, 6, 4 
(D) 4, 2, 1, 3, 6, 5, 3, 5 
 
QUESTÃO 47 
 
O documento elaborado pela American Urological Association (AUA) sobre o rastreio do câncer de próstata 
por meio da dosagem do PSA (antígeno específico da próstata) apresenta as seguintes informações: 
 
i. Não há redução da mortalidade geral associada ao rastreio. 
ii. A redução de mortalidade específica por câncer de próstata só é demonstrada em alguns estudos. Uma 
meta-análise das evidências disponíveis sugere que essa redução não existe. 
iii. O estudo que mostra redução de mortalidade específica por câncer de próstata aponta que é necessário 
envolver 1.037 homens no rastreio e identificar 37 alterações do PSA para evitar uma morte. 
iv. O percentual de falsos-positivos no rastreio atingiu 76%. 
v. O sobrediagnóstico de câncer de próstata variou em média entre 23% e 42%, chegando a 66% em um dos 
estudos. 
 
A partir das informações apresentadas pela AUA e de acordo com os princípios da medicina baseada em 
evidências, pode-se concluir: 
(A) Mesmo sem redução de mortalidade por câncer de próstata em função do rastreio, demonstrada em 
meta-análise, a evidência de benefício obtida por alguns ensaios clínicos randomizados justifica o rastreio 
em homens com idade entre 55-69 anos. 
(B) Considera-se rastreio falso-positivo uma dosagem de PSA aumentada que não se associou à alteração 
estrutural da próstata, verificada posteriormente. 
(C) Ao indicar que são necessários 37 rastreios com PSA alterado para evitar uma morte por câncer de 
próstata, o documento sugere que 36 pacientes com PSA alterado não terão qualquer benefício 
relacionado à mortalidade por câncer de próstata, como resultado do rastreio. 
(D) O sobrediagnóstico de câncer de próstata induzido pelo programa de rastreio resultou benéfico, pois 
aumentou a detecção da doença, permitindo o seu tratamento oportuno. 
16 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduado no Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
QUESTÃO 48 
 
De acordo com a política de atenção básica do Ministério da Saúde, a Estratégia Saúde da Família (ESF) conta 
com equipe multiprofissional com as seguintes características: 
(A) Os agentes comunitários de saúde devem ser em número suficiente para cobrir 80% a 100% da população 
cadastrada, com um máximo de 700 pessoas por agente e de 15 agentes comunitários de saúde por 
equipe de Saúde da Família. 
(B) Composição mínima: médico especialista em saúde da família, enfermeiro, técnico de enfermagem e 
agentes comunitários de saúde. 
(C) Todos os profissionais da equipe são responsáveis por manter atualizado o cadastramento das famílias e 
dos indivíduos no sistema de informação local e por realizar, sistematicamente, análise da situação de 
saúde da população adscrita. 
(D) Incorporação opcional à equipe: cirurgião-dentista especializado em atenção básica e auxiliar/técnico em 
saúde bucal, visando à oferta de assistência odontológica à população adscrita. 
 
QUESTÃO 49 
 
Sobre os métodos de controle de vetores transmissores de doença no Brasil, preconizados pelo Ministério da 
Saúde, analise as afirmativas. 
 
I - Controle mecânico é o uso de peixes e/ou bactérias para o controle de populações do vetor em 
ambiente aquático. 
II - Controle biológico utiliza métodos que eliminam ou reduzem as áreas onde os vetores se desenvolvem. 
III - Controle químico utiliza larvicidas ou inseticidas para controlar as diferentes fases de desenvolvimento 
do vetor. 
IV - Controle mecânico preconiza medidas para reduzir o contato do homem com o vetor. 
 
Estão corretas as afirmativas 
(A) I e II. 
(B) II e III. 
(C) I e IV. 
(D) III e IV. 
 
QUESTÃO 50 
 
NÃO são objetivos do princípio da regionalização do Sistema Único de Saúde brasileiro: 
(A) Potencializar o processo de descentralização das ações de saúde e organizar as demandas nas diferentes 
regiões e municípios. 
(B) Reduzir as desigualdades territoriais e promover a equidade na oferta de serviços de saúde. 
(C) Garantir acesso e qualidade às ações e aos serviços de saúde, cuja complexidade transcenda a escala 
municipal. 
(D) Reduzir gastos e controlar os recursos, possibilitando ganhos nas ações e serviços de saúde em nível 
regional. 
 
 
 
17 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduado no Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
PARTE II – QUESTÕES DISCURSIVAS 
 
 
 
Clínica Cirúrgica 
 
QUESTÃO 01 
 
MASL, gênero feminino, branca, com 14 anos de idade, natural e procedente de Alta-Floresta-MT, deu 
entrada no Hospital Universitário Júlio Muller (Cuiabá-MT), com queixa de sangramento retal. O exame 
colonoscópico mostrou pólipo séssil de 2 cm localizado a 10 cm do ânus. Próximo à transição 
retossigmoideana, encontrou-se grande tumor polipoide de aproximadamente 10 cm e pólipos sésseis em 
todo o cólon, com tamanho variando entre 2 mm a 10 mm. Além disso, havia grande quantidade de pólipos 
em todo o segmento ileal examinado. Foi submetida à colectomia total com íleo-reto anastomose, tendo 
recebido alta após uma semana. O exame anátomo-patológico revelou presença de numerosos adenomas 
tubulares, bem como um adenocarcinoma vilo-tubular do sigmoide. Após três meses, foi internada no mesmo 
hospital apresentando cefaleia, vômitos e alteração do nível de consciência. A tomografia computadorizada 
craniana revelou tumor cístico frontobasal à esquerda. Foi submetida no mesmo dia à craniotomia frontal 
com exérese subtotal do processo. O exame anátomo-patológico revelou tratar-se de glioblastoma 
multiforme. A paciente foi submetida à radioterapia no segmento cefálico. Evoluiu assintomática por um ano, 
quando novamente apresentou sinais de hipertensão intracraniana, causada por recidiva do processo frontal. 
Foi reoperada e recebeu alta após 10 dias, sem sequelas neurológicas. A paciente faleceu 5 meses após a 
última cirurgia, em sua cidade de origem. 
 
Com base na história clínica apresentada, responda aos itens. 
I - Qual o diagnóstico sindrômico para o caso? (Valor: 2,5 pontos) 
II - Tendo em vista o estudo genético, qual a conduta a ser tomada em crianças com alto risco para essa 
doença, ao início da primeira década de vida? (Valor: 2,5 pontos) 
 
 
 
Espaço para rascunho 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
01 
 
 
02 
 
 
03 
 
 
04 
 
 
05 
 
 
06 
 
 
07 
 
 
08 
 
 
09 
 
 
10 
 
 
11 
 
 
12 
 
 
13 
 
 
14 
18 de 29 – Revalidação de Diploma de Médico Graduado no Exterior 2017 – UFMT/FM – 2.ª Etapa – Prova Escrita – Caderno A 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
QUESTÃO 02 
 
M.A, 50 anos, foi encaminhado à clínicade dor para avaliação de dor abdominal e com diagnóstico de 
adenocarcinoma de pâncreas. A dor está localizada na região epigástrica e mais intensa à noite. O paciente 
está usando sulfato de morfina de liberação rápida de 6/6 horas. Queixa-se de controle inadequado da dor, de 
náusea, vômito e constipação. 
 
Sobre o caso acima, responda aos itens. 
I - Cite duas causas de dor em pacientes com câncer. (Valor: 2,0 pontos) 
II - Em que consiste a conduta em “escada”, de acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS) para o 
controle da dor oncológica? (Valor: 3,0 pontos) 
 
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Clínica Médica 
 
QUESTÃO 03 
 
Mulher negra, 17 anos, prostituta, em uso irregular de contraceptivo oral, refere dor pélvica súbita, 
acompanhada de sangramento vaginal discreto há 24 horas. Refere leucorreia crônica, amarelada, com odor 
fétido. Ao exame físico, apresenta-se febril, hipocorada, PA: 90×60 mmHg, FC: 110 bpm, com dor à palpação 
da fossa ilíaca direita, com compressão e descompressão local dolorosa. 
 
A partir das informações dadas, responda aos itens. 
I - Cite três hipóteses diagnósticas prováveis, justificando-as. (Valor: 3,0 pontos) 
II - Cite quatro exames indicados, inicialmente, para esclarecimento diagnóstico, justificando-os. (Valor: 2,0 
pontos) 
 
Espaço para rascunho 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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QUESTÃO 04 
 
Homem branco, 40 anos, mestre de obra, hipertenso, diabético, tabagista moderado há 20 anos, refere início 
do quadro há 24 horas, com febre alta e calafrios, acompanhados de dor, rubor e edema na perna direita. 
Evoluiu após 48 horas sem tratamento com piora do quadro, com mal estar geral, aumento da dor, do edema 
e aparecimento de lesões bolhosas na perna e febre alta contínua. Ao exame físico: algo confuso, FC: 120 
bpm, FR: 26 irpm, PA: 110×80 mmHg, com sinais flogísticos em toda extensão do membro inferior direito, 
com bolhas necro-hemorrágicas na perna e sinais de síndrome compartimental, cordão eritematoso e 
doloroso ao longo da coxa e linfonodos inguino-femurais dolorosos. 
 
A partir das informações dadas, responda aos itens. 
I - Qual o diagnóstico clínico nas primeiras 24 horas e após as 48 horas subsequentes? Justifique-os. (Valor: 
3,0 pontos) 
II - Qual a conduta terapêutica indicada? Justifique-a. (Valor: 2,0 pontos) 
 
 
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Ginecologia e Obstetrícia 
 
 
QUESTÃO 05 
 
O aumento uterino é comum e costuma ser o resultado de gravidez ou de leiomioma. Estes são neoplasias 
benignas do músculo liso que com frequência originam-se no miométrio, são referidos como miomas uterinos 
e, como seu conteúdo considerável de colágeno produz uma consistência fibrosa, são erroneamente 
denominados fibromas. 
 
A partir das informações dadas, responda aos itens. 
I - Cite quatro fatores de risco para o leiomioma uterino. (Valor: 1,0 ponto) 
II - Cite quatro sintomas do leiomioma uterino. (Valor: 1,0 ponto) 
III - Qual é a classificação dos leiomiomas? (Valor: 2,0 pontos) 
IV - Cite quatro medicamentos usados no tratamento clínico do leiomioma. (Valor: 1,0 ponto) 
 
 
Espaço para rascunho 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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QUESTÃO 06 
 
No Brasil, o câncer de endométrio é menos frequente que o de colo uterino. O câncer de endométrio é 
doença ginecológica maligna comum e de relevante importância no climatério, devendo ser lembrada e 
pesquisada em toda paciente com história de sangramento e achado de espessamento endometrial nessa 
fase. 
 
A partir das informações dadas, responda aos itens. 
I - Cite dez fatores de risco para o câncer de endométrio. (Valor: 2,0 pontos) 
II - Defina neoplasia intraepitelial endometrial. (Valor: 1,0 ponto) 
III - Caracterize a propedêutica da paciente com hiperplasia endometrial. (Valor: 2,0 pontos) 
 
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Pediatria 
 
 
QUESTÃO 07 
 
Surtos de bronquiolite ocorrem nos meses das estações outono-inverno e, por vezes, na primavera. A 
transmissão da doença se faz por via aérea, por meio de gotículas de saliva ou por contato com secreções 
contaminadas. 
Fatores genéticos e ambientais, como fumaça de cigarro, contribuem para a gravidade da doença. Alguns 
estudos sugerem que existe uma predisposição genética à bronquiolite, por exemplo, crianças com 
bronquiolite têm mais chance de ter um portador de asma ou outra doença causadora de sibilância na família. 
 
Em relação à bronquiolite aguda do lactente, responda aos itens. 
I - Cite os dois principais agentes etiológicos. (Valor: 1,0 ponto) 
II - Descreva três sinais ou sintomas característicos. (Valor: 1,0 ponto) 
III - Cite dois fatores de risco para a gravidade da doença. (Valor: 1,0 ponto) 
IV - Identifique a complicação imediata dessa patologia no lactente jovem. (Valor: 1,0 ponto) 
V - Descreva duas formas de profilaxia primária. (Valor: 1,0 ponto) 
 
 
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Espaço para rascunho 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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QUESTÃO 08 
 
Neste ano de 2017, o Governo Federal fez alterações importantes no calendário vacinal com o objetivo de 
aumentar a proteção de crianças, ampliar a imunidade de adolescentes e diminuir casos de caxumba entre 
adultos. A medida já é válida em todos os postos de saúde do Brasil desde o início de 2017. As modificações 
acontecem com frequência, sempre levando em conta estudos e pesquisas científicas que apontam a 
necessidade de incluir novos grupose ampliar a oferta de vacinas. Segundo a Coordenação-Geral do Programa 
Nacional de Imunizações (PNI), “esta ampliação permite aumentar a proteção às doenças imunopreveníveis, 
conforme os grupos definidos, além de elevar as coberturas vacinais, diminuindo assim a população suscetível 
a essas doenças”. Atualmente o Ministério da Saúde oferece gratuitamente, por meio do Sistema Único de 
Saúde (SUS), 19 vacinas recomendadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS), que atendem todas as 
idades. Cerca de 300 milhões de doses são ofertadas para combater mais de 20 doenças. 
 
A partir das informações dadas, descreva o calendário vacinal PNI 2017 no: 
I - Período neonatal. (Valor: 0,5 ponto) 
II - Período de lactente. (Valor: 2,5 pontos) 
III - Período pré-escolar. (Valor: 0,5 ponto) 
IV - Período escolar e adolescente. (Valor: 1,5 ponto) 
 
 
Espaço para rascunho 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Medicina da Família e Comunidade e Saúde Coletiva 
 
 
QUESTÃO 09 
 
A tuberculose latente (ou tuberculose infecção) é uma condição frequente em países endêmicos dessa 
doença. Os portadores são assintomáticos. Uma pesquisa populacional foi feita para identificar a prevalência 
e os fatores associados à tuberculose latente em uma população de baixa endemicidade, cuja prevalência 
(IC95%) esperada regional é de aproximadamente 5% (3,2%; 6,8%). Participaram do estudo 1.800 indivíduos 
adultos da população local e a prevalência (IC95%) encontrada foi de 10% (6,1%; 14%). Dos portadores de 
tuberculose latente, 90 relatavam tratamento prévio de tuberculose na família. Por outro lado, dos não 
portadores, a infecção familiar foi relatada por apenas 162 pessoas. A partir das informações dadas, responda 
aos itens. 
I - A tuberculose latente é mais prevalente no município estudado do que na região? Justifique. (Valor: 2,5 
pontos) 
II - Que conclusão pode ser feita sobre a investigação de potencial fator de risco da infecção familiar 
prévia? (Valor: 2,5 pontos) 
 
 
Espaço para rascunho 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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QUESTÃO 10 
 
O Sr. JMF, pedreiro aposentado, tinha 50 anos quando procurou, pela primeira vez, o serviço de saúde. Havia 
caído do andaime da construção civil onde trabalhava e sofreu fratura exposta de tíbia esquerda, cujo 
tratamento cirúrgico e imobilização não resultaram em sucesso. Evoluiu com osteomielite crônica que não 
respondeu bem ao tratamento antimicrobiano e permaneceu, durante todo o resto de sua vida, com uma 
extensa úlcera de perna esquerda, constantemente infectada e dolorosa. Impossibilitado de trabalhar, foi 
aposentado por invalidez aos 60 anos, já tendo diagnósticos adicionais de hipertensão arterial e diabetes 
melito. Mantinha sua pressão arterial e glicemias bem controladas com captopril, glibenclamida e 
metformina. Quando completou 70 anos, deu entrada no hospital regional com febre e calafrios, além de 
descompensação do diabetes melito (glicemia = 400 mg/dL). A úlcera da perna esquerda mostrava volumosa 
secreção purulenta e extensa celulite adjacente. Após 48 horas, evoluiu com sepsis, síndrome de angústia 
respiratória e choque. Parada cardiorrespiratória foi constatada no dia seguinte. 
 
Considerando as informações clínicas e evolutivas do Sr. JMF, preencha, de forma correta, o bloco VI da 
declaração de seu óbito. (Valor: 5,0 pontos) 
 
Espaço para rascunho 
 
 
BLOCO VI 
Tempo aproximado 
entre o início e a morte 
Causas da morte 
 
 
 
 
PARTE I 
Doença ou estado mórbido que causou a morte: 
Devido ou como consequência de: 
Devido ou como consequência de: 
Devido ou como consequência de: 
PARTE II 
Outras condições 
significativas que 
contribuíram para a 
morte 
 
 
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2.ª ETAPA: PROVA ESCRITA 
 
Nome:___________________________________________________ 
 
 
FOLHA DE ANOTAÇÃO DO CANDIDATO 
(PARTE I: Questões Objetivas) 
 
CADERNO A 
 
CLÍNICA CIRÚRGICA 
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 
 
 
CLÍNICA MÉDICA 
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 
 
 
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA 
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 
 
 
PEDIATRIA 
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 
 
 
SAÚDE COLETIVA 
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 
 
 
Es
ta
 f
o
lh
a 
é
 d
e
st
in
ad
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p
ar
a 
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so
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SI
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