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Inflamações crônicas 1 Inflamações crônicas Class Patologia Geral Created Materials Property Reviewed Type Anotações de aula Inflamação Funções do processo inflamatório agudo Segurança do corpo Degradação do agente inflamatório e do tecido inflamatório Ação de fagócitos, neutrófilos e macrófagos Resolução ou cronificação da inflamação? Nov 10, 2020 237 PM Inflamações crônicas 2 Processo inflamatório crônico Início após meses de inflamação ou surgimento sem origem bem definida Atuação da resposta imune adquirida Envolvimento majoritário de macrófagos, linfócitos e plasmócitos (células mononucleadas) Mesmo processo de migração celular do processo agudo Alterações vasculares e processo exsudativo Destruição e reparação tecidual contínuas ocorrendo juntas → recrutamento e ativação de macrófagos Polarização para M1 ou M2 a depender o estímulo Participação das células T produzindo interleucinas Micróbios, IFN gama ⇒ M1 Inflamação e injúria tecidual] Destruição tecidual Manutenção da inflamação → cronificação IL4 ⇒ M2 Reparo] Ativação de fibroblastos Fibrose e reparo Angiogênese Inflamações crônicas 3 Angiogênese (endoteliócitos) → formação do tecido de granulação Fibrose (fibroblastos) Plasmócito Citoplasma granular Alo esbranquiçado ao redor do núcleo → complexo de golgi em alta atividade pela produção de imunoglobulinas Fibroblasto Quimiotaxia de novas células Inflamações crônicas 4 Estímulo das células T e macrófagos M2 para produção de matriz e reparo Inflamação ativa → M1, Línfócitos T e B, Plasmócitos, exposição prolongada ao agente inflamatório. Destruição tissular → M1, Línfócitos T e B, Plasmócitos, exposição prolongada ao agente inflamatório + infiltrado inflamatório (exsudato) e inflamação ativa. Repato tecidual → M2, Fibroblastos, produção de matriz/fibrose (contenção do agente agressor) e exposição prolongada ao agente inflamatório. 💡 Ocorrendo ao mesmo tempo Macrófagos, células T e fibroblastos coexistindo no mesmo ambiente → troca de informações Inflamações crônicas 5 Tipos de inflamação crônica Inespecífica: Exsudato crônico (células mononucleadas) disperso ou difuso, não organizado. Portadores de HIV → pela depleção de células T não conseguem fazer a comunicação para formação de inflamação granulomatosa, sendo observada inflamação inespecífica. Específica: Resposta granulomatosa organizada, exsudato mononuclear assume forma de granuloma. Célula T produz IFN gama que Inflamações crônicas 6 modifica, polariza e organiza os macrófagos em granuloma Composição: células epitelióides [macrófagos diferenciados] - função secretora; linfócitos, fibroblasto e macrófagos. Tipos de resposta crônica específica Granuloma Imunitário. Ex: tuberculose Th1 microrganismo intracelular Th2 microrganismo extracelular, maior capacidade fibrótica Granuloma Não imunitário Agressões não dependentes de resposta mediada por anticorpo. Ex: fio de sutura Sincício (fusão) de macrófagos: Célula multinucleada do tipo Langhans Lípide = Corpo estranho Inflamações crônicas 7 Destinos dos granulomas Granuloma → fibrose A e B Célula multinucleada do tipo Langhans; C Célula multinucleada do tipo corpo estranho Função secretora de fatores de crescimento para os fibroblastos, citoplasma fusiforme. Inflamações crônicas 8
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