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Inflamações crônicas

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Inflamações crônicas 1
Inflamações crônicas
Class Patologia Geral
Created
Materials
Property
Reviewed
Type Anotações de aula
Inflamação
Funções do processo 
inflamatório agudo
Segurança do corpo
Degradação do agente 
inflamatório e do 
tecido inflamatório
Ação de fagócitos, 
neutrófilos e 
macrófagos
Resolução ou cronificação da inflamação?
Nov 10, 2020 237 PM
Inflamações crônicas 2
Processo inflamatório crônico
Início após meses de inflamação ou 
surgimento sem origem bem definida
Atuação da resposta imune 
adquirida
Envolvimento majoritário de 
macrófagos, linfócitos e 
plasmócitos (células 
mononucleadas)
Mesmo processo de migração 
celular do processo agudo
Alterações vasculares e processo 
exsudativo
Destruição e reparação tecidual 
contínuas ocorrendo juntas → 
recrutamento e ativação de 
macrófagos
Polarização para M1 ou M2 a 
depender o estímulo
Participação das células T 
produzindo interleucinas
Micróbios, IFN gama ⇒ 
M1 Inflamação e injúria 
tecidual] 
Destruição tecidual
Manutenção da 
inflamação → 
cronificação
IL4 ⇒ 
M2 Reparo]
Ativação de fibroblastos
Fibrose e reparo
Angiogênese
Inflamações crônicas 3
Angiogênese 
(endoteliócitos) 
→ formação do 
tecido de 
granulação
Fibrose 
(fibroblastos)
Plasmócito
Citoplasma granular
Alo esbranquiçado ao redor do núcleo → complexo de golgi em alta 
atividade pela produção de imunoglobulinas
Fibroblasto
Quimiotaxia de novas células
Inflamações crônicas 4
Estímulo das células T e macrófagos M2 para produção de matriz e reparo
Inflamação ativa → 
M1, Línfócitos T e B, 
Plasmócitos, 
exposição 
prolongada ao 
agente inflamatório.
Destruição tissular → M1, 
Línfócitos T e B, 
Plasmócitos, exposição 
prolongada ao agente 
inflamatório + infiltrado 
inflamatório (exsudato) e 
inflamação ativa.
Repato tecidual → M2, 
Fibroblastos, produção 
de matriz/fibrose 
(contenção do agente 
agressor) e exposição 
prolongada ao agente 
inflamatório.
💡 Ocorrendo ao mesmo tempo
Macrófagos, células T e fibroblastos coexistindo no mesmo ambiente → 
troca de informações
Inflamações crônicas 5
Tipos de inflamação crônica
Inespecífica: 
Exsudato crônico (células mononucleadas) disperso ou difuso, não 
organizado.
Portadores de HIV → pela depleção de células T não conseguem fazer a 
comunicação para formação de inflamação granulomatosa, sendo observada 
inflamação inespecífica.
Específica: 
Resposta granulomatosa organizada, exsudato mononuclear assume forma 
de granuloma.
Célula T produz IFN gama que 
Inflamações crônicas 6
modifica, polariza e organiza os 
macrófagos em granuloma 
Composição: células epitelióides 
[macrófagos diferenciados] - função 
secretora; linfócitos, fibroblasto e 
macrófagos.
Tipos de resposta crônica específica
Granuloma Imunitário. Ex: 
tuberculose
Th1 microrganismo 
intracelular
Th2 microrganismo 
extracelular, maior 
capacidade fibrótica
Granuloma Não imunitário
Agressões não dependentes de 
resposta mediada por anticorpo.
Ex: fio de sutura
Sincício (fusão) de macrófagos: Célula 
multinucleada do tipo Langhans
Lípide = Corpo estranho
Inflamações crônicas 7
Destinos dos granulomas
Granuloma → fibrose
A e B Célula multinucleada do tipo 
Langhans; C Célula multinucleada do 
tipo corpo estranho
Função secretora de fatores de 
crescimento para os fibroblastos, 
citoplasma fusiforme.
Inflamações crônicas 8

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