PPR Provisória

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PPR Provisória 
 PPR Provisória 
 Em acrílico 
 Sem armação metálica 
 Pode ter grampos de fio ortodôntico- para ajudar na 
estabilização. 
 Frágil 
 
 Indicações 
 Aumentar DVO 
 Ajuste de oclusão 
 Fase de adaptação 
 Custo financeiro 
 
 Perda DVO- Sinais e Sintomas 
 1/3 inferior da face desproporcional 
 Vermelho do lábio superior pouco evidente 
 Lábio inferior invertido 
 Sulcos naso-labiais demarcados 
 Ausência de suporte adequado 
 Mento proeminente (Classe III) 
 Perfil côncavo 
 Espaço funcional de fala diminuído 
 Queilite angular 
 
 Causa dos desgastes dentários 
 Abrasão 
 Erosão 
 Anomalias congênitas- forma, anodontias 
 Parafunção oclusal- habito 
 Bruxismo 
 Perda de suporte posterior 
 
 Deficiências 
 Estética 
 Mastigação 
 Conforto 
 Instabilidade oclusal 
 Perda de guia anterior 
 Perda de relação Centrica 
 Perda de DVO Obs: extrusão aumentar a DVO(orto 
+ PPR) 
 
 Overlay x PPR Provisória 
 Prótese provisória – temporária 
 Removível 
 Substituir os dentes ausentes 
 Reestabelecer a DVO- diagnostico 
 DIFERENÇA!! 
Restaurar os dentes desgastados- incisais e oclusais 
 Indicações 
 Estética 
 Conforto 
 Mastigação 
 Instabilidade oclusal 
 Reestabelecer DVO 
 Guia anterior 
 Montagem em RC 
 Avaliar a DVO para o tratamento definitivo 
 
 Técnica de confecção 
 Exame clinico 
 Moldagens 
 Registro DVO(Reestabelecer) 
 Registro RC 
 Montagem em ASA 
 Montagem dos dentes 
 Prova dos dentes em boca 
 Acrilização + Acabamento 
 Instalação e Controle 
Moldagens- alginato e moldeira estoque 
Plano de orientação: base de prova + rolete de cera 
 Métodos para reestabelecer DVO 
 Método métrico: proporções faciais(Compasso de 
Willis)- com plano de orientação (áreas 
desdentadas) 
 Método fisiológico: posição fisiológica de repouso = 
DV 
DV – 3mm = DVO 
 Método estético: aparência facial e fotos 
 Método fonético: EFL x Espaço funcional de 
pronuncia 
 Combinação de métodos 
 
 Métodos para registro da RC 
 Método mecânico: Dentado na região anterior 
JIG de Lucia ou Leaf Gauge 
 Métodos manipulação: Guiar mandíbula (1 ou 2 
mãos) 
Manter os roletes estáveis 
 Métodos fisiológicos: Levantamento de língua no 
palato 
Deglutição 
 
 Montagem em ASA 
 Registro DVO 
 Registro RC 
 Tomada de arco facial 
 Registro maxilo-mandibular (RC) 
 Montagem 
 
 Montagem dos dentes: Oclusão 
 Sem interferências 
 Estável: contatos posteriores para prevenir colapso e 
posicionamento correto 
 Tipo: bilateral balanceada( já que normalmente 
são casos complexos com extremos livres e perda de 
DVO) 
 Enceramento Overlay: reconstitui os dentes 
desgastados (Resina composta ou coroas totais 
futuramente) 
 Ceroplastia: lingual e palatina 
 
 Prova dos dentes 
 Estética 
 Oclusão 
 Seleção: cor da gengiva 
 
 Acrilização 
 Inclusão em mufla 
 Acrilização 
 Acabamento e polimento 
 
 Sela provisória 
 Ajuda na retenção da prótese 
 
 Tratamento bruxismo 
 Pacientes com desgastes de bruxismo é feito uma 
placa mio-relaxante sendo encaixada na PPR 
provisória 
 
 Instalação 
 Ajustes- borda e oclusão 
 Reembasamento- se necessário 
 Orientações- uso e higiene 
 
 Controle 
 Avaliar o mecanismo neuromuscular do paciente 
 PPR Provisoria: 6 semanas a 6 meses 
 DVO: Adaptação- não ter problemas futuros 
Observar se precisa aumentar/diminuir a DVO 
Avaliar periodicamente 
 
 DVO Diminuída 
 Aumento do EFL 
 Hipotonicidade muscular 
 Musculatura facial sem suporte 
 Aspecto envelhecido 
 Desconforto na ATM 
 Alterações estéticas- projeção do mento 
 Acentuação dos sulcos e rugas faciais 
 Queilite angular 
 
 DVO Aumentada 
 EFL Diminuido 
 Contatos prematuros/ apertamento 
 Traumas no tecido de suporte 
 Fadiga muscular 
 Dor e desconforto 
 Sensibilidade: dentes, musculo e articulação 
 Problemas na fala 
 Desgaste precoce nos dentes de resina 
 Aceleração dos processos de reabsorção 
 Alterações fisiológicas- mastigação, deglutição e 
fonação 
 Alterações estéticas- sensação de sorriso permanente 
 
 Vantagens 
 Tratamento rápido 
 Reestabelece varias deficiências 
 Simplicidade técnicas (laboratorial e clinica) 
 Menor custo