RESUMO 3 - Farmacologia

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FARMACOLOGIA
RESUMO
3
Por: Beatriz Gonçalves 
Fuentes e Fuentes
DOR
Tipos:
*Rápida - aguda / pontada
*Lenta - queimação / pulsátil / crônica
Classificação:
*Fisiológica - Sinal protetor
*Inflamatória - Artrite reumatóide
*Neuropática - Danos nos neurônios nociceptivos
*Disfuncional - Função anormal do SN
Fibras:
*A-β - Condução rápida respondendo a 
baixo limiar de estímulos mecânicos 
(toque leve / mov. de pelos)
*A- δ - Condução rápida e de sinais 
agudos. Respondem a estímulo de 
frio/calor.
*C - Condução lenta, causando dor mal 
localizada, difusa ou em queimação. 
Respondem a estímulos mecânicos. 
Caracterização:
*Temporal - aguda x crônica
*Topográfica - localizada x generalizada
*Fisiopatológica - orgânica x psicogênica
*Intensidade - leve x moderada x severa
Neurotransmissores 
envolvidos na dor:
- Substância P
- Bradicinina 
- Prostaglandina
- Leucotrienos
- Ach
- Histamina
- ATP 
OPIÓIDES
Endorfina:
- Há 20 tipos diferentes no SN. 
- Visa relaxar e dar prazer 
despertando a sensação de euforia e 
bem-estar.
- A ativação das vias da dor libera ela 
em quantidades moderadas. 
Encefalinas: 
- São neurotransmissores 
narcóticos.
- Alivia a dor e produz sensação 
de euforia. 
Dinorfina:
- Importante no enfraquecimento de 
ansiedade. 
- Funcionam como amortecedores emocional. 
A
Aliviam a dor moderada a forte, por meio 
da inibição da liberação de substância P 
nos nervos centrais e periféricos. Inibe 
ainda, a produção de prostaglandinas nos 
tecidos periféricos.
Medicamentos opióides:
ANALGÉSICOS 
NÃO-OPIÓIDES
Classificação
Derivados do ácido salicílico: 
* Ác. Acetilsalicílico
* Diflunisal
* Derivados não-acetilados
(trissalicilato de colina, magnésio, 
salicilato de Na, salsalato…)
Derivados do para-aminofenol:
* Paracetamol
Derivados de pirazolona:
* Dipirona
Exemplos de novos AINE's: 
* Fenoprofeno ; * Ibuprofeno ; * Cetoprofeno ; 
* Naproxeno ; * Flubiprofeno ; * Oxaprozina ; 
* Cetorolaco ; * Diclofenaco ; * Ácido mefenâmico ; 
* Flufenâmico ; * Meclofenâmico ; * Tolfenâmico ; 
* Etofenâmico ; * Piroxicam ; * Meloxicam e 
* Tenoxicam.
SALICILATOS
AAS (Aspirina): 
Efeitos: 
* Analgésicos
* Antitérmicos
* Antiinflamatórios
* Antiadesivo plaquetário
Absorção: 
* Rápida
* Pelo estômago e parte 
sup. do intest. delgado
Biotransformação: 
* Hepática
Excreção: 
* Urinária
Efeitos indesejáveis: 
* Irritações mucosas na pele
* Gastrite / úlceras
* Distúrbios da hemostasia (conjunto de eventos que o 
organismo faz acontecer para que o sangue permaneça circulante.)
* Intoxicação 
* Alterações no equilíbrio ácido-básico e 
hidroeletrolítico.
Contraindicações:
Quando se tem:
* Distúrbios de coagulação 
(hemofilia / defic. vitamina K)
* Doença hepática grave
Quando se usa:
* Anticoagulantes orais
Uso cauteloso: 
* Em crianças ou jovens com viroses (influenza 
varicela)
* Asmático
* Portadores de Gota
DERIVADOS
Para-aminofenol:
- Paracetamol / Acetaminofen:
 * Analgésico / Antipirético
 * Sem atividade antiinflamatória
 * Absorção rápida por v.o. (via oral)
 * Metabolismo hepático
 * Excreção renal
 * Praticamente sem efeitos colaterais nas doses 
usuais.
Pirazolona:
- Dipirona / Novalgina ou Baralgin
 * Analgésico / Antipirético
 * Sem atividade antiinflamatória
 * Absorção rápida por v.o. (via oral)
 * Metabolismo hepático
 * Excreção renal
 * Seu uso é abolido em vários países pelos seus 
efeitos colaterais graves, como reações de 
hipersensibilidade e agranulocitose (diminuição ou 
desaparecimento dos leucócitos que se manifesta por úlceras nos intestinos e 
outras mucosas como garganta e pele)
 * Apresenta-se em formas injetáveis
 
ANALGÉSICOS 
OPIÓIDES
Naturais:
 * Morfinas
 * Codeína
 * Tebaína
Receptores: 
Obs: Distribuição no SN não é uniforme. São 
direcionados em áreas relacion. a dor.
- Localização:
 * Córtex cerebral * Hipotálamo 
 * Amígdala * Mesencéfalo 
 * Septo * Medula 
 * Tálamo
- Subtipos:
Classificação
Semi-sintético:
 * Heroína
 * Oximorfina
 * Hidromorfina
Sintético:
 * Meperidina
 * Metadona
 * Propoxifeno
ANALGÉSICOS 
OPIÓIDES
Morfina:
* Usada para aliviar dor aguda ou crônica intensa e, 
está relacionada com câncer;
* Via oral ou parenteral;
* É metabolizada no fígado e conjugada ao 
glicuronídeo;
* Excreção renal;
* Idosos ou pacientes com insuficiência hepática ou 
renal devem usá-la com cautela.
Codeína: 
* Usada para efeitos analgésicos e 
antitussígenos (indicados para tratamento de tosse seca);
* Efeitos mais leves que a morfina e menor 
tendência em dependência;
Dar uma lida em: 
fenileptilaminas, 
fenilpiperidinas, 
meperidina, oxicodona, 
hidrocodona e alvimopan
Tramadol: 
* Usado para dor nas costas, 
fibromialgia, osteoartrite e dor 
neuropática;
* Pode-se usar a longo prazo;
* Para dores moderadas e 
intensas.
* Tem efeitos adversos como 
náuseas, sonolência, constipação e 
prurido. 
Naltrexona / Naloxona:
* Usado para bloquear analgesia, 
depressão respiratória
* Tratamento da dependência do 
álcool.