RESUMO 2 - Ortese

Prévia do material em texto

ÓRTESE
RESUMO 2 
Por: Beatriz Gonçalves 
Fuentes e Fuentes
Adequação em cadeira de rodas
Definição: 
 A cadeira de rodas é uma órtese móvel. São auxiliares da 
mobilidade e locomoção. 
 Uma cadeira de rodas bem prescrita objetiva aumentar 
mobilidade, autonomia, conforto, suporte, segurança, estabilidade 
corporal, diminuição equilibrada da pressão na superfície da pele.
Tipos
Monobloco
Dobráveis
Motorizadas
Triciclos
Componentes básicos
Encosto
Pneus
Freios
Aro de propulsão
Roda
Apoio de pé
Apoio de braço
Barra 
antibasculante
Assento
Cinto de 
panturrilha
Rodízio
Infláveis: melhor amortecimento 
de impacto, maior atrito com o 
solo e melhor preço. 
Sólidos: menor atrito com o 
solo, mais resistente, ideal 
para esporte.
Com pinos
Simples
Emborrachados
Menores: menor atrito 
com o solo - esportes
Maiores: maior 
absorção de impacto - 
terrenos acidentados.
Medidas básicas para prescrição
Profundidade do 
assento
Altura do encosto
Altura do assento
Altura dos 
descansos para os 
braços
Largura do 
assento e do 
encosto
Mede-se da face posterior das 
nádegas até a prega flexora dos 
joelhos e subtrai-se 2,5cm.
Esta medida depende do grau de 
deficiência do paciente, o encosto 
deve terminar antes do ângulo 
inferior da escápula.
 
Esta medida vai dos calcanhares até 
a prega flexora dos joelhos.
Mede-se da dobra extensora do 
cotovelo (90°), até a superfície inferior 
das nádegas.
Ela é a máxima largura do quadril 
(incluindo tecido mole) e dos 
ombros.
As medidas corporais do paciente, 
devem ser tiradas com o mesmo em 
uma posição o mais confortável 
possível, sentado sobre uma 
superfície firme, se possível com 
quadris e joelhos a 90° e pés 
apoiados.
obs:
Tipos de adaptação
De assento para 
deformidades de quadril
De encosto para 
deformidades de tronco
Do apoio de pés da 
cadeira de rodas
Apoios laterais do tronco 
em 3 ou 4 pontos
Feita no assento da cadeira para manutenção mais adequada da postura sentada e prevenção de 
úlceras de pressão.
Feita no encosto da cadeira para acomodar e/ou prevenir deformidades.
Feita na parte inferior da cadeira para estabilizar os membros inferiores de forma mais adequada.
Para apoio lateral e estabilização torácica fixado ao encosto para prevenir e/ou acomodar 
deformidades de tronco.
Tipos de adaptação
Apoios laterais de 
quadril para cadeira de 
rodas
Apoio para estabilização 
da cabeça na cadeira de 
rodas
Do apoio de braços da 
cadeira de rodas
Abdutor tipo cavalo 
para cadeira de 
rodas
Feita no assento da cadeira de rodas para posicionar a pelve e os membros 
inferiores em posição neutra, inibindo abdução excessiva e rotação externa.
Feita na parte superior da cadeira de rodas para apoio da cabeça dos 
pacientes com déficit de controle cervical.
Feita no braço da cadeira de rodas para acomodação e estabilização 
adequada dos membros superiores.
Feita no assento da cadeira de rodas posicionar a pelve e os membros 
inferiores em posição neutra, inibindo adução excessiva e rotação interna.
Paços para adequação postural
Identificar, respeitar e inibir atividades 
reflexas
Pélvis
Extremidades Inferiores
a. Nivelar a base da pélvis
b. Distribuir pressão
c. Estabilizar a pélvis
a. Distribuir pressão
b. Providenciar estabilização externa para a pélvis
c. Providenciar adequado suporte para os pés
Paços para adequação postural
Tronco
Extremidades superiores
Cabeça
a. Oferecer simetria ( se possível )
b. Melhorar funções fisiológicas
c. Facilitar a função dos MMSS e o controle de cabeça
d. Estabilizar
a. Descanso para braços providenciando máximo tempo de suporte.
b. Descanso para braços provendo suporte para braços intermitente.
c. Descanso para braços sendo usado em conjunto com bandeja para 
posicionamento de MMSS.
d. Posicionamento de bandeja para prover área para atividades funcionais.
* É o maior elo do indivíduo com o mundo
a. Prover adequado posicionamento visando 
orientação para interação:
- visual
- verbal
- auditiva
- espacial
Cadeira de rodas para banho
Os modelos são variados(design e conforto).
* Maioria fabricadas em alumínio, dobráveis ou não, desmontáveis.
* Encosto fixo.
* Suporte para braços fixos ou removíveis.
* Apoio para os pés, giratórios, fixos ou removíveis.
* Tipo sanitária com assento sanitário anatômico fixo ou removível.
* Pode ter rodas traseiras e com rolamentos blindados nas 4 rodas.
SEMPRE LEMBRAR!!!
De maneira geral, as cadeiras de rodas devem, ser 
direcionadas para a independência funcional nas 
atividades de vida diária, acessibilidade, barreiras 
arquitetônicas, design, adaptações na moradia, 
entre outros aspectos inerentes à reabilitação 
geral, até que a pessoa com 
deficiência/cadeirante, adquira experiência prática 
e aceitação de sua incapacidade, isso pode 
demorar muito ou pouco, cabe dessa forma aos 
profissionais da reabilitação a orientação e 
facilitação dessa adaptação.