FARMACOLOGIA DA ASMA- RESUMO

e sistêmico (asma severa apenas); 
✓ Uso local ou sistêmico agudo preferidos. 
 
Em sua maior parte, os efeitos sistêmicos podem ser aliviados, ou até mesmo eliminados, quando 
corticosteróides são liberados diretamente nas vias respiratórias, isto é, quando administrados por 
inalação. Embora todos os corticosteróides sejam ativos na asma quando administrados por via 
sistêmica, a substituição na posição 17α aumenta sua absorção tópica e possibilita sua atividade 
quando administrados por inalação. 
Os esteróides inalados atualmente disponíveis incluem beclometasona, triancinolona, fluticasona, 
budesonida, flunisolida, mometasona e ciclesonida. Embora apenas 10 a 20% da dose administrada por 
 
 
BEATRIZ GURGEL - MEDICINA UFMS CPTL 
FARMACOLOGIA DA ASMA 
 
 
inalação sejam liberados nas vias respiratórias (o restante fica depositado na orofaringe e é deglutido, a 
não ser que a boca seja lavada após o uso do inalador), isso produz concentração muito mais elevada 
do fármaco nas vias respiratórias que a obtida com dose semelhante administrada por via sistêmica. Em 
comparação com as doses sistêmicas, a liberação por inalação possibilita redução de 100 vezes na 
dose necessária para obter efeito anti-inflamatório semelhante. 
 
● Efeitos indesejáveis mais comuns em uso local 
- Candidíase orofaríngea (imunossupressão); 
 -Irritação da garganta e disfonia(↓espaçadores); 
 Supressão da suprarrenal (Absorção TGI, ↓fluticasona). 
 
 
OUTROS TRATAMENTOS 
A. Dessensibilização imunológica (indução de tolerância) 
⌐ ↓[Alérgeno íntegro]; 
⌐ Oral/cutânea, sequencial e progressivo; 
 Não tem o mesmo impacto em todo alérgeno; 
⌐ Efeito de longo prazo (anos?)? 
 
B. Anticorpos anti-IgE 
⌐ “Inativação” de IgEs. 
 
C. Cromoglicato e nedocromila 
 
 
BEATRIZ GURGEL - MEDICINA UFMS CPTL 
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