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Displasia Fibromuscular - Resumo

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The Je! Files 1
Displasia Fibromuscular 
CARACTERÍSTICAS 
➡ Proliferação de tecido conjuntivo e fibras 
musculares na parede de artérias. 
➡ Aparecimento geralmente na idade adulta 
(30 - 50 anos). 
➡ Maior prevalência na população caucasiana. 
➡ Mais prevalente em mulheres adultas do que 
em homens adultos (em crianças não há 
diferença). 
PATOFISIOLOGIA 
➡ Id iopát ica : não- inflamatór ia e não-
aterosclerótica. 
➡ Possibilidade de componente genético e de 
susceptibilidade a estresse mecânico. 
➡ Afeta artérias pequenas e médicas. 
➡ Resulta em isquemia por: 
➡ estenose 
➡ formação de aneurismas - rupturas. 
➡ dissecção e oclusão arterial 
➡ embolização 
➡ estenose de artéria renal -> diminuição da 
perfusão renal -> sistema renina-
angiotensina-aldosterona -> hipertensão 
secundária. 
LOCALIZAÇÃO 
➡ Artéria Renal 
➡ 2a causa mais comum, após aterosclerose, 
de estenose de artéria renal. 
➡ Artéria Carótica e Vertebral 
➡ Geralmente fibroplasia medial. 
➡ Acúmulo de colágeno entre as células de 
músculo liso. 
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS 
➡ Não específica, depende da localização da 
displasia, grau de estenose e patologia base. 
➡ Renal: hipertensão secundária, ruído 
abdominal, sintomas de doença renal 
crônica, dor abdominal. 
➡ Cerebrovascular: dor de cabeça, dor no 
pescoço, zumbido pulsátil, síndrome de 
Horner. 
DIAGNÓSTICO 
➡ Renal: duplex scan, angiotomografia. 
➡ Cerebrovascular: angiotomografia. 
➡ Padrão-ouro: angiografia por subtração 
digital. 
➡ Achado comum: “colar de contas”. 
➡ Creatinina sérica aumentada. 
➡ Histopatologia: fibroplasia medial. 
The Je! Files 2
 
TRATAMENTO 
➡ Renal: tratamento para estenose da artéria 
renal. 
➡ Cerebrovascular: drogas antiplaquetárias 
(aspirina) - profi laxia para AVC. 
➡ Sintomática: angioplastia transluminal 
percutânea.

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