Eventos adversos dT, febre amarela, influenza, pneumo 10 ou 23, triplice viral

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EVENTOS ADVERSOS – FEBRE AMARELA 
MANIFESTAÇÕES LOCAIS 
2 dias 
Hiperemia, dor, edema, calor, duram no máximo 2 dias 
Conduta: não notificar manifestações locais. Investigar e acompanhar manifestações 
locais. 
Somente notificar se a manifestação for intensa ou abscesso. Notificar se ocorrer 
surto. 
 
MANIFESTAÇÕES GERAIS 
2 dias ( 48 horas) 
Mal estar geral, dor muscular (+comum), febre, cefaleia, tontura. 
São respostas atribuídas a resposta imunológica. 
Conduta: não é necessário notificar. Somente notificar se for intenso (febre >90º) 
Investigar outras causas. 
Tratamento: sintomático. 
 
HIPERSENSIBILIDADE 
>2 horas 
Reação anafilática que é hipersensibilidade imediata devido a produção de IgE. 
Reações cutâneas = placas urticariformes pruriginosas; 
Reações respiratórias = laringoespasmo, broncoespasmo, sibilo, edema de glote, 
dificuldade respiratória e apneia. 
Reações sistêmicas = hipotensão ( PAS > 90 mmhg) ou shock. 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar. 
Contraindicar doses subsequentes. 
Tratamento de suporte. 
 
ENCEFALITE 
7 a 21 dias – reação grave 
É causada pelo vírus vacinal, convulsão, torpor, meningismo (rigidez de nuca, enjoo e 
inflamação das meninges e febre). 
Normalmente ocorre por mutação do vírus vacinal, por isso ocorre de 1 a 3 semanas. 
Conduta: notificar, investigar outras causas e acompanhar. 
Contraindicar doses subsequentes. 
Encaminhar para hospitalização imediata. 
 
 
 
 
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DOENÇA VISCEROTRÓPICA AGUDA 
10 dias – reação muito grave 
Ocorre devido ao tropismo do vírus da FA vivo que está nas vísceras, desencadeando 
lesão grave no fígado, rins e Baco. 
O quadro apresenta-se fulminante ** (rápido e fatal). 
Febre, falência hepática, coma, icterícia e morte. 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar. 
Analise de espécimes (biópsia). 
Contraindicar dose subsequente. 
Encaminhar referencia hospitalar. 
 
 
EVENTOS ADVERSOS – dT ( DUPLA ADULTO) 
 
Local 
1 dia 
Calor, dor, rubor e edema. 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar somente em reações intensas ou surtos. 
 
 
MANIFESTAÇÕES GERAIS 
48 horas – 2 dias 
Mal estar geral, cefaleia, náuseas, enjoos, tontura, artralgia e febre. 
Conduta: investigar outras causas, não notificar - somente em surtos. 
Tratamento sintomático – dipirona para febre. 
 
 
REAÇÃO ANAFILÁTICA 
2 horas 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar. 
Contraindicar doses subsequentes. 
 
 
SÍNDROME DE GUILLAN BARRÉ 
5 dias a 6 semanas 
Apresenta paralisia flácida, perda da forca, dificuldade motora ascendente (começa nos 
pés e vai subindo), simétrica (dos dois lados). 
Causada pelo componente T. 
Ocorre devido a produção de altos anticorpos que destroem a bainha de mielina dos 
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nervos periféricos,sua evolução é gradativa e incapacitante, iniciando nos membros 
inferiores e evoluindo de forma ascendente. 
Evolui geralmente em 30 dias, após esse período ocorre a recaptação que pode ser 
completa ou imparcial. 
Se o comprometimento for respiratório em >30 dias = UTI 
Conduta: notificar, investigar e acompanhamento com neurologista. 
Contraindicar dose subsequente de dT 
 
 
NEURITE DO PLEXO BRAQUIAL 
2 a 28 dias 
Apresenta dor, 
O quadro ocorre devido a produção de auto anticorpo que atacam o plexo braquial 
causando perda da sensibilidade do nervo afetado, perda da forca, comprometimento da 
mobilidade do membro, atrofia muscular, dor intensa dos nervos radial, medial e ulnar. 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar. 
Encaminhar para avaliação neurológica, contraindicar dose subsequente. 
 
 
EVENTOS ADVERSOS – INFLUENZA 
 
LOCAIS 
2 dias 
Rubor, calor, dor e edema. 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar somente em reações intensas ou surtos. 
 
MANIFESTAÇÕES GERAIS 
2 dias 
Febre, mal estar geral, tontura, mialgia,dor muscular. 
Questão de prova: muitos idosos atribuem que a vacina da gripe, o que não é verdade, 
pois é produzida com o vírus morto (inativado) o que impossibilita causar doenças. 
Porém a vacina estimula resposta imunológica, causando febre, mal estar geral, dor 
muscular e dor articular. O que facilmente é confundindo com gripe, mas nunca coriza. 
Se tiver coriza não é da vacina. 
Conduta: investigar outras causas, acompanhar. 
Tratamento sintomático. Notificar reações intensas. 
 
 
 
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REAÇÃO ANAFILÁTICA 
2 dias 
Igual as outras reações 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar. 
 
SÍNDROME DE GUILLAN BARRÉ 
7 a 21 dias 
Apresenta paralisia flácida, perda da forca, dificuldade motora ascendente (começa nos 
pés e vai subindo), simétrica (dos dois lados). 
Ocorre devido a produção de altos anticorpos que destroem a bainha de mielina dos 
nervos periféricos,sua evolução é gradativa e incapacitante, iniciando nos membros 
inferiores e evoluindo de forma ascendente. 
Evolui geralmente em 30 dias, após esse período ocorre a recaptação que pode ser 
completa ou imparcial. 
Se o comprometimento for respiratório em >30 dias = UTI 
Conduta: notificar, investigar e acompanhamento com neurologista. 
Contraindicar dose subsequente 
 
 
EVENTOS ADVERSOS – PNEUMO 
 
MANIFESTAÇÕES LOCAIS 
1 dia 
Rubor, calor, dor e edema. 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar somente em reações intensas (abscessos 
inespecífico – cefalexina) ou surtos. 
 
MANIFESTAÇÕES SISTÊMICAS 
1 dia 
Febre, mialgia, artralgia, cefaleia, mal estar geral, tontura. 
Conduta: investigar outras causas e acompanhar. 
Notificar somente se for intensa (febre > 39ºC). 
 
REAÇÃO ANAFILÁTICA 
2 horas 
Igual as anteriores 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar. 
Tratamento de suporte. 
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EVENTOS ADVERSOS – TRÍPLICE VIRAL 
 
LOCAIS 
1 dia 
Vermelhidão, ardência, eritema, hiperestesia e edema, enduracao. 
Conduta: investigar e acompanhar. 
Notificar em casos de surto ou intenso. 
 
NÓDULO E PÁPULA 
1 dia 
No local da aplicação apresenta um nódulo com hiperemia. 
Esse eento ocorre devido a hipersensibilidade ao componente da vacina. (ocorre pelos 
componentes do ovo e da vacina). 
Conduta: investigar e acompanhar a evolução. 
Contraindicar doses subsequentes. 
 
LINFADENOPATIA REGIONAL 
1 dia 
Linfonodos hipertrificados nas regiões supraclavicular, infraclavicular e axilar, no local da 
aplicação dor vacinal. 
Ocorre devida a reação imunológica. 
Conduta: investigar outras causas e acompanhar. 
 
ABSCESSO QUENTE 
15 dias 
Abscesso no local da aplicação da vacina, o local apresenta-se com edema, dor, calor, 
pode ocorrer fistulizacao. Sua causa está relacionada a contaminação por germes 
piogenicos. 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar. 
- Tratar com cefalexina 500mg, 1 comprimido a cada 6 horas de 7 a10 dias. 
- Benzilpenincilina 1 milhão e 200 mil unidades internacionais. Intramuscular (ambos são 
antimicrobianos inespecíficos para tratamento da infecção na pele). 
 
FEBRE > 39º C 
5 a 12 dias 
Está relacionado com qualquer componente da vacina 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar somente quando o paciente tiver 
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exantema.***** 
Tratar com antimicrobiano com dipirona 1 gota/kg ate 30 gotas no Maximo. 
 
DOENCA SARAMPO OU RUBÉOLA 
5 a 12 dias 
Febre, exantema, conjuntivite, secreções catarais, tosse, espirro. 
Causados ou pelo vírus vacinal do sarampo ou rubéola. 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar. 
Prescrição de antitérmico em caso de febre. (Dipirona). 
 
EXANTEMA 
7 a 14 dias 
Ocorre devido aos componentes sarampo ou rubéola, pode apresentar de forma 
variável. 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar. 
 
LINFADENOPATIA 
7 a 21 dias 
Não confundir com regional. 
Obs: ocorre devido ao componente rubéola em qualquer região do corpo (aumento do 
linfonodo). 
Conduta: investigar e acompanhar. 
 
MENINGITE 
15 a 21 dias 
Febre, torpor, vomito, rigidez de nuca, mal estar geral, cefaleia intensa. Esse evento 
ocorreexclusivamente devido ao vírus da caxumba. 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar. 
Encaminhar para internação, solicitar liquor, contraindicar doses subsequentes. 
 
ENCEFALITE 
15 a 30 dias 
Febre, convulsão, perda da consciência. 
Causadas pelo componente sarampo ou caxumba. 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar. 
Encaminhar para internação e contraindicar dose subsequente. 
 
PEESA -> PAN-ENCEFALITE ESCLEROSANTE SUBAGUDA PÓS-VACINAL 
15 a 30 dias 
Quadro clinico gravíssimo de convulsão, perda da consciência, coma, com deficiência 
grave após a cura. (Comprometimento neurológico irreversível). 
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Os estudos relacionaram uma relação temporal a vacina. 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar. 
Encaminhamento a internação, contraindicar dose subsequente. 
 
OUTRAS MANIFESTAÇÕES NEUROLÓGICAS 
15 a 30 dias 
Ataxia, mielite transversa, neurite ótica, Síndrome de Guillan Barré e paralisia ocular 
motora. 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar. 
Analisar se contraindica dose subsequente. 
 
PÚRPURA TROMBOCITOPENICA 
2 a 3 semanas 
Quadro autoimune que desencadeia destruição por anticorpos das plaquetas, causando 
pequenos sangramentos cutâneos. 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar. 
Contraindicar doses subsequentes. 
 
ARTRALGIA E ARTRITE 
1 a 3 semanas 
Quadro de dor articular que pode evoluir para artrite. 
Conduta: investigar e acompanhar. 
Somente notificar em regiões intensas. 
Encaminhar para reumatologista – regiões intensas. 
40% ocorre em mulheres. 
 
 
PAROTIDITE, PANCREATITE, ORQUITE E OOFORITE 
São eventos relacionados a vacina da caxumba . 
Parotidite = infecção da parótida. 
Pancreatite = infecção do pâncreas. 
Orquite = inflamação do ovário. 
Ooforite = inflamação dos testículos. 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar. 
Não contraindica doses subsequentes. 
Tratamento sintomático. 
 
 
 
 
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Reação de HIPERSENSIBILIDADE 
24 a 72 horas 
Aparecimento de placas urticariformes pruriginosas. 
Conduta: notificar, investigar e acompanhar. 
Não contraindicar dose subsequente. 
 
ANAFILÁTICA 
2 horas 
É igual as outras