Anatomia e Lesões do Cotovelo

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Componentes 
O cotovelo é composto pela epífise distal do úmero 
e pela epífise proximal da ulna e do rádio. 
 
Uma estrutura importante do cotovelo é a bolsa 
sinovial ou bursa olecraniana, pois ela recobre a articulação 
e possui um líquido sinovial que permite os movimentos do 
cotovelo sem nenhum atrito das estruturas. 
 
Articulação do cotovelo 
O cotovelo possui articulação em dobradiça 
(gínglimo) e ela é uniaxial, ou seja, permite apenas um eixo 
de rotação sendo o de flexão e extensão. 
✓ Articulação úmero-radial: entre a face proximal 
da cabeça do rádio e o capítulo do úmero. 
✓ Articulação úmero-ulnar: entre a incisura 
troclear da ulna e a tróclea do úmero. 
✓ Articulação radio-ulnar proximal: entre a 
cabeça do rádio e a incisura radial da ulna. 
O cotovelo possui uma cápsula articular que 
reveste completamente todas as faces articulares. 
LIGAMENTOS do cotovelo 
Ligamento colateral medial vai do epicôndilo medial 
até o processo coronóide e olécrano. 
 
 
 Esse ligamento possui três fascículos: 
 
✓ Fascículo anterior: do processo medial até o 
processo coronóide, reforçam o ligamento anular. 
Esse fascículo possui a porção ântero-medial (a1), 
que evita o valgismo do cotovelo, e a porção 
póstero-medial (a2). Essa porção é importante na 
estabilidade do cotovelo em todos os graus de 
movimento. 
 
Cinesiologia 
 
✓ Fascículo posterior (B): conhecido como ligamento 
de Bardinet, segue o epicôndilo medial até o 
olécrano da ulna e fica em tensão no movimento 
de flexão, principalmente após 60°. 
✓ Fascículo médio (C): conecta o olécrano com o 
processo coronóide e auxilia na estabilidade da 
articulação. 
 
Ligamento lateral é responsável por manter o 
contato da cabeça do rádio com a incisural radial da ulna e 
ele passa entre o epicôndilo lateral, o ligamento anular e as 
margens anterior e posterior da incisura radial da ulna. 
 
 
 
 
Esse ligamento é constituído por: 
 
 
 
 
 
✓ Ligamento colateral radial: tem como principal 
função estabilizar a articulação úmero-radial nos 
esforços em varo. 
✓ Ligamento colateral lateral ulnar (B) 
✓ Ligamento colateral acessório (C): está em tensão 
quando se tem uma força em varo aplicada no 
cotovelo, com isso ele estabiliza o ligamento anular 
durante esse estresse. 
✓ Ligamento anular (D): envolve e estabiliza a cabeça 
do rádio na incisura radial da ulna. Esse ligamento e 
dividido em três camadas: estrutura capsular 
profunda, camada intermediária (mais importante) 
e camada superficial. A porção anterior do 
 
ligamento anular torna-se tensa na supinação e a 
porção posterior no movimento de pronação. 
Suprimento sanguíneo e inervação 
O suprimento sanguíneo do cotovelo é fornecido 
pela artéria braquial, artéria radial e artéria ulnar. A 
articulação úmero-ulnar e úmero-radial possuem o mesmo 
suprimento sanguíneo, pois são articulações proximas. Já a 
articulação rádio-ulnar proximal tem suprimento sanguíneo 
das artérias interósseas anterior e posterior. 
O nervo musculocutâneo, o nervo radial e o nervo 
ulnar contribuem para a inervação das articulações úmero-
ulnar e úmero-radial. A inervação da articulação rádio-ulnar 
proximal é proveniente dos nervos musculocutâneo, mediano 
e ulnar. 
 
Movimentos do cotovelo 
Os movimentos de flexão e extensão são realizados 
pelas articulações úmero-ulnar e úmero-radial. Já a 
articulação rádio-ulnar proximal, permite o movimento de 
pronação (palma da mão voltada para baixo) e supinação 
(palma da mão voltada para cima). 
✓ Flexão: 145° ativa e 160° passiva. 
✓ Extensão: não há amplitude, se houver mais de 5° 
é considerado como hiperextensão. 
 
Movimentos que atuam no cotovelo 
✓ Flexores: 
Músculo braquial → sinergistas 
 Bíceps braquial → principal flexor 
 Braquiorradial → sinergistas 
✓ Extensores: 
Tríceps braquial → principal extensor 
 Ancôneo → sinergista 
 
Principais lesões 
Epicondilite lateral ou cotovelo de tenista: 
inflamação dos tendões dos músculos que realizam a 
extensão do punho e a área de dor é na região externa do 
cotovelo. 
 
Epicondilite medial ou cotovelo de golfista: 
inflamação dos tendões dos músculos que realizam a flexão 
do punho e a área de dor é na região interna do cotovelo. 
 
 
 
 
 
Bursite: é a inflamação da bolsa sinovial 
subolecraneana. 
 
Entorses e luxações: é quando ocorre a 
hiperextensão forçado do cotovelo e com isso tem um 
deslocamento posterior do processo coronóide da ulna em 
relação à tróclea do úmero. 
 
 
Síndrome do túnel cubital: compressão do nervo 
ulnar ao passar pelo túnel.