INSTRUMENTOS PERIODONTAIS

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INSTRUMENTAIS PERIODONTAIS
Monitoria de Pré-Clínica I
INTRODUÇÃO
INST. EXAME CLÍNICO
INST. RASPAGEM E ALISAMENTO
01
02
03
INST. LIMPEZA E POLIMENTO
INST. CIRURGIA PERIODONTAL
04
05
“Os instrumentos periodontais são 
classificados de acordo com os 
propósitos que eles servem”
I N T R O D U Ç Ã O
MONITORIA DE PRÉ-CLÍNICA 1: INSTRUMENTAIS PERIODONTAIS
CARRANZA et al., 2012 
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✓ Exame Clínico
✓ Instrumentos de raspagem e alisamento radicular
✓ Instrumentos de limpeza e polimento
✓ Instrumentos para cirurgia periodontal
I N T R O D U Ç Ã O
INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
MONITORIA DE PRÉ-CLÍNICA 1: INSTRUMENTAIS PERIODONTAIS
CARRANZA et al., 2012 
https://portuguese.alibaba.com/g/periodontal-curettes.html
https://portuguese.alibaba.com/g/periodontal-curettes.html
INTRODUÇÃO
INST. EXAME CLÍNICO
INST. RASPAGEM E ALISAMENTO
01
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03
INST. LIMPEZA E POLIMENTO
INST. CIRURGIA PERIODONTAL
04
05
Utilizadas para:
❑ Localizar, mensurar e indicar as bolsas
❑ Localizar cálculos
❑ Auxiliar em diagnósticos
SONDAS PERIODONTAIS
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http://dentalstar.es/periodoncia/
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SONDA OMS
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Utilizada para:
❑ PSR: Exame Periodontal Simplificado
❑ ISG: Índice de Sangramento Gengival (Unichristus)
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SONDA OMS
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SONDAS PERIODONTAIS
SONDA WILLIAMS
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Utilizada para:
❑ Periograma:
- Profundidade de sondagem
- Nível de inserção
- Sangramento a sondagem
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SONDA WILLIAMS
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SONDAS PERIODONTAIS
SONDA CAROLINA DO NORTE
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CARRANZA et al., 2012 
Utilizada para:
❑ Periograma:
- Profundidade de sondagem
- Nível de inserção
- Sangramento a sondagem
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SONDA CAROLINA DO NORTE
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SONDAS PERIODONTAIS
SONDA NABERS
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Utilizada para:
❑ Periograma:
- Lesão de furca
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SONDAS PERIODONTAIS
SONDA NABERS
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SONDAS PERIODONTAIS
SONDAS DE PLÁSTICO
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CARRANZA et al., 2012 
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Utilizada para:
❑ Sondagem de implantes:
- Previnem marcas ou danos 
permanentes no implante
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https://dyempweb.com.br/produto/colorvue-kit-de-sonda-milimetrada-com-cabo-7-pontas-pcv12kit6/
Utilizadas para:
❑ Localizar os depósitos de cálculo e cárie
❑ Checar lisuras de superfícies radiculares
❑ Podem ser substituídos pelas sondas 
EXPLORADORES
Explorador 17-23
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https://www.hufriedy.com.br/explorador-17-23-p8/
INTRODUÇÃO
INST. EXAME CLÍNICO
INST. RASPAGEM E ALISAMENTO
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INST. LIMPEZA E POLIMENTO
INST. CIRURGIA PERIODONTAL
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 ! Qual a diferença de Raspagem 
Subgengival e Alisamento Radicular?
Utilizados para:
Raspagem Supragengival: remoção de biofilme e depósitos calcificados da coroa 
Raspagem Subgengival: remoção de biofilme e depósitos calcificados da raiz de um dente
Alisamento Radicular: remoção do cemento alterado da superfície radicular subgengival
Curetagem: debridamento do revestimento de tecido mole da bolsa
INSTRUMENTOS DE RASPAGEM, ALISAMENTO 
RADICULAR E CURETAGEM
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INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
Utilizados para:
Raspagem Supragengival: remoção de biofilme e depósitos calcificados da coroa 
Raspagem Subgengival: remoção de biofilme e depósitos calcificados da raiz de um dente
Alisamento Radicular: remoção do cemento alterado da superfície radicular subgengival
Curetagem: debridamento do revestimento de tecido mole da bolsa
INSTRUMENTOS DE RASPAGEM, ALISAMENTO 
RADICULARE CURETAGEM
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CARRANZA et al., 2012 
INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
Utilizados para:
Raspagem Supragengival: remoção de biofilme e depósitos calcificados da coroa 
Raspagem Subgengival: remoção de biofilme e depósitos calcificados da raiz de um dente
Alisamento Radicular: remoção do cemento alterado da superfície radicular subgengival
Curetagem: debridamento do revestimento de tecido mole da bolsa
INSTRUMENTOS DE RASPAGEM, ALISAMENTO 
RADICULAR E CURETAGEM
MONITORIA DE PRÉ-CLÍNICA 1: INSTRUMENTAIS PERIODONTAIS
CARRANZA et al., 2012 
INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
Utilizadas para:
Raspagem Supragengival: remoção de biofilme e depósitos calcificados da coroa 
Raspagem Subgengival: remoção de biofilme e depósitos calcificados da raiz de um dente
Alisamento Radicular: remoção do cemento alterado da superfície radicular subgengival
Curetagem: debridamento do revestimento de tecido mole da bolsa
INSTRUMENTOS DE RASPAGEM, ALISAMENTO 
RADICULAR E CURETAGEM
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CARRANZA et al., 2012 
INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
INSTRUMENTOS DE RASPAGEM, ALISAMENTO RADICULAR E CURETAGEM
CURETAS
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CARRANZA et al., 2012 
.
❑ 1 borda cortante em ambos os lados da lâmina
❑ Ponta arredondada, não-cortante
❑ Delicadas e Adaptáveis
❑ Curetagem
HASTE
CABO
LÂMINA
INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
INSTRUMENTOS DE RASPAGEM, ALISAMENTO RADICULAR E CURETAGEM
CURETAS
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CARRANZA et al., 2012 
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Haste Rígida:
.
❑ Haste e Lâmina largas
❑ Remove cálculo moderado a grosso
Haste Flexível:
.
❑ Melhor sensibilidade tátil
INSTRUMENTOS DE RASPAGEM, ALISAMENTO RADICULAR E CURETAGEM
CURETAS
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CARRANZA et al., 2012 
Áreas Específicas:
.
❑ Gracey
❑ 1 Margem cortante
❑ Áreas específicas
❑ Curvatura em dois planos
❑ Angulação 60-70º
Universais:
.
❑ McCall, Columbia, Barnhart...
❑ 2 margens cortantes
❑ Se adapta a qualquer área
❑ Curvatura em um plano
❑ Angulação 90º
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INSTRUMENTOS DE RASPAGEM, ALISAMENTO RADICULAR E CURETAGEM
CONJUNTO
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INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
CURETA REGIÃO
Cureta Gracey 1-2
Dentes Anteriores
Cureta Gracey 3-4
Cureta Gracey 5-6 Dentes Anteriores e Pré-Molares
Foice 0-00 Dentes Anteriores: Interproximais
Cureta Gracey 7-8
Dentes Posteriores: Vestibular e Lingual
Cureta Gracey 9-10
Cureta Gracey 11-12 Dentes Posteriores: Mesial
Cureta Gracey 13-14 Dentes Posteriores: Distal
McCall 11-12 Dentes Posteriores: Interproximais
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 ! Quais curetas são utilizadas para 
Raspagem Subgengival?
INSTRUMENTOS DE RASPAGEM, ALISAMENTO RADICULAR E CURETAGEM
CURETAS DE HASTE ESTENDIDA (AFTER FIVE)
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❑ Modificação da Gracey Padrão
❑ Haste 3mm mais longa
❑ Permite extensão em bolsas 
❑ mais longa (>5,0mm)
❑ Lâmina afinada
❑ Recomendada para subgengival
INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
INSTRUMENTOS DE RASPAGEM, ALISAMENTO RADICULAR E CURETAGEM
CURETAS DE MINILÂMINAS (MINI FIVE)
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❑ Lâminas com metade do comprimento 
das Gracey Padrão ou das After Five
❑ Inserção mais fácil e melhor 
adaptação nas bolsas estreitas e 
profundas; furcas; sulcos de 
desenvolvimento
INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
INSTRUMENTOS DE RASPAGEM, ALISAMENTO RADICULAR E CURETAGEM
CURETAS DE TITÂNIO OU PLÁSTICO
MONITORIA DE PRÉ-CLÍNICA 1: INSTRUMENTAIS PERIODONTAIS
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❑ Utilizadas para implantes
INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
INSTRUMENTOS DE RASPAGEM, ALISAMENTO RADICULAR E CURETAGEM
FOICES
MONITORIA DE PRÉ-CLÍNICA 1: INSTRUMENTAIS PERIODONTAIS
CARRANZA et al., 2012 
❑ 2 Margens cortantes convertendo em uma 
ponta aguda e afiada
❑ Remove o cálculo supragengival
❑ São instrumentais brutos 
INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
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 ! Porque não utilizar a foice para 
Raspagem Subgengival ?
INSTRUMENTOS DE RASPAGEM, ALISAMENTO RADICULAR E CURETAGEM
ENXADAS
MONITORIA DE PRÉ-CLÍNICA 1: INSTRUMENTAIS PERIODONTAIS
CARRANZA et al., 2012 
❑ Removem o cálculo subgengival retentivo, 
pesado ou grande
❑ Saliências ou “anéis” de cálculo 
❑ Movimentos de tração enquanto preserva 
2 pontos de contato
❑ Usos limitados quando comparados a 
curetas
INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
INSTRUMENTOS DE RASPAGEM, ALISAMENTO RADICULAR E CURETAGEM
CINZÉIS
MONITORIA DE PRÉ-CLÍNICA 1: INSTRUMENTAIS PERIODONTAIS
CARRANZA et al., 2012 
❑ Usado para superfícies proximais de dentes 
muito “juntos”, que não permitem o uso de 
outros raspadores
❑ Extremidade dupla: 1 haste curva e 1 haste reta
❑ 1 borda cortante reta em 45º
❑ Muito utilizado em dentes anteriores
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INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
MONITORIA DE PRÉ-CLÍNICA 1: INSTRUMENTAIS PERIODONTAIS
CARRANZA et al., 2012 
❑ Série de lâminas numa base
❑ Fratura ou esmaga grandes depósitos de 
cálculo retentivo ou placas polidas de cálculo
❑ Não são usadas para alisamento radicular 
(escavam ou tornam rugosas)
https://www.ebay.es/itm/Millers-Bone-File-Double-Ended-Dental-Surgical-Orthopedic-Implant-Dentist-Tool-/271231197986
INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
INSTRUMENTOS DE RASPAGEM, ALISAMENTO RADICULAR E CURETAGEM
LIMAS
https://www.ebay.es/itm/Millers-Bone-File-Double-Ended-Dental-Surgical-Orthopedic-Implant-Dentist-Tool-/271231197986
INSTRUMENTOS DE RASPAGEM, ALISAMENTO RADICULAR E CURETAGEM
INSTRUMENTOS ULTRASSÔNICOS
MONITORIA DE PRÉ-CLÍNICA 1: INSTRUMENTAIS PERIODONTAIS
CARRANZA et al., 2012 
Utilizados para:
❑ Remoção de placa
❑ Raspagem Supragengival
❑ Remoção de pigmentações
Ex: ultrassom para raspagem
INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
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https://www.deltalife.com.br/ultrassom-dentario-dl300.html?___store=english&___from_store=default
MONITORIA DE PRÉ-CLÍNICA 1: INSTRUMENTAIS PERIODONTAIS
CARRANZA et al., 2012 
INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
- Manchas extrínsecas
- Cálculos em excesso
- Cálculo subgengival
- Portadores de marca-passo
- Portadores de doenças infectocontagiosas
- Pacientes com sensibilidades
INSTRUMENTOS DE RASPAGEM, ALISAMENTORADICULAR E CURETAGEM
INSTRUMENTOS ULTRASSÔNICOS
INTRODUÇÃO
INST. EXAME CLÍNICO
INST. RASPAGEM E ALISAMENTO
01
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03
INST. LIMPEZA E POLIMENTO
INST. CIRURGIA PERIODONTAL
04
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Utilizados para:
❑ Limpar as superfícies dentárias
Exemplos: taças de borracha, escovas e 
fitas dentárias.
INSTRUMENTOS DE LIMPEZA
MONITORIA DE PRÉ-CLÍNICA 1: INSTRUMENTAIS PERIODONTAIS
CARRANZA et al., 2012 
https://www.slideshare.net/RmuloAugusto2/instrumentais-odontologicos/7
INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
https://www.slideshare.net/RmuloAugusto2/instrumentais-odontologicos/7
Utilizadas para:
❑ Polir as superfícies dentárias
❑ Água quente e bicabornato de sódio
.
❑ Muito efetivo para remoção de 
manchas extrínsecas e depósitos moles
Exemplos: sistemas abrasivos de ar 
(Prophy)
INSTRUMENTOS DE POLIMENTO
MONITORIA DE PRÉ-CLÍNICA 1: INSTRUMENTAIS PERIODONTAIS
CARRANZA et al., 2012 
INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
https://www.dentsplysirona.com/en-au/shop/preventive/air-
polishing-units/table-top-units.html/Preventive/Air-Polishing-
Units/Table-Top-Units/Cavitron-Prophy-Jet/p/DET-8195002/c/37.html
https://www.dentsplysirona.com/en-au/shop/preventive/air-polishing-units/table-top-units.html/Preventive/Air-Polishing-Units/Table-Top-Units/Cavitron-Prophy-Jet/p/DET-8195002/c/37.html
SISTEMAS ABRASIVOS DE AR
INSTRUMENTOS DE POLIMENTO
MONITORIA DE PRÉ-CLÍNICA 1: INSTRUMENTAIS PERIODONTAIS
CARRANZA et al., 2012 
INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | INST. CIRURGIA
- Manchas extrínsecas
- Depósitos moles
- Doenças respiratórias
- Hemodiálise
- Hipertensos ou com dieta com restrição de sódio
- Doenças infecciosas
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Paciente H.O.U, 23 anos, residente no bairro Aldeota, comparece 
a Clínica Escola da Unichristus com queixa principal de “fazer uma 
limpeza” S.I.P. Na realização do ISG foi observada uma 
porcentagem de 42%, e no PSR os códigos: 2,2,3F, 3, 4, 3 
respectivamente no I, II, III, IV, V e VI sextantes.
Diante do exposto, quais instrumentais deveriam ser utilizados para 
realizar os procedimentos periodontais necessários nesse paciente?
OBS: Separe-os classificando de acordo com a região onde serão utilizados 
(sextantes) e sua etapa de uso (raspagem supra, sub, alisamento radicular, 
limpeza, polimento).
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 ! Quais são todos instrumentais que 
podem ser utilizados para a raspagem 
SUPRAGENGIVAL?
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 ! Quais são todos instrumentais que 
podem ser utilizados para a raspagem 
SUBGENGIVAL?
▪ NEWMAN, Michael G. et al. Carranza periodontia clínica. Elsevier Brasil, 2012
R E F E R Ê N C I A S
MONITORIA DE PRÉ-CLÍNICA 1: INSTRUMENTAIS PERIODONTAIS
INTRODUÇÃO | INST. EXAME CLÍNICO | INST. RASPAGEM E ALISAMENTO | INST. LIMPEZA E POLIMENTO | REFERÊNCIAS