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ROTEIRO DE ESTUDO DIRIGIDO 6: - Efeitos das radiações ionizantes em seres humanos 1. O que são os efeitos somáticos e o que são os efeitos hereditários das radiações ionizantes? Exemplifique. Efeito somáticos são aqueles que causam alterações cromossômicas em células não germinativas, o efeito aparece somente na pessoa irradiada. Depende da dose absorvida, da taxa de absorção da energia da radiação, da região e da área do corpo irradiada. Ex.: Depressão do sistema hematopoiético: redução do número de leucócitos (infecções), plaquetas (hemorragias) ou hemácias (anemia); Reações cutâneas, frequência respiratória, testes neurológicos (medula espinhal), esterilidade (gônadas) e tumores. Efeitos hereditários ocorrem em células germinativas e podem se manifestar nos descendentes, como resultado de mutações e deleções cromossômicas. Tem caráter cumulativo e independe da taxa de absorção da dose. Ex.: Mutações dominantes ou recessivas que acarretam em alterações morfológicas e bioquímicas, aberrações cromossômicas, anormalidades esqueléticas, catarata, anormalidades congênitas no geral e tumores hereditários. 2. Exemplifique os efeitos agudos e os efeitos tardios das radiações ionizantes. Os efeitos agudos podem ser epilação, esterilidade, radiodermite e síndrome aguda das radiações ionizantes, já os tardios podem ser catarata e câncer. 3. Faça um quadro comparativo entre os efeitos estocásticos e os efeitos determinísticos das radiações ionizantes. Estocástico Determinístico Limiar Sem limiar de dose Com limiar de dose Gravidade Não depende da dose Maior com a dose Tipo de efeito Tardio Imediato Probabilidade de ocorrência Maior com a dose Abaixo do limiar não ocorre, e acima certamente ocorre 4. Dê o significado de DL50 para as radiações ionizantes. DL 50 seria a dose letal para 50% dos integrantes da população exposta de corpo inteiro. DL 50/30 ocorre após trinta dias. 5. Cite exemplos para a relação dose-efeito para exposições localizadas. Testículos: esterilidade temporária e permanente. Ovários: esterilidade permanente Cristalino: opacidade e catarata Medula óssea: depressão da hematopoiese Radiodermite: maior a dose, maior a gravidade 6. O que são as radiodermites? Em que situações podem ocorrer? São alterações da pele (queimaduras) provocadas pela exposição à radiação ionizante. Podem ocorrer durante a radioterapia, ou exposição acidental. Quanto maior a dose, pior o prognóstico, pois a cicatrização é afetada. Pode levar à necrose. 7. Descreva as síndromes agudas da irradiação, enfocando as doses, sintomas e consequências. Síndromes Doses (Gy) Sintomas Hematopoiética leve 2-4 Leucopenia, trombopenia e anemia Hematopoiética grave 4-6 Depressão hematopoiética grave Síndrome gastrointestinal 6-7 Diarréia, hemorragia, desequilíbrio hidroeletrolítico e desidratação Síndrome pulmonar 6-10 Insuficiência respiratória aguda Síndrome do sistema nervoso central Maior que 10 Cefaléia, tonturas, descoordenação motora, tremores e morte. 8. Discuta os principais efeitos das radiações ionizantes sobre o feto e o embrião. Os efeitos dependem do estágio da gestação. Período gestacional Efeitos 0-2 semanas Morte do embrião ou nenhuma consequência 2-8 semanas Anormalidades congênitas 8-15 semanas Alto risco de retardo mental grave, déficit intelectual, microcefalia 16-25 semanas Baixo risco de retardo mental grave 9. O que é radiação de background? Quais são as fontes naturais de radiação ionizante? Aquela presente no ambiental devido às fontes naturais e artificiais. As fontes naturais são raios cósmicos, radiação terrestre e radiação interna. 10. Quais são as fontes artificiais de radiação? São radiologia diagnóstica, medicina nuclear, radioterapia, ciclos do combustível nuclear, exposição ocupacional e testes nucleares. 11. Exemplifique populações expostas a doses não usuais de radiações ionizantes. Radiologistas, Pacientes de medicina nuclear e de radioterapia, mineradores, astronautas, moradores das cidades: o Guarapari ⇒ 6,4 mGy/ano ⇒ ⇒ maior incidência de aberrações cromossômicas o Kerala (Índia) ⇒ 3,8 mGy/ano o Guangdong (China) ⇒ 3,5 mGy/ano o Areias monazíticas ⇒ tório, urânio, rádio o Chernobyl, Hiroshima e Nagasaki devido a acidentes nucleares. Um profissional biomédico exposto a radiações ionizantes em baixas doses pode apresentar efeitos estocásticos. Cite exemplos de efeitos estocásticos das radiações ionizantes e as características dos efeitos estocásticos causados pelas radiações ionizantes? Os efeitos estocásticos podem ser carcinogênicos, teratogênicos ou mutagênicos, podendo levar ao câncer e a desordens hereditárias, a partir de efeitos em células germinativas por mutações e deleções cromossômicas. A probabilidade desse tipo de efeito ocorrer aumenta com a dose de radiação recebida. Entretanto, qualquer dose de exposição pode causar um efeito, ou seja, não há um limiar. Outra característica marcante desse tipo de efeito é que a gravidade do efeito não é proporcional à dose de radiação a qual o indivíduo foi exposto. Geralmente os efeitos ocorrem anos após a exposição.
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